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我今年40了，兩周前突然開始頭痛,，腦殼炸裂一樣的疼痛,，白天疼、晚上更疼,，疼一會(huì)又好一會(huì),，痛得厲害還會(huì)惡心、嘔吐,、怕光,、怕聲音。家人說我是偏頭痛，但我明明雙側(cè)都疼,？  在家人陪同下來到江蘇省中醫(yī)院治療,，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科坐診的常誠主任診斷，是偏頭痛發(fā)作,，才知道單側(cè)偏頭痛比較常見,，但也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的情況。說來也神奇,，經(jīng)過穴位按摩，我的偏頭痛就很快得到緩解,。隨后常主任給我開了一點(diǎn)藥,，教了我一些穴位按摩的方法…… 像王女士這樣受偏頭痛折磨的患者并不在少數(shù)，一痛就好像戴上“緊箍咒”,，感覺整個(gè)人都不好了,。  近期，江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任中醫(yī)師常誠做客《健康大問診》,，向我們介紹發(fā)生偏頭痛的原因究竟是什么,？教我們超實(shí)用的中醫(yī)知識(shí)，有效緩解,、治療偏頭痛,。 什么是偏頭痛 古今中外有很多名人都患有偏頭痛，像拿破侖,、托爾斯泰,、諾貝爾等，根據(jù)《三國志》等歷史書籍描述,，曹操多年來深受頭痛頑疾之苦,，當(dāng)時(shí)被中醫(yī)診斷為“頭風(fēng)”。  常誠主任介紹,，偏頭痛是西醫(yī)病名,，是一種原發(fā)性的頭痛。中醫(yī)稱之為頭風(fēng),，屬于頭痛的范圍,。中醫(yī)認(rèn)為頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛兩種類型。 01 外感頭痛 指感受自然界的風(fēng)邪,、寒邪,、暑邪、熱邪而引起頭部的經(jīng)脈拘急不通所造成的頭痛,。 02 內(nèi)傷頭痛 長期情志不遂,，飲食不節(jié)所造成臟腑功能失調(diào)、經(jīng)絡(luò)不通或者缺少濡養(yǎng)而引起的偏頭痛,。 偏頭痛的特點(diǎn) 偏頭痛的痛感 偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，還可能出現(xiàn)全身癥狀,，持續(xù)時(shí)間4—72小時(shí)不等，多呈中或重度的痛感,，通常表現(xiàn)為單側(cè)性和搏動(dòng)性,，常伴惡心和（或）嘔吐，部分患者還伴有畏光,、畏聲焦慮,、抑郁等非頭痛癥狀。 偏頭痛就是單側(cè)頭痛嗎 很多人以為偏頭痛只能是一側(cè)的疼,，其實(shí)約60%的頭痛發(fā)作以單側(cè)為主,，也可左右交替發(fā)生，約40％為雙側(cè)頭痛,?？衫奂邦^部任何部位。 偏頭痛的具體位置 前額部：前額部連及面頰部的疼痛被認(rèn)為是陽明經(jīng)的疼痛,。 
 巔頂至后項(xiàng)部:巔頂部至后項(xiàng)部的偏頭痛被認(rèn)為是太陽經(jīng)頭痛,，容易被誤以為是頸椎病疼痛,。  哪些因素會(huì)導(dǎo)致偏頭痛？ 哪些人群易患偏頭痛,？ 遺傳因素是導(dǎo)致偏頭痛的一個(gè)重要原因,，尤其是直系親屬存在偏頭痛的情況就要格外的注意。 女性發(fā)病率更高,，女性月經(jīng)期和妊娠期的體內(nèi)激素水平變化較大,，更容易偏于緊張和焦慮的體質(zhì)，這樣也易誘發(fā)偏頭痛,。 哪些誘因會(huì)導(dǎo)致偏頭痛,，如何預(yù)防？ 1. 頭部受風(fēng),、受寒 很多人的偏頭痛和季節(jié)溫度的變化關(guān)系很密切,，外部風(fēng)邪可能造成頭部的經(jīng)脈拘急不通，引發(fā)頭疼,。  因此盡量避免受風(fēng),，尤其是一些戶外工作者，日常選擇衣服要以保暖為主,。注意保護(hù)頭頸部,，溫度低的時(shí)候可以佩戴帽子和絲巾，避免溫度降低以及受風(fēng)導(dǎo)致的急性偏頭痛。 2. 高脂,、高甜度飲食 某些食物也可誘發(fā)偏頭痛,，如巧克力、紅酒,、辛辣食品等,。這些食物中含有的酪胺、組胺,、阿斯巴甜等物質(zhì),，包括咖啡中的咖啡因會(huì)誘發(fā)或加重偏頭痛。  