咳嗽是兒童最常見(jiàn)的疾病之一,，由于小兒處于生理發(fā)育期,，與成人生理功能明顯不同，因此在辨證施治的過(guò)程中需要注意更多的細(xì)節(jié)。針對(duì)兒童咳嗽的非處方藥中成藥品類繁多,，想要獲得預(yù)期的療效,，防止不良反應(yīng)的發(fā)生，合理使用兒科中成藥至關(guān)重要,。

小兒咳喘常由感冒引起,。肺為嬌臟，外感風(fēng)邪首先犯肺,，小兒更為突出,。因?yàn)轱L(fēng)邪閉肺，肺失清肅,，可引起喘促和咳嗽,。因此，咳嗽和氣喘往往同時(shí)出現(xiàn),。

今天要聊一種咳嗽,，頓咳中醫(yī)又叫疫咳或鷺鷥咳，即百日咳,。本病是小兒時(shí)期特有的一種呼吸道傳染病,，以陣發(fā)性痙攣性咳嗽為特征。病程較長(zhǎng),，以2?4歲小兒最易感染,。多發(fā)于冬末春初，感染性很強(qiáng),。有些孩子,，春秋都要鬧咳嗽，小孩咳嗽有一個(gè)藥叫鷺鷥咯丸,，鷺鷥（又叫鸕鶿）也就是會(huì)捉魚(yú)的鳥(niǎo),，它叫的聲音就跟小孩百日咳的聲音一樣，所以中醫(yī)管百日咳也叫鸕鶿咳,。

中國(guó)藥典2020版一部

鷺鷥咯丸

Lusika Wan

【處方】麻黃12g,，苦杏仁60g，石膏60g,，甘草12g,，細(xì)辛6g，炒紫蘇子60g,，炒芥子12g,，炒牛旁子30g，瓜蔞皮60g,，射干30g,，青黛30g ,，蛤殼60g，天花粉60g,，梔子（姜炙）60g,，人工牛黃5g。 

【制法】以上十五味,，除人工牛黃外,，其余麻黃等十四味粉碎成細(xì)粉；將人工牛黃研細(xì),，與上述粉末配研,，過(guò)篩，混勻,。每100g粉末加煉蜜90～100g制成大蜜丸,，即得。

【性狀】本品為黑綠色的大蜜丸;氣微,，味甜,、苦。

【功能與主治】宣肺,、化痰,、止咳。用于痰濁阻肺所致的頓咳,、咳嗽,，癥見(jiàn)咳嗽陣作、痰鳴氣促,、咽干聲?。话偃湛纫?jiàn)上述證候者,。

【用法與用量】梨湯或溫開(kāi)水送服,。一次1丸，一日2次,。

【規(guī)格】每丸重1.5g

【貯藏】密封,。

【方解】

方中麻黃開(kāi)宣肺氣,止咳平喘,為君藥。石膏清肺瀉火,除煩止渴;梔子清熱瀉火,除胸中煩熱;青黛清肝瀉肺,涼血解毒,解痙止咳;天花粉寒涼,能清肺熱,潤(rùn)肺燥,助麻黃宣肺而不生熱,清肺而不留邪,恢復(fù)肺氣清肅之權(quán),則痙咳可止,共為臣藥,?？嘈尤市捣螝?span style="padding: 0px;outline-style: initial;outline-width: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box ;overflow-wrap: break-word ">,止咳平喘;紫蘇子止咳平喘，下氣消痰;芥子利氣消痰;牛蒡子,、射干清熱化痰,解毒利咽;瓜蔞皮、蛤殼寬胸利氣,化痰散結(jié);細(xì)辛下氣消痰;牛黃清熱化痰開(kāi)竅,涼肝熄風(fēng)定痙,，共為佐藥,。甘草止咳化痰,調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏宣肺、化痰,、止咳之效,。

【臨床應(yīng)用】

1.頓咳 因外感時(shí)行癘氣侵入肺系,化熱夾痰交結(jié)氣道所致,癥見(jiàn)咳嗽陣作,痙咳不已,痰鳴氣促,咽紅腫痛,伴有嘔吐,脅痛,痰中帶血,舌苔白或黃,脈滑數(shù);百日咳見(jiàn)上述證候者。

2.咳嗽 因痰熱蘊(yùn)肺所致,癥見(jiàn)咳嗽痰多,稠黏難咯,面赤唇紅,煩躁不寧,尿赤,便干,舌紅苔黃,脈滑數(shù);急性支氣管炎見(jiàn)上述證候者,。

說(shuō)明書(shū)

【藥品名稱】通用名稱: 鷺鷥咯丸

【成分】麻黃,、苦杏仁,、石膏、甘草,、細(xì)辛、炒紫蘇子,、炒芥子,、炒牛蒡子、瓜蔞皮,、射干,、青黛、蛤殼,、天花粉,、梔子(姜炙)、人工牛黃,。

【性狀】本品為黑綠色的大蜜丸,；氣微，味甜,、苦,。

【適應(yīng)癥】宣肺、化痰,、止咳,。用于痰濁阻肺所致的頓咳、咳嗽,，癥見(jiàn)咳嗽陣作,、痰鳴氣促、咽干聲??；百日咳見(jiàn)上述證候者。

【規(guī)格】 每丸重1.5g

【用法用量】梨湯或溫開(kāi)水送服,。一次1丸,，一日2次。

【不良反應(yīng)】尚不明確,。

【禁忌】尚不明確,。

【注意事項(xiàng)】

1,、運(yùn)動(dòng)員慎用。

2,、服用前應(yīng)除去蠟皮,、塑料球殼；本品可嚼服,，也可分份吞服,。

【貯藏】 密封。

【包裝】塑料球殼裝,，每丸重1.5g,。

【有效期】 60個(gè)月。

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 《中華人民共和國(guó)藥典》2020年版一部

【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字Z11021282

【生產(chǎn)企業(yè)】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