52歲的李先生,，最近發(fā)現(xiàn)自己大便開始變稀。一開始以為是吃錯東西,，沒在意,。

可大便 頻率由每日一次，變成每日兩三次甚至四次,，有時大便中還夾雜著油脂 ,，他開始有些擔(dān)心。

他最終還是選擇去醫(yī)院做了腸鏡,，結(jié)果 腸鏡結(jié)果并無異常 ,，最后也就開了一些助消化藥而已。

吃藥后癥狀的確緩解不少,，可三個月后,， 癥狀再次變得嚴(yán)重，并且用藥也不緩解 ,，于是他又跑醫(yī)院了,。

醫(yī)生建議他完善腹部檢查，可他很 固執(zhí)地拒絕做CT等檢查 ,，始終認(rèn)為是腸道問題,，但腸鏡檢查依舊正常，醫(yī)生勸不住,，只能給他又開了助消化藥,。

時間又過去兩個月，李先生腹瀉又開始加重,，甚至 無法進(jìn)食油膩食物,，只要一吃就拉 。而且短短幾個月,，李先生不僅 皮膚,、尿液發(fā)黃 ，而且 體重驟減 ,。

這次他又去醫(yī)院,，并聽從醫(yī)生 做了腹部CT ，結(jié)果一查,，就查出胰腺有不明結(jié)節(jié)樣病灶,，而最終確診，就是 晚期胰腺癌 了,。

很多人腹瀉拉肚子首先就想到腸道疾病，根本就沒有想到胰腺病變,，那胰腺癌是一種什么疾病呢,？

一,、為什么胰腺癌會導(dǎo)致拉肚子？如何區(qū)分,？

胰腺癌是消化系統(tǒng)惡性腫瘤的一種,， 我國的胰腺癌的發(fā)病率在6.5/10萬左右 ，雖然不算高,，但死亡率卻是目前所有惡性腫瘤中最高的,。

胰腺癌的 五年生存率低至5% ，好發(fā)與中年且男性高于女性,，具有 發(fā)病隱匿,、發(fā)展迅速且手術(shù)切除率低 等特點，是“癌中之王”,。

胰腺也是人體非常重要的消化器官,，主要通過分泌胰液等消化液來分解消化食物。

而 胰腺癌會侵犯附近肝門,、總膽管,、胃、結(jié)腸和十二指腸 ,。當(dāng)胰腺腫瘤壓迫侵犯腹腔神經(jīng)叢就會引發(fā) 腹痛 感,，此時胰腺消化功能被破壞，也會引起 腹瀉 ,。

胰腺癌引起腹瀉時,，大便通常細(xì)軟，量不大,，特別是 在進(jìn)食脂肪蛋白或糖含量高的食后,，腹瀉會加重，頻率會增加 ,，大便中甚至可見未消化的食物或 油花 ,。

對于腹瀉，很多人潛意識就認(rèn)為是胃腸道消化疾病,，但其實對于 反復(fù)腹脹和慢性腹瀉,，都不可掉以輕心 ，建議盡早檢查以排查是否是胰腺癌的可能,。

二,、四種“拉肚子”可能是癌癥信號，別忽視

腹瀉在夏季較常見,，絕大部分也的確是吃壞東西引起的,，常被認(rèn)為是小毛病。

但 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤外科副主任醫(yī)師孫凌宇 提醒，秋冬時節(jié)頻繁腹瀉,，則應(yīng)當(dāng)提高警惕,，很有可能是癌癥的前兆。

1,、胰腺癌：長期慢性腹瀉

胰腺被橫結(jié)腸和胃部遮蓋,，因而普通檢查很難發(fā)現(xiàn)胰腺病變，胰腺癌早期診斷率也低,。

胰腺癌患者因胰腺消化功能異常,，因而會有不明原因 上腹不適感，伴反復(fù)腹瀉,、脂肪瀉,、消化不良、體重減輕 等癥狀,。

2,、肝癌：腹瀉伴上腹部痛

資料顯示有 50%的原發(fā)性肝癌患者在確診前，均出現(xiàn)腹瀉癥狀 ,，頻率在每日2-20次不等,，多是肝臟腫瘤引起消化吸收與分泌功能紊亂有關(guān)。

