我發(fā)現(xiàn),，很多家長(zhǎng)對(duì)鼻炎有個(gè)誤解：孩子得了鼻炎肯定都會(huì)流鼻涕！要么流清鼻涕,，要么流黃鼻涕,，要么先是清鼻涕，后又變成黃鼻涕,。總之,，肯定是有鼻涕存在的,。
鼻炎的孩子確實(shí)是會(huì)有鼻涕，但是如果孩子體內(nèi)的痰濕藏在更深的地方,，比較黏膩厚重,，津液無(wú)力排出痰濕，就會(huì)造成黏鼻涕留不下來(lái),，痰咳不出來(lái)的情況,。
這個(gè)時(shí)候，孩子會(huì)有兩個(gè)很明顯的癥狀：清嗓子+吸鼻子,。
如果你家孩子也有這2種癥狀,，那家長(zhǎng)就要打起精神了，這就不僅僅是單純的感冒了,，很有可能是鼻炎,。
孩子咳嗽兩個(gè)月
醫(yī)院一查是鼻炎
大概上個(gè)月吧,，我門(mén)診上來(lái)了個(gè)兩歲半的小男孩，來(lái)看鼻炎的,。
我問(wèn)孩子?jì)寢尯⒆泳唧w都有哪里不舒服,，孩子?jì)寢屩苯觼?lái)了一句：“也沒(méi)有特別不舒服的，就是輕微的咳嗽,！大夫,，我覺(jué)得之前那個(gè)醫(yī)院搞錯(cuò)了，我家娃也沒(méi)鼻涕,，咋可能是鼻炎哦,！”
原來(lái)，這個(gè)孩子在兩個(gè)月前感染流感發(fā)燒了,，輸液之后燒也退了,，其他癥狀也都好了，就是咳嗽一直不斷尾,。一個(gè)月前又發(fā)了一次燒,，這次沒(méi)有上次嚴(yán)重，沒(méi)做處理燒就退了,，就還是咳嗽,。
孩子?jì)寢尫磸?fù)強(qiáng)調(diào)，咳嗽并不嚴(yán)重,，也不頻繁,，就是一陣一陣的，像是清嗓子?，F(xiàn)在肺炎的孩子挺多,，家里擔(dān)心孩子咳出肺炎，去醫(yī)院一檢查,，居然是鼻炎,！化痰藥、消炎藥都用上了,，效果不離校,。
我問(wèn)孩子?jì)寢專⒆悠綍r(shí)有沒(méi)有吸鼻子,。她想了一會(huì),，點(diǎn)點(diǎn)頭。
這就對(duì)了！
吸鼻子說(shuō)明,，這個(gè)孩子并不是沒(méi)有鼻涕,，他之所以一直咳嗽，就是鼻涕搞的鬼,。因?yàn)楸翘樘^(guò)粘稠留不下來(lái),，就形成了鼻涕倒流，咽喉受到刺激,，孩子不由自主地就開(kāi)始咳嗽和清嗓子,。
先小青龍后玉屏風(fēng)
揪出寒濕鼻炎痊愈
刻診：舌苔薄白，舌體淡紅,，舌尖略微泛紅,，舌頭水滑。
后來(lái)又詳細(xì)了解到,，孩子除了吸鼻子和清嗓子,，大便、睡眠,、飲食都正常,，精神看起來(lái)也不錯(cuò)，就是口水比平日多了一些,。
體表有寒,，體內(nèi)水濕嚴(yán)重，很明顯的外寒里飲之癥,。二者勾勾搭搭,，這才導(dǎo)致濕濁藏在深處，難以徹底拔除,。
開(kāi)方：小青龍湯加減
吃了兩副藥之后，媽媽來(lái)找我,，說(shuō)孩子咳嗽變多了,，還吐了，是不是藥不對(duì)還是咋回事,？
我追問(wèn)后得知,，孩子并不是喝藥喝吐的，而是咳吐的,，看了照片,，吐出來(lái)的大部分是黏痰。
又問(wèn)了鼻涕的情況。媽媽說(shuō)現(xiàn)在鼻涕能流出來(lái)了,，顏色清,。痰咳出來(lái)之后，孩子咳嗽的更少了,。
我告訴孩子?jì)寢?，這是正常的排痰反應(yīng)，不用擔(dān)心,，繼續(xù)服藥,。等藥吃完之后，孩子基本上不咋咳嗽了,，只是還偶爾揉鼻子,、清嗓子。
前方稍作調(diào)整,，繼續(xù)服用一個(gè)療程,，鼻炎癥狀徹底消失。
雖然鼻炎的問(wèn)題解決了,，但體虛的病根還是在的,，這時(shí)候就需要玉屏風(fēng)來(lái)固攝體表了，在清除了外邪后,，再給身體套上一層“保護(hù)罩”,！
為什么不直接用玉屏風(fēng)散呢？
玉屏風(fēng)散是益氣固表的良方,，其中防風(fēng)幫身體抵御風(fēng)邪,，黃芪補(bǔ)肺氣，增強(qiáng)抵抗力,，白術(shù)健脾益氣,，培土生金，通過(guò)強(qiáng)脾胃來(lái)養(yǎng)肺氣,?？偟膩?lái)說(shuō)，就是給咱們的身體罩一層保護(hù)罩,，抵御外邪的,。
現(xiàn)在這個(gè)孩子的情況明顯是已經(jīng)外感風(fēng)邪，寒濕內(nèi)停了,，等于說(shuō)敵人都攻進(jìn)城了,，這時(shí)候再加固保護(hù)罩顯然不合適了。
而小青龍湯是治療外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)?？却某Ｓ梅?/span>,。兵分三路，把風(fēng)寒邪氣趕出去,，用在這里正好對(duì)癥,。
第一路大軍：麻黃、桂枝,、細(xì)辛,，解決表寒問(wèn)題。
第二路大軍：芍藥,、干姜,、半夏、五味子,，解決里飲問(wèn)題,。
第三路大軍：干姜、炙甘草,，守住中焦脾土,。
整個(gè)方子溫脾肺，化水濕,，祛寒氣,，通竅緊致腠理，可稱得上是治療過(guò)敏性鼻炎的特效方劑,，大人小孩都適用,。
體內(nèi)濕濁除去之后，再用玉屏風(fēng)散益氣固表,，提高孩子抵抗力,，減少鼻炎復(fù)發(fā)，環(huán)環(huán)緊扣,，問(wèn)題自然就解決了,。
寫(xiě)在最后
門(mén)診上很多家長(zhǎng),，一聽(tīng)孩子鼻炎,，就開(kāi)始用抗過(guò)敏、抗炎的藥物，無(wú)論是初次診斷鼻炎還是鼻炎久治不愈的孩子,，我都不建議這樣,。
因?yàn)槊總€(gè)孩子鼻炎發(fā)作的病因都不同，對(duì)應(yīng)的治療方法也不同,，虛的需要扶正氣,，有痰濕的需要化痰濕，有熱證的需要清熱補(bǔ)津液,。消炎藥,、抗過(guò)敏藥再厲害，也不能所有情況都能顧全,。
這也是我強(qiáng)調(diào)一人一方的目的,，每次用錯(cuò)藥，對(duì)孩子的身體都是一次傷害,。所以,，家長(zhǎng)朋友們，用藥一定要經(jīng)過(guò)專業(yè)辨癥,。
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