|
女兒7歲,，她是在我這里調(diào)理身體,。
十二月一天就診說支原體肺炎，吃了西藥了,，應該是阿奇之類,。
現(xiàn)已經(jīng)不高燒，但是每天下午還是會有低燒,，沒有鼻涕,，但是咳嗽非常頻繁，有痰明顯覺得非常粘,，大便一到兩天一次不成形,，沒有精神。舌邊尖紅,，苔是白厚,，嗓子不疼。右脈軟弱,，左脈細數(shù),。
支原體肺炎的特點就是劇烈咳嗽，咳嗽非常頻繁,。
甲流引流呢,，是身體的軀體癥狀比較嚴重，頭疼,，肢體疼痛啊,，但是住院體肺炎，它的特點就是咳嗽比較厲害啊,，所以它叫肺炎了,。
這個孩子呢，她的主訴也就是咳嗽啊,，低燒就是伴有肺部炎癥的感染,，這個咳嗽的特點什么呢,？是有痰嗎？有痰,，但是呢,，這個痰是粘的，不好咳出來,。
大便一兩天一次,，但是不成形啊，這個不成形可能跟用西藥有關系,，也可能跟體內(nèi)的濕重是有關系的啊,，舌邊尖是紅的，這提示了一個肺熱,，肺熱依然在,，苔還是厚的，提示了痰熱交阻是比較厲害的,。脈當時是軟弱細數(shù),。
我觀察到，很多孩子反復的生病以后,，他們的脈象會表現(xiàn)為沒有什么勁,，同時又細，細脈往往提示這個孩子陰不夠啊,。陰不足有熱,，但是又無力提示了氣不夠。所以他就是氣陰不足,。也就是說在氣陰不足的基礎上,，肺部有感染，然后有痰粘咳嗽,，這么一個狀態(tài),，對吧？
我在這里跟大家插一句,，我們孩子在高熱以及反復的呼吸道感染以后,，你就會發(fā)現(xiàn)這個孩子盜汗了，然后生長發(fā)育受了影響了,，是什么原因呢,？其實就是反復的生病，高熱可以傷陰,，然后他還可以耗氣,，你一次一次的生病都這樣耗氣傷陰，又沒有給他及時補充的話，這個孩子的氣陰就會虧損,，他生長發(fā)育會受影響。
所以,，你發(fā)現(xiàn)這孩子就是有個感冒咳嗽啊,，生病幾次之后生長發(fā)育就不好了。再加上一些藥物去損傷脾胃,，那這個孩子他就更加的會差一點,，很多孩子他表現(xiàn)為比較虛弱的一個體質(zhì)，其實就是經(jīng)常的這種生病沒有治好,，暗暗的把孩子的氣陰給傷了,，一點點耗損，這是你看不著的啊,，你逐漸逐漸才會發(fā)現(xiàn)它的偏差,。
同時，這種肺炎的咳嗽頻繁,，當然它里面是有細菌感染的,，因為是支原體感染，它又會炎性分泌物對吧,，就刺激她反復的咳嗽,，肺和支氣管里面。
是有痰的,，但這個痰是不好出來的,，因為肺熱導致痰不能出來，大家能不能理解這個道理呢,？
其實我在很多場合,，包括我的公眾號里面也寫過這個。你家如果是北方,，你去和面的話,，肯定感受過這個面盆啊，你和完面以后,，這個面盆會有面加,，就下不來了，如果每次都干在那里,，你不去清除的話,，他就下不來，那么你想要給他清除干凈怎么辦呢,？ 往盆里面倒水,，倒水去軟化，軟化以后你一下就清除掉了，這個干面,，就好像我們這個痰巴在我們肺部和支氣管,，這個道理是一樣的。
因為有肺熱,，熱灼津液,，津液也不足了，熱也盛,，就體現(xiàn)出一種燥熱的狀態(tài),，所以這個痰就被燥化了，就像那個干的面頰一樣,，它就下不來,。有痰阻在這里以后呢，上也上不來,，下也下不去,，吐也吐不出來啊，然后排也排不出去,，上上下下在這個肺里面,，它會造成咳嗽特別的頻繁啊，就是肺炎的這一種,，所以我們要往里面填陰對吧,？補津液。
方藥：
藿香8,，蘆根20,，北沙參10，浙貝母10,，桔梗10,，魚腥草20，板藍根10,，太子參10,，橘紅6，枇杷葉10,，百部10,，金蕎麥15，生甘草10,，薏苡仁15,，冬瓜子10，桃仁5
這個方子其實是一個千金韋莖湯,，再加清熱解毒益氣添津,。清熱解毒我比較喜歡用魚腥草,、板藍根、金蕎麥啊,。
我一開始接到這種肺炎患者的時候就在想，這倆病其實有一個相同病機,，都是屬于肺熱焦灼的那種狀態(tài),，而且很多患者表現(xiàn)為舌苔厚，一種濕熱彌漫的狀態(tài)啊,，所以千金韋莖湯就很適合，我就嘗試用這個方去治療這種肺炎,。 因為冬瓜子薏仁是化濕排膿的啊,，很利于排除肺部的這些痰液啊，這些炎性分泌物,。 桃仁,，大家知道現(xiàn)在的肺炎很容易肺實變，所以桃仁可以預防他肺實變,。因為其實肺實變就是肺部的組織血管,，它的血循環(huán)不暢，然后產(chǎn)生了實質(zhì)性的纖維化或者硬化的病變,。桃仁有活血通脈絡的作用啊,，改善微循環(huán)。 北沙參可以填津液,，太子參是益氣,，結合起來使用，因為它沒精神嘛,，少氣乏力啊,。所以這就把我剛才說到的幾個思路都用上了。 蘆根也有清熱養(yǎng)陰的作用,，蘆根這個藥就有點像那個肺管子,，所以它能夠疏通，它也能清熱,，也能夠利尿,，使得熱邪走掉，也能夠生津啊,。 這個藥我應該開了五天吧,。
17號復診的時候說這個咳嗽已經(jīng)好了很多了啊，有粘痰,，但是這個低燒已經(jīng)沒有再發(fā)生過,，但是咳嗽頻率下降,，精力恢復了啊，就正常了,，大便也正常,，不會不成形了。舌淡紅,，苔還是有點白厚的,。 那么又給他吃開了五副藥: 北沙參，浙貝母,，桔梗,、魚腥草、板藍根,、太子參,、橘紅，枇杷葉,、甘草和麥冬,。
就是在前一個方子的基礎上去掉了韋莖湯，因為他已經(jīng)不太咳嗽了,，他的痰液,，他的那個炎性分泌物可能已經(jīng)好一些了，增加了一些生津的麥冬啊,，留下來兩個清熱解毒化痰的,，來清除它體內(nèi)的余邪。
這五副吃完以后呢,，就已經(jīng)好了啊,，不咳嗽了，也沒有鼻涕沒有鼻塞啊,，少量的痰清嗓子就,，然后精神也好，大便正常,，睡眠也挺好,，胃口也不錯，那么我就給他稍稍的善后了一下,。
這是一個治療肺炎的病例,。
細菌病毒它進入人體以后，化熱傷陰是非常之快的啊,，所以這不是寒的問題,，這也不是風熱的問題，這就是細菌病毒進入人體的變化的問題,。
線下門診出完下周日（2月4日）,，我就停診了,。開診時間另行通知。
|