3,、胃癌：腹瀉伴惡心,、反酸

早期胃癌難以和一般胃腸炎區(qū)分，容易被混淆或忽視,。

胃癌同時會有腹瀉和惡心反酸癥狀,，特別是 不明原因腹瀉，大便發(fā)黑,，伴體弱乏力,、食欲不振、胃部灼熱隱痛,、腹痛腹脹 時,，則應(yīng)當(dāng)考慮胃癌的可能性。

4,、腸癌：晨起腹瀉或腹瀉,、便秘交替

腸癌腫物和分泌物不斷刺激腸道，就容易引起大便頻繁或次數(shù)變少,，或便秘和腹瀉情況交替發(fā)生的情況,。

大便通常為黏液血便或膿血便 ，患者多伴有不明原因消瘦無力,、貧血等癥,。

三,、五類食物可能加重腹瀉，小心腹瀉越吃越重

腹瀉發(fā)生時,，往往會造成體內(nèi)水分丟失,，鈉、鉀,、鎂、鈣等金屬元素缺失,，繼而導(dǎo)致體內(nèi)水和電解質(zhì)紊亂,。 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院副教授范志紅 表示，此時如果不及時調(diào)整,，甚至可能引起全身各系統(tǒng)功能以及代謝障礙,。

而腹瀉時吃什么，也大有學(xué)問,，以下五種食物,，或會加重腹瀉！

1.帶籽的水果

帶籽水果通常偏硬,，腹瀉時食用往往 會刺激腸道 ,，繼而加重腹瀉。如果需要補(bǔ)充維生素,，建議可以將水果蔬菜榨汁閎打漿,，并將果籽渣子過濾掉。

2.高脂肪食物

高脂肪食物容易增加胃腸道的負(fù)擔(dān),，并且像 加工制品含有大量亞硝胺類致癌物 ,，也對消化不利，影響腹瀉病情的恢復(fù),。

3.牛奶

腹瀉時腸道內(nèi)存在炎癥,，此時 乳糖無法得到分解 ，就會進(jìn)一步刺激腸道,，加重腹瀉和脫水癥狀,，甚至?xí)鹈洑舛焕谀c道炎癥恢復(fù)。

不過 酸奶在腹瀉時卻可以喝 ,，因為酸奶中乳糖已被乳酸菌分解,，乳酸菌還能提供乳糖酶，甚至能幫助消化,。

4.甜食與冷飲

腹瀉時小腸絨毛受損,，此時小腸絨毛外層分泌的蔗糖酶減少，若攝入 甜食則不好消化 ,。而 冷飲則會刺激腸道并加速腸道蠕動 ,，結(jié)果就是加劇腹瀉,。

5.豆?jié){

豆?jié){中的低聚糖物質(zhì)可以 促進(jìn)腸道蠕動 ，很容易加重腹瀉問題,。另外,，豆?jié){中也有胰蛋白酶抑制劑、植酸等抗?fàn)I養(yǎng)成分,，會抑制胃腸道消化吸收功能,。

生活中如果受涼或者吃錯東西，的確很容易引起腹瀉癥狀,，不少人可能會自行購藥處理,。

但對于不明原因反復(fù)腹瀉，或腹瀉頻率異常增加,，體重也異常減少,，就應(yīng)該盡早就醫(yī)完善相關(guān)檢查，避免錯過發(fā)現(xiàn)疾病的機(jī)會,。

參考資料：

[1]《“人狠話不多”的胰腺癌,，究竟為什么那么兇殘？》.人衛(wèi)健康.2018-07-18

[2]《最新研究：胖人更容易拉肚子,，4種腹瀉可能被癌盯上了》.生命時報.2019-11-28

[3]《長期出現(xiàn)4種腹瀉,，癌癥悄悄“埋伏”在你周圍》.生命時報.2019-05-20