《內(nèi)經(jīng)》有上工,、中工,、粗工之分，把醫(yī)分三等,。

《周禮-醫(yī)師章》也依技術(shù)的高低,，考核的優(yōu)劣，而決定為工為徒,，職位升遷,。

今天的中醫(yī)，除了年高者尊為老中醫(yī)以外,，多沒(méi)有什么區(qū)別,，其實(shí)細(xì)細(xì)一看，可分為五等,。

初等醫(yī)生,，叫開(kāi)方醫(yī)生。這種人只會(huì)念湯頭歌訣,、藥性歌括四百味,、藥性賦，于中醫(yī)學(xué)術(shù)實(shí)際上還是門(mén)外漢,。平日打聽(tīng)名醫(yī)好開(kāi)什么方藥,，依樣葫蘆，拿去應(yīng)診,，看病用方與抄方無(wú)異,，冀其有效，自不可能,。

二等醫(yī)生,，叫用藥醫(yī)生。這種人正式學(xué)過(guò)中醫(yī)基本理論,，懂得生理病理,、理法方藥，但是應(yīng)用不好。一般的病可以治,，病情稍一復(fù)雜就束手無(wú)策,。因?yàn)樗鶎W(xué)尚在皮毛,，辯證自然不清,，全憑自己對(duì)癥用藥，納呆則麥芽,、山楂,，頭痛則白芷、川芎,，頭痛醫(yī)頭,，腳痛醫(yī)腳，胸?zé)o定見(jiàn),，幸中自少,。

三等醫(yī)生，叫辨證醫(yī)生,。這種人正式受過(guò)老師教訓(xùn),，學(xué)有師承，對(duì)于中醫(yī)學(xué)下過(guò)一番功夫,，比較精通,，有點(diǎn)根底，會(huì)辯一點(diǎn)證,，也能夠綜合分析,，辯證論治。雖然學(xué)有淵源,，但是經(jīng)驗(yàn)不夠,，所以旁人能治的病，他能治,，旁人治不好的病他也治不好,，現(xiàn)在所謂好醫(yī)生，大致屬于這類(lèi),。

四等醫(yī)生,，叫入細(xì)醫(yī)生。這種人學(xué)驗(yàn)俱富,，最為可貴,。能夠純熟地運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治，獨(dú)立地分析問(wèn)題,，解決問(wèn)題,。遇著復(fù)雜的病，不論頭緒多么繁雜，病情多么兇險(xiǎn),，一經(jīng)他手,，辯證如理亂絲，輕攏慢捻漸得絲頭,，用藥如解死結(jié),，徐引緩導(dǎo)切中癥結(jié)，別人治不好的病,，他能治好許多,，一方一藥之投。看似平淡,。而漸入佳境,，在從容和緩之中，即愈大癥,。這種醫(yī)生內(nèi)里蘊(yùn)藏了深厚的學(xué)識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn),，堪稱名醫(yī)。

最上等醫(yī)生,，旁人治不了的病一到他手,，往往著手回春。辨證分析,，準(zhǔn)確細(xì)微,；論治方藥，貼切對(duì)病,。可惜這種醫(yī)林妙手,，在今天所見(jiàn)甚少。

明了了醫(yī)有五等,，習(xí)醫(yī)者學(xué)有方向,，萬(wàn)不可淺嘗輒止。一邊投師訪友,，從人學(xué),；一邊鉆研典籍，從書(shū)學(xué),；一邊勤于臨證,，從病學(xué)，日積月累,，循序漸進(jìn),，要敢于反躬自省，要臻于致美,，終可成為四,、五等醫(yī)生,。只有藝精，才能活人,。愿天下為醫(yī)者共勉之,。

作者：漢昕（摘自《岳美中醫(yī)學(xué)文集》）