有時候看病非常傷腦筋,,比如下面這位 一個浙江的患者,38歲,,閉經(jīng),,閉經(jīng)以前月經(jīng)量少,色黑,。醫(yī)院檢查有多囊,。舌淡紅邊尖偏紅,舌根微黃,,也把前醫(yī)的方子發(fā)過來了,可能看著月經(jīng)量少,,所以用了調(diào)和氣血的藥,,看日期是吃了十天,沒動靜,。 然后換了一個醫(yī)生,,還是調(diào)氣血為主,但加上一些熟地,、阿膠之類,,應(yīng)該是想到通過補(bǔ)腎來生血。還是沒動靜,。 找到我時,,我想,不能再按補(bǔ)氣血的思路了,然后仔細(xì)地問患者,,并讓她把整個臉都拍過來,,除了月經(jīng)量少,額頭上長滿了紅疹,,她說背上也有,。頭面部愛出油,頭痛非常明顯,,口干,、大便不通暢、手掌心發(fā)熱,,我說你喜歡喝涼水還是熱水,,她說一點涼水都喝不得,一喝就吐,。 我想了想,,決定用溫經(jīng)湯加減, 桂枝,、吳茱萸,、川芎、當(dāng)歸,、生地,、熟地、白芍,、干姜,、麥冬、麻黃,、大黃(少量),、黨參、牛膝,。 經(jīng)血少:是血虛,,對于閉經(jīng)的血虛,光補(bǔ)血是不能的,,閉就是不通,,且色黑,說明有淤血,,瘀血不去,,新血不生!異常的淤血在體內(nèi)阻滯,,新血就不能生成,。而淤血必須判斷是因為寒多,,還是因為熱多而出現(xiàn)的淤血,一喝涼的就想吐是寒啊,。 頭臉部瘡疹及背部的出現(xiàn),,說明有熱氣蒸騰于體表,上有熱,,但身體又有寒,,說明是郁火而不是實火,氣血阻滯而成,,這樣一理,,病因就出來了。是因虛,、寒,、瘀,致身體的不通,,所以月經(jīng)不能順利而來,。 所以清郁熱,溫寒,,補(bǔ)血活血,,理氣合在一起,月經(jīng)就能順流而下,。 我加了生,、熟地,來補(bǔ)腎,,用生精來補(bǔ)血,,生地補(bǔ)中有通。還加了大黃,,大黃不單可以通大便,,本經(jīng)說大黃“下瘀血”,其實用紅花桃仁都只是活血而己,,現(xiàn)在閉經(jīng)要下瘀血的藥,。 同時可以調(diào)理上火的癥狀,而加牛膝,,是要引血下行啊,所以加牛膝既對月經(jīng)有幫助,,也對上火有幫助,。還加了一味麻黃可以興奮三焦,可以宣通肺氣,,有提升作用,,要通,,必須降中有升,才能暢通氣機(jī)啊,。 以上說到中藥,,請在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 |
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