很多朋友都知道,,高血脂是直接關(guān)聯(lián)動(dòng)脈粥樣硬化的“健康殺手”,,而在各個(gè)血脂指標(biāo)中,低密度脂蛋白膽固醇又是需要密切監(jiān)測(cè),,嚴(yán)格控制的首要目標(biāo),。 因?yàn)槟挲g增長(zhǎng),以及長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣影響,,家族性異常等原因,,很多朋友的血脂水平其實(shí)都到了“危險(xiǎn)”水平,但因?yàn)檠咄ǔ2粫?huì)有特異性的不適感覺(jué),,所以反而失去了控制血脂的最佳時(shí)間,,升高的低密度脂蛋白會(huì)影響血管健康,,在血管壁內(nèi)皮下方形成斑塊,造成動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,,還會(huì)影響斑塊的穩(wěn)定性,,造成斑塊破裂堵塞血管(血栓)的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于年齡超過(guò)40歲的人群來(lái)說(shuō),建議每年都要檢查一下血脂水平,,如果低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)了4.9mmol/L,,不需要綜合血壓、血糖,、肥胖,、吸煙等其他危險(xiǎn)因素評(píng)估,單憑這一個(gè)指標(biāo),,就屬于心血管疾病的高危風(fēng)險(xiǎn)了,,這意味著這種情況如果不控制,未來(lái)十年內(nèi),,罹患心血管疾病的幾率超過(guò)了10%,! 發(fā)現(xiàn)血脂升高,特別是評(píng)估屬于心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)的中老年朋友,,應(yīng)該積極的進(jìn)行應(yīng)對(duì),,合理的加強(qiáng)血脂的控制,把血脂控制到健康安全的范圍內(nèi),,根據(jù)目前心血管指南建議,,對(duì)于尚無(wú)心血管疾病,但屬于高危風(fēng)險(xiǎn)的人群,,低密度脂蛋白如果能夠控制到2.6mmol/L以下就算達(dá)標(biāo),,但實(shí)際上,如果想要進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn),,把血脂控制到2.1mmol/L以下,,動(dòng)脈硬化斑塊的生長(zhǎng)就會(huì)基本停止,而如果能夠把這個(gè)值控制到1.8以下,,還能夠進(jìn)一步降低心血管風(fēng)險(xiǎn),。 李藥師身邊一位朋友,檢查血脂時(shí)發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)到了5.3mmol/L的高風(fēng)險(xiǎn)水平,,通過(guò)幾個(gè)月的努力,,成功把低密度脂蛋白控制到了1.8左右,通過(guò)和他深入溝通,,我為他的“成功”總結(jié)出了4點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),,今天寫(xiě)下來(lái)和大家一起分享,。 1、合理使用降脂藥物 對(duì)于這種血脂升高幅度較大,,又屬于心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)的朋友,,單靠生活調(diào)理降血脂,不論從降脂效果還是降脂速度方面,,都還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,。 這位朋友結(jié)合自身情況和醫(yī)囑,,首先選擇他汀類藥物來(lái)進(jìn)行血脂的控制,他使用的藥物是阿托伐他汀,,服用的劑量是每天20mg,,這個(gè)劑量屬于中等劑量,能夠使血脂水平下降40%左右,,中等強(qiáng)度的他汀相比高強(qiáng)度的用藥,,其不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)大大減少,,用藥安全性更高,,是更適合國(guó)人對(duì)他汀敏感體質(zhì)的用藥劑量。 在阿托伐他汀的加持下,,不到一個(gè)月時(shí)間,,朋友復(fù)查血脂,低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)降到了2.8左右,,這可以說(shuō)達(dá)到了用藥的效果,,同時(shí)從耐受性來(lái)看,肝功能正常,,也沒(méi)有出現(xiàn)肌肉痛,,失眠等常見(jiàn)不良反應(yīng),所以就繼續(xù)服用阿托伐他汀,。 但2.8的這個(gè)數(shù)值連達(dá)標(biāo)值也未達(dá)到,,應(yīng)該如何進(jìn)一步降低血脂呢?在加用藥物和生活調(diào)理之間,,他首先選擇了后者,。 2、合理健康飲食 飲食中攝入脂質(zhì),、糖分的轉(zhuǎn)化,,是人體內(nèi)膽固醇的主要來(lái)源,很多朋友之所以出現(xiàn)高血脂的問(wèn)題,,也大都是因?yàn)轱嬍撤矫娌还?jié)制,,日常生活中飲食結(jié)構(gòu)中高脂高糖攝入太多,,身體血脂代謝長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)下,才逐漸出現(xiàn)代謝異常,,導(dǎo)致血脂的逐漸升高,。因此,想要調(diào)理好高血脂,,從飲食方面入手進(jìn)行改善,,是非常重要的一個(gè)方面。 這位朋友之前身體有偏胖的問(wèn)題,飲食上也是重口味,,通過(guò)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),,低鹽低脂低糖飲食,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,,嚴(yán)格控制飲酒,,控制攝入量,少吃精米白面,,增加谷物雜糧等飲食改變,,不但輔助降低了血脂水平,還改善了原本肥胖的身材,,可以預(yù)見(jiàn)的是,,身體的整體代謝也得到了積極的改善。 3,、加強(qiáng)身體活動(dòng) 不愛(ài)活動(dòng),,經(jīng)常久坐久臥,已經(jīng)被證明是心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素,,也是導(dǎo)致身體代謝異常,,導(dǎo)致血脂升高的重要生理原因。為了實(shí)現(xiàn)自己的減肥降脂計(jì)劃,,這位朋友開(kāi)始堅(jiān)持加強(qiáng)身體活動(dòng),,除了每天抽出時(shí)間進(jìn)行半小時(shí)的運(yùn)動(dòng)鍛煉之外,在日常生活中,,也多注意活動(dòng)身體,,例如多幫家人做家務(wù),短距離行程不開(kāi)車,,能爬樓梯不坐電梯等,,這些方面的活動(dòng),再加上每日的運(yùn)動(dòng),,不但改善了血脂水平,,肥胖問(wèn)題,,整個(gè)人的精氣神都不一樣了。 4,、保持良好的心理狀態(tài) 這一條是很容易被忽略,,其實(shí)非常重要的一點(diǎn),。血脂的升高與長(zhǎng)期的壓力、抑郁心理密切相關(guān),,而保持積極樂(lè)觀的心態(tài),,對(duì)于血脂的調(diào)節(jié)同樣非常重要。 實(shí)際上,,在飲食調(diào)節(jié),,加強(qiáng)身體活動(dòng)的過(guò)程中,同樣也對(duì)良好心理狀態(tài)的保持有很大的益處,,再加上自己在心理上的積極條件,,凡事讓自己看開(kāi)想開(kāi),保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度,,也使得人心情更加開(kāi)朗,,正所謂身心舒泰,血脂水平也隨之進(jìn)一步下降了,。 通過(guò)藥物的合理使用和生活上多方面的調(diào)理,,這位朋友的血脂低密度脂蛋白水平在2.8的基礎(chǔ)上進(jìn)一步下降了1,調(diào)節(jié)到了1.8mmol/L的水平,,這樣的血脂水平,對(duì)于一個(gè)尚無(wú)心血管疾病的中年人來(lái)說(shuō),,可以說(shuō)是非常安全,,而且有助于延緩動(dòng)脈硬化的優(yōu)秀水平。 |
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來(lái)自: 向?qū)е改?/a> > 《妙方》