你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

今天，我們繼續(xù)來“每日一考”,。說是嗜睡這個(gè)話題,。

什么是嗜睡？顧名思義,，就是總想睡覺,，一睡就能睡著，睡著了還不容易醒,，入睡的頻率和長度,，超過了正常范圍。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的定義,，就是過度思睡,，并能毫無征兆地入睡。

那么,，嗜睡的病因,，到底是什么呢？下列五個(gè)選項(xiàng)中,，有一個(gè)是對(duì)的,，請(qǐng)把它選出來。

A,，陰寒偏盛

B,，陽盛陰虛

C，陰陽兩虛

D,，陰盛格陽

E,，陽氣不足

如果你此刻心中有答案，就請(qǐng)寫在本文的留言區(qū),。文老師期待看到你的見解,。為了讓大家都獨(dú)立思考，您的留言,，在公布答案前暫時(shí)不予精選公開,。

好了，接下來,，我們看上一次的題目,。

上一次，文老師問，說脾氣虛,、脾陽虛,、脾虛氣陷，這三個(gè)證的共同癥狀,，是什么,。

備選答案分別是便溏肢倦,、肢冷尿少,、脘腹墜脹、肢體浮腫,、舌質(zhì)淡舌體胖,。

這道題，正確答案是選擇A,，便溏肢倦,。有相當(dāng)多的朋友，都說錯(cuò)了,。

我們知道,，脾主運(yùn)化。無論是脾氣虛,、脾陽虛,，還是脾虛氣陷，它們都是脾的功能出現(xiàn)異常,。所以,，這三個(gè)證，都會(huì)體現(xiàn)出運(yùn)化不及的現(xiàn)象,。便溏這個(gè)事兒,，三者就都有了。

肢體倦怠,，也是三證都有的,。因?yàn)槠⒅骷∪猓瑸闅庋?。這三個(gè)證,，都離不開脾的虛弱，都會(huì)影響到氣血生化,，所以患者都會(huì)肢體倦怠,。

所以說，這道題選擇A,。

肢冷尿少這個(gè)選項(xiàng),，顯然是指代寒象，為內(nèi)生寒邪的表現(xiàn)。因此,，它是脾陽虛的表現(xiàn),，另外兩個(gè)證沒有。

脘腹墜脹,，是典型的脾虛氣陷的表現(xiàn),。脾，主升清和升舉,。脾虛氣陷,，升舉不及，所以脘腹墜脹,。脾陽虛和脾氣虛,，不涉及這一點(diǎn)。

肢體浮腫,，是脾陽虛的代表癥狀之一,。為什么這么說？因?yàn)樗^的浮腫,，就是體內(nèi)津液代謝不出去,，輸布運(yùn)化不及。而津液的代謝和輸布,，離不開陽氣作為動(dòng)力,。所以當(dāng)陽虛的人，津液就會(huì)聚而成痰濕水飲,，進(jìn)而形成浮腫,。

最后一個(gè)選項(xiàng)，舌質(zhì)淡,，舌體胖,，可以說迷惑了一大部分讀者。很多人認(rèn)為它是脾陽虛,、脾氣虛和脾虛氣陷的共同癥狀,。但實(shí)際上，從嚴(yán)格意義上來講,，它只見于脾陽虛,。道理和浮腫一樣，陽氣不足,，津液運(yùn)化輸布不及,，于是停聚于身體各處，這就包括舌頭,?；颊叩纳囝^就會(huì)變胖,，有齒痕。說白了,，就是被代謝不出去的水濕之邪給憋大的,。

脾氣虛和脾虛氣陷，這兩個(gè)證,，患者會(huì)不會(huì)舌質(zhì)淡,，舌體胖呢？坦率說,，臨床上也有可能,。尤其是在部分兼證里頭，更多見,。但從嚴(yán)格區(qū)分的角度來說,，它們倆多體現(xiàn)為舌淡苔白,。舌體胖,，并不能作為典型標(biāo)志。

因此,，這道題還是選擇A,，是正確的。E選項(xiàng),，并不準(zhǔn)確,。

好了，相對(duì)來說,，今天這道題,，還是比較容易答對(duì)的。只要你認(rèn)真品味每一個(gè)病因病機(jī)的含義,，就不難說準(zhǔn)確,。

全文完。我感謝你的閱讀,。