隨著人們對自身健康的關注,，越來越多人開始將腫瘤標志物篩查列入每年的體檢項目。那么,，腫瘤標志物篩查靠譜嗎,，腫瘤標志物升高意味著什么，常見腫瘤標志物該如何解讀,？咱們一起來看看吧,。

腫瘤標志物是由腫瘤細胞表達、分泌,、凋亡壞死崩解時產(chǎn)生的一類物質(zhì),。通俗地講，就是腫瘤細胞在人體內(nèi)“攻城略地”,，無論有沒有攻下城池,，總能留下點“痕跡”，這便是“腫瘤標志物”,。

不同部位的腫瘤通常有不同的腫瘤標志物，可在腫瘤患者的體液,、血液,、糞便等中被檢測到。因此,，腫瘤標志物的檢驗可以輔助確診腫瘤類型,、反映腫瘤進展程度、監(jiān)測臨床療效以及進行預后評估,。

癌胚抗原是最常見的一種腫瘤標志物,，它的升高常見于結腸癌、胃癌,、肺癌,、胰腺癌、乳腺癌等。不過,，肺氣腫,、結腸炎、支氣管炎等良性疾病也會導致胸腹腔積液和消化液等中的CEA升高,，而且約33%的吸煙人群中會檢測到CEA的升高,。

甲胎蛋白是目前使用非常廣泛的腫瘤標志物，在原發(fā)性肝癌中的特異性較高,，陽性率可達70%,。如患者有乙肝病史、肝臟包塊,、AFP＞400ng/ml且持續(xù)1個月,，則很可能為肝癌。除此之外,，畸胎瘤,、睪丸癌、卵巢癌,、胃癌伴肝轉移者的AFP也會升高,。需要注意的是，病毒性肝炎,、肝硬化者常常也會出現(xiàn)AFP的升高,，但不會超過400ng/ml。

糖類抗原125常用于檢測卵巢癌,，陽性率可達61%,。它也是判斷卵巢癌療效和復發(fā)的良好指標，治療有效時CA125下降,，復發(fā)前則會觀察到CA125升高,。

糖類抗原19-9是消化系統(tǒng)腫瘤的重要標志物，在胰腺癌,、膽囊癌,、膽管壺腹癌中會明顯升高，尤其是胰腺癌,，晚期陽性率可達75%,。此外，胃癌,、結/直腸癌,、肝癌中的CA19-9陽性率均＞50%。需要注意的是,，急性胰腺炎,、膽囊炎、肝炎、肝硬化等消化道炎癥中,，CA19-9也會出現(xiàn)不同程度升高現(xiàn)象,。

糖類抗原15-3是乳腺癌的標志物，常用于乳腺癌患者的術后隨訪,、療效監(jiān)測和預后判斷,。早期乳腺癌時，CA15-3會出現(xiàn)增高,，但其敏感性,、特異性較差，是輔助診斷的一項指標,。CA15-3增高既可以發(fā)生在惡性腫瘤中,，也可以發(fā)生在良性疾病中。通常CA15-3增高與乳腺增生,、乳腺纖維囊性變,、乳腺癌、胰腺癌,、肺癌,、卵巢癌等有關。

CA72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標志物之一,，敏感性可達80%,。若與CA19-9及CEA聯(lián)合檢測，則可發(fā)現(xiàn)70％以上的胃癌,。CA72-4水平與胃癌的分期有明顯的相關性,，一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高；對伴有轉移的胃癌病人,，CA72-4的陽性率更遠遠高于非轉移者,；CA72-4水平在術后可迅速下降至正常；與其它標志物相比,，CA72-4最主要的優(yōu)勢是其對良性病變的鑒別診斷有極高的特異性,，在眾多的良性胃病患者中，其檢出率僅0.7％,，可以有效區(qū)別于惡性胃部腫瘤,。

前列腺特異抗原是由人體前列腺上皮細胞合成并分泌至精漿中的一種糖蛋白,，主要存在于前列腺組織中,，女性體內(nèi)不存在。PSA診斷前列腺癌的陽性率為80%,，正常男性血清中PSA的含量很低,，良性前列腺疾病也可見血清PSA水平不同程度升高。

神經(jīng)元特異性烯醇化酶是小細胞肺癌的腫瘤標志物，診斷陽性率為91%,，有助于小細胞肺癌和非小細胞肺癌的鑒別診斷,。

細胞角蛋白19是非小細胞肺癌，特別是肺鱗癌的首選標志物,，常與CEA和NSE聯(lián)合檢測用于診斷肺癌,。此外，Cyfra21-1對乳腺癌,、膀胱癌,、卵巢癌也具有較好的輔助診斷和治療監(jiān)測價值。

鱗狀細胞癌抗原是鱗癌的腫瘤標志物,，適用于宮頸癌,、肺鱗癌、食管癌,、頭頸部癌,、膀胱癌的輔助診斷。

在臨床篩查中,，有些腫瘤標志物的升高是極其迅速的,，甚至可以先于癥狀而出現(xiàn)。隨著檢測技術進步,，腫瘤標志物檢測的靈敏度也在進一步提升,，對于腫瘤的早期診斷發(fā)揮著越來越重要的作用。

需要注意的是,，某些腫瘤標志物的升高是非特異性的,，也就是說可能會因為其他原因而導致升高，例如感染,、炎癥或自身免疫性疾病等,。此外，在月經(jīng)期,、妊娠早期,、老年人群中也可以見到某些腫瘤標志物的升高。

因此,，檢查出腫瘤標志物升高時不必慌亂,，可以及時咨詢醫(yī)生進一步明確診斷。