大家好,,我是中醫(yī)劉家福,。最近我發(fā)現(xiàn)很多腎囊腫患者都存在這樣一個錯誤的認知,他們在剛檢查出腎囊腫時,,囊腫小,,也沒有癥狀,普遍都沒有把腎囊腫當回事,,也沒有及時地進行治療,只知道這個病做好定期復查就可以了,。但我其實不主張這種做法,。 要知道,,腎囊腫雖然是一個良性的囊腫,,但這個良性囊腫是會持續(xù)發(fā)展的。我臨床上遇到的腎囊腫患者在做復查時,,身體都會出現(xiàn)一些很不舒服的癥狀,,如腰酸、尿路感染,、血尿,、發(fā)熱等。做了B超復查后,,也會發(fā)現(xiàn)腎囊腫的體積長大了,,這其實都是因為腎囊腫過大, 壓迫到腎臟或出現(xiàn)梗阻,,引發(fā)的一系列并發(fā)癥表現(xiàn),。 一旦腎囊腫大于4厘米,,壓迫腎臟,,就會影響到腎功能,造成患側腎功能受損,,患者會出現(xiàn)腰酸腰痛,、乏力,、腹脹、尿蛋白,、血肌酐升高,、尿素氮升高。而我們的腎臟有兩個腎,,沒有患腎囊腫的一側腎臟,,會代償患側受損的腎臟,如果這時腎囊腫患者沒有做好定期復查,,就很難及時發(fā)現(xiàn)腎臟受損,,一旦受損嚴重,還會導致腎衰竭,。 我有一位腎囊腫患者,他最初是右側腎長了一個囊腫,,體積2厘米,,無癥狀,也沒當回事,。一年過去了以后,,患者發(fā)現(xiàn)自己總覺得乏力、腰酸,,在一次體檢后,,發(fā)現(xiàn)自己血肌酐升高了,還檢查出了尿蛋白(+),,右腎囊腫從一個長到了3個,,最大的已經(jīng)長到了3厘米,左腎也被查出了囊腫,,也是多發(fā)囊腫,,最大的長到了2厘米。這位患者被確診為多發(fā)性腎囊腫,、腎功能不全,。 從中醫(yī)角度來說,腎囊腫的形成跟脾腎氣化失常有著直接的關系,,這位患者就是因為一直沒治療,,脾腎氣化失常嚴重,已經(jīng)傷到了腎精,,腎氣,、腎陰、腎陽,,進一步引起水液氣化失常,,其痰濕濁邪越來越壯大,積聚于腎臟,,腎囊腫就會越長越多,,腎功能受損嚴重,發(fā)展到了腎功能不全期,。對于這位患者的治療,,主要補腎精,讓氣化有源,,還要化痰活血、散結通絡,,來讓腎囊腫逐漸變小,。 用藥方面主要用到了熟地黃填補腎臟精氣,;生黃芪大補元氣,;龍骨、牡蠣,、鱉甲軟堅化痰通絡,;水蛭化瘀祛邪;金櫻子,、芡實固澀腎精,。當然還有一些其他的配伍,今天講的主要是原因,,具體用藥的問題,,先不做詳細分析,需要辨證論治,。 患者用藥一段時間后,,尿蛋白消失,血肌酐下降到正常范圍。后期鞏固了幾個療程,,腎功能穩(wěn)定,,比較小的腎囊腫都不見了,長的比較大的腎囊腫也比之前有所縮小,。 腎囊腫這個病本身并不嚴重,但一旦被忽視了,,病情持續(xù)發(fā)展,,對腎臟的危害是極大的,大家還是要重視起來,。 好了,,今天的容就跟大家說到這里了,大家還有什么想知道的問題,,可以在評論區(qū)留言,。 |
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