在門診經(jīng)常有糖友們問到我,，除了血糖糖尿病患者體檢重點(diǎn)還需要關(guān)注哪些指標(biāo),？

第一，血壓,。

       高血壓是糖尿病的常見并發(fā)癥之一,，高血壓,、高血糖都會(huì)損害血管，心臟,、腎臟和眼睛,，均不能忽視。一般情況下血壓應(yīng)控制在140/80mmHg以下,，80歲以上老年人血壓不宜超過150/90mmHg,。

第二，血脂,。

       糖尿病患者常常伴有血脂異常,，容易合并高血脂，高血脂長期不控制,，還容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,，誘發(fā)冠心病、腦梗塞等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),。糖尿病患者應(yīng)該定期檢查血脂水平,，包括膽固醇、甘油三酯等指標(biāo),，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,。對(duì)于糖友來說，理想的血脂水平應(yīng)該符合以下指標(biāo)：

①總膽固醇<4.5mmol/L

②甘油三酯<1.5mmol/L

③高密度脂蛋白>1.0mmol/L（男性）

④高密度脂蛋白>1.3mmol/L（女性）

⑤低密度脂蛋白<2.6mmol/L

⑥如存在冠心病,，低密度脂蛋白<1.8mmol/L

第三,，體重。

       超重或肥胖往往容易讓血糖變得難以控制,，還可能與心腦血管疾病,、痛風(fēng)、腎病等等狼狽為奸,。這里需要注意兩個(gè)指標(biāo),，BMII（身體質(zhì)量指數(shù)）和腰圍，要注意的是體重指數(shù)正常,，腰圍超標(biāo)同樣屬于肥胖,。

第四，尿蛋白,。

       糖尿病腎病是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥之一,，對(duì)患者身體健康影響較大,，防治越早越好,。糖尿病患者應(yīng)該定期檢查腎功能，包括尿蛋白,、尿肌酐等指標(biāo),，而尿微量白蛋白是腎臟受損后較早異常的指標(biāo),。一般情況，尿微量白蛋白應(yīng)小于30毫克,。

第五,，糖化血紅蛋白。

       能反映近2~3個(gè)月的平均血糖水平,，這個(gè)和您兩天吃多吃少?zèng)]有關(guān)系,，做不了假，一般小于7%為宜,。

第六,，眼底。

       糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖友致盲的主要因素,，確診二型糖尿病后應(yīng)盡快進(jìn)行首次眼底檢查,，排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。

第七,，下肢動(dòng)脈,。

       糖尿病容易促使下肢動(dòng)脈形成硬化斑塊，引起下肢乏力,、發(fā)涼,、疼痛、破潰等,。建議50歲以上或糖尿病病程5年以上的糖友或以上人群,，每年至少一次下肢動(dòng)脈超聲檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療,。

       總之,，糖尿病患者除了關(guān)注血糖外，還應(yīng)全面關(guān)注多個(gè)指標(biāo),，綜合評(píng)估病情并采取相應(yīng)的防治措施,。通過定期檢查和積極治療，可以降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),，提高生活質(zhì)量,。