高脂飲食會(huì)引起血管收縮和擴(kuò)張,、瘀堵,，還可能導(dǎo)致身體缺乏一些重要的營養(yǎng)素，如鎂,、維生素B6和葉酸等，而這些營養(yǎng)素對(duì)于預(yù)防偏頭痛非常重要,。 3. 壓力大,、焦慮 如今很多偏頭痛的患者為中青年群體。因?yàn)楣ぷ鲗W(xué)習(xí)壓力大,，造成長期的情緒緊張,、性急易怒、疲勞,、睡眠不足,。  更年期的婦女由于激素影響很容易焦慮不安。一些長期失眠的人群,，容易“內(nèi)傷”,，造成臟腑功能失調(diào)，這樣就很容易出現(xiàn)偏頭痛,。為了不影響工作,，可以適量服用一些緩解性的藥物。 4. 強(qiáng)光,、噪音刺激 有些患者偏頭痛發(fā)作時(shí)頭痛的程度和聲音關(guān)系比較密切,，這種情況下要盡量保證環(huán)境的相對(duì)安靜。環(huán)境的安靜和良好的睡眠對(duì)改善頭痛是有益的,。  同時(shí)要避免在強(qiáng)光照射的環(huán)境中過多停留,，強(qiáng)光的刺激導(dǎo)致患者的交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，引起腦血管痙攣,，導(dǎo)致頭痛,。可以選擇佩戴墨鏡、帽子等方法避光,。 如何通過按摩緩解偏頭痛 當(dāng)我們身邊沒有偏頭痛的藥物時(shí),，穴位按摩也可以起到良好的作用。只要我們?nèi)⊙ň珳?zhǔn),，按摩方法正確,，能夠很好地緩解疼痛。 穴位一：風(fēng)池穴  位置：風(fēng)池穴在頸后區(qū),，枕骨之下,，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。 動(dòng)作：中等力度按摩穴位2～3分鐘,。 穴位二：天柱穴 位置：位于后頸部正下方凹處,，也就是頸脖子處有一塊突起的肌肉(斜方肌)，此肌肉外側(cè)凹處,，后發(fā)際正中旁開約0.5厘米左右,。 動(dòng)作：用手指按揉1~3分鐘，不用太用力,，以耐受為主,。效果不顯可重復(fù)2~3次。 穴位三 ：角孫穴 位置：在頭部,，折耳廓向前,，耳尖直上入發(fā)際處。 動(dòng)作：按摩時(shí)用拇指指腹按揉角孫穴,，力度可稍重以局部有酸脹感為度,。左右兩側(cè)的穴位每次各按揉2~3分鐘即可。 穴位四：翳風(fēng)穴 位置：在耳垂后與下頜骨之間凹陷處,。 動(dòng)作：用雙手拇指或食指緩緩用力按壓穴位做環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng),，可重復(fù)2~3遍。 治療偏頭痛的方劑 1 川芎茶調(diào)散 本方適用于外感型頭痛,。其中川芎祛風(fēng)止痛,，為諸經(jīng)頭痛之要藥，尤善治少陽,、頭兩側(cè)痛或巔頂痛,。羌活善治后頭痛牽連項(xiàng)部痛；白芷善治前額及眉棱骨痛,；細(xì)辛善治少陰經(jīng)頭痛,，并可宣通鼻竅；荊芥,、防風(fēng),、薄荷辛散疏風(fēng),，清利頭目；炙甘草益氣和中,，調(diào)和諸藥,。 也就是說外感型頭痛都可以使用這個(gè)茶調(diào)散進(jìn)行加減治療。
此方劑叫茶調(diào)散,，顧名思義可以配茶或者單獨(dú)飲用,。川芎茶調(diào)散建議每日服2次，飯后服用,。一般服用5日可以明顯看到療效,。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，女子月經(jīng)期不建議服用,。 2 天麻白菊飲 此茶飲適用于內(nèi)傷型頭痛,。是以天麻，杭白菊主料制作的藥膳,，先煎天麻,，煮沸后入菊花，取汁飲,。最好選用鮮天麻,，效果更佳。 天麻治療的頭暈頭痛,，大多數(shù)都與肝陽或者肝風(fēng)相關(guān)。肝陽上亢的或者肝風(fēng)上擾的人,，常伴有舌質(zhì)紅,、脾氣暴、易發(fā)怒,、易失眠等情況,。 END 主管部門：江蘇省中醫(yī)院 黨委宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 策劃/審核：馮瑤、劉成勇 專業(yè)審核：常誠 轉(zhuǎn)自：安徽衛(wèi)視 健康大問診 編輯：沈慶 校對(duì)：麻云 |
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