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阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型之一，約占所有癡呆類型的60%~68%,，是導(dǎo)致老年人失能和死亡的主要原因之一,。阿爾茨海默病的防治是世界性難題，過往有研究認(rèn)為,，吸煙,、超重/肥胖可能是增加阿爾茨海默病發(fā)病的危險因素,，而充足的體力活動與疾病發(fā)病率存在相關(guān)性。因此,，阿爾茨海默病的非藥物療法是臨床研究方向之一,，據(jù)估計，大約有40%的癡呆患者可通過可改變的危險因素來預(yù)防或延遲癡呆進(jìn)展,，這或可作為藥物治療的輔助方式,。 近日，The Lancet Healthy Longevity 發(fā)表一項基于人群的劑量反應(yīng)關(guān)系研究,，表明每周20~190分鐘劇烈體力活動（VPA）與阿爾茨海默病死亡風(fēng)險下降有關(guān),，最佳運(yùn)動量為每周140分鐘，即每天運(yùn)動20分鐘即可達(dá)到最佳風(fēng)險預(yù)防效果,。  △ 來源：The Lancet Healthy Longevity 研究使用了1997年至2018年美國國家健康訪談?wù){(diào)查（NHIS）的數(shù)據(jù),，納入年齡≥68歲資料完整的受試者91,298例，研究人員統(tǒng)計阿爾茨海默病相關(guān)死亡率（截至2019年12月31日）,。研究人員同時對受試者展開問卷調(diào)查,，以了解受試者進(jìn)行中度體力活動（MPA）和劇烈體力活動的頻率和時間。 研究結(jié)果顯示,，中位隨訪時間6.5年,，共有2,176例（2.4%）受試者主要死因是阿爾茨海默病。中度體力活動與阿爾茨海默病死亡率的相關(guān)性不顯著,。 相比之下,，劇烈體力活動20分鐘/周至190分鐘/周與阿爾茨海默病死亡率呈L型相關(guān)。此外,，在降低阿爾茨海默病死亡風(fēng)險上,，劇烈體力活動最小運(yùn)動量為40分鐘/周（即降低風(fēng)險最佳運(yùn)動量的50%），而140分鐘/周是最佳運(yùn)動量,，可降低21%死亡風(fēng)險（HR=0.79,，95%CI=0.66~0.95）。  △ 劇烈體力活動與阿爾茨海默病死亡率的劑量反應(yīng)關(guān)系（來源：參考文獻(xiàn) 1）（曲線最低點(diǎn),，代表阿爾茨海默病死亡風(fēng)險最低,，即最佳運(yùn)動量） 以美國人群為例，研究人員預(yù)估相比于未進(jìn)行任何體力活動的人群,，劇烈體力活動40分鐘/周，則可使阿爾茨海默病年死亡率降低10.1%,，即每年或可潛在減少12,238例患者死亡,，而運(yùn)動量為140分鐘/周，則可使阿爾茨海默病年死亡率降低31.0%,，即每年或可潛在減少37,710例患者死亡,。 總之,，本次研究表明，每周20~190分鐘劇烈體力活動與阿爾茨海默病死亡風(fēng)險下降有關(guān),。 參考資料： [1] López-Bueno R, Yang L, Stamatakis E, et al. Moderate and vigorous leisure time physical activity in older adults and Alzheimer's disease-related mortality in the USA: a dose-response, population-based study. Lancet Healthy Longev. 2023 Dec;4(12):e703-e710. doi: 10.1016/S2666-7568(23)00212-X. PMID: 38042163. [2] 田金洲,，解恒革 |
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