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消炎利膽片-吃早飯了嗎?

 自由自在中醫(yī) 2023-10-16 發(fā)布于湖南

    今天帶大家了解下清熱利膽類中成藥的消炎利膽片,。我覺得每一個(gè)人都應(yīng)學(xué)一點(diǎn)醫(yī)藥學(xué)的知識(shí),,以便知道自己的身體處在一個(gè)怎樣的狀態(tài)。
       大家應(yīng)該都知道肝臟,、膽囊,、腎臟都是屬于身體很重要的器官,可能很多人在平時(shí)對(duì)肝臟,、腎臟都有做好保護(hù),,而對(duì)于膽囊卻沒有格外的重視,殊不知膽也是身體中一個(gè)很重要的器官,當(dāng)膽出現(xiàn)問題的時(shí)候也容易引起一系列疾病,,因此在平時(shí)對(duì)于膽要格外的注意,,在發(fā)現(xiàn)身體有出現(xiàn)以下這些癥狀的時(shí)候就要警惕,有可能是膽出現(xiàn)問題了,。

膽出現(xiàn)問題的癥狀:
1,、右上腹的疼痛(隱痛不適、劇烈絞痛),,疼痛有時(shí)是陣發(fā)性的也有持續(xù)性的,。
2、出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹脹、食欲不振,、消化不良等胃腸道癥狀,。
3、不僅僅是腹部的疼痛,,還有右側(cè)肩背部的放射痛,。
4、膽囊穿孔及炎癥都會(huì)引起腹膜刺激征(右上腹的壓痛,、反跳痛及肌緊張),。
5、患有膽囊癌的不僅有以上5個(gè)表現(xiàn),,而且還有乏力,、消瘦、貧血,、腹水等全身癥狀,。
6、容易在吃完飯后出現(xiàn)明顯的腹部不適感,,特別是在吃得比較飽的狀態(tài)下,。
7、由于肝和膽是相連接的,,如果在平時(shí)自己很能喝,,突然間發(fā)現(xiàn)自己很容易喝醉酒的時(shí)候就要警惕膽是否出問題了。

       膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,,為膽囊的常見病。本病多見于35~55歲的中年人,,女性發(fā)病較男性為多,,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。隨著人們生活水平的提高,飲食的改變,,加之老齡化越來越嚴(yán)重,,膽囊炎的發(fā)病率不斷提高,特別是65歲的中老年人更常見,。眾多膽道疾病中,,要數(shù)膽囊炎最為高發(fā)、易發(fā),,并逐步出現(xiàn)年輕化,。膽囊炎,指由于多種因素而導(dǎo)致膽囊炎癥,,與膽管梗塞,、細(xì)菌感染有密切的關(guān)系,是較常見的疾病,,發(fā)病率較高,。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性和慢性兩種類型,,常與膽石癥合并存在,。本病屬于中醫(yī)“脅痛”的范疇。
       膽嚢炎可根據(jù)發(fā)病急緩分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,。慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)多次發(fā)作的結(jié)果,,約70%有膽囊結(jié)石存在。由于感染炎癥反復(fù)發(fā)作,,輕者在膽囊壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生,,重者瘢痕形成,膽囊萎縮,,正常結(jié)構(gòu)破壞,,逐漸失去了濃縮和排泄膽汁的功能。本病臨床癥狀不十分典型,,大多數(shù)病人有膽絞痛病史,,而后有腹脹、噯氣,、厭油膩等消化道癥狀,,有的會(huì)出現(xiàn)右上腹脹痛或不適,但較少出現(xiàn)高熱,、黃疸,,檢查時(shí)右上腹部可有輕壓痛或不適感。
       急性膽囊炎右上腹疼痛為主的臨床表現(xiàn),,中醫(yī)病名為“脅痛”,;慢性膽囊炎右上腹脹滿或隱痛,,伴見惡心、腹脹等表現(xiàn),,中醫(yī)病名為“膽脹”,。中醫(yī)認(rèn)為,本病多為肝膽郁熱,,疏泄失常所致,,當(dāng)以清利肝膽,疏肝行氣,,調(diào)理氣機(jī)為治,。

1.急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和急性無結(jié)石性膽囊炎基本相同。
① 疼痛
右上腹劇痛或絞痛,,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,;疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,,或呈現(xiàn)絞痛樣,,多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物后,且多發(fā)生在夜間,;右上腹一般性疼痛,,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,,多為持續(xù)性脹痛,,隨著膽囊炎癥的進(jìn)展,疼痛亦可加重,,疼痛呈現(xiàn)放射性,,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)所致,。慢性膽囊炎的腹痛常呈反復(fù)發(fā)作性,多為隱痛,、脹痛。

② 惡心,、嘔吐
是最常見的癥狀,,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,,可造成脫水,,虛脫和電解質(zhì)紊亂,多見于結(jié)石或蛔蟲梗阻膽囊管時(shí),。同時(shí)伴有腹脹,、噯氣及厭油膩等消化不良癥狀

③畏寒、寒戰(zhàn),、發(fā)熱
輕型病例常有畏寒和低熱,;重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱,,熱度可達(dá)39℃以上,,并可出現(xiàn)譫語,、譫妄等精神癥狀。

④黃疸
較少見,,如有黃疸一般程度較輕,,約10%的急性膽囊炎患者可出現(xiàn)輕度黃疸,可能是膽總管下端括約肌痙攣或感染擴(kuò)散至膽道系統(tǒng)所致,也可能感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,,造成了肝損害,。

2.慢性膽囊炎
       持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感;有惡心,、噯氣,、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,;右下肩胛區(qū)疼痛,;進(jìn)食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長(zhǎng),,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解相交替的特點(diǎn),,急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時(shí)可無任何癥狀,。也正是由于慢性膽囊炎的癥狀不嚴(yán)重,,一般不會(huì)有發(fā)燒癥狀,很多患者就忽視了治療,。長(zhǎng)此以往,,可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎的急性發(fā)作,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致膽囊化膿,、穿孔等,;如合并膽結(jié)石,則危害更大,,可能引發(fā)急性胰腺炎以及膽囊癌從而危及生命,。因此,患者如出現(xiàn)腹部隱痛,,應(yīng)該引起注意,,倘若是膽囊炎,就要積極治療,。

       近年來,,膽道疾病發(fā)病率一直處于快速攀升趨勢(shì)。有媒體報(bào)道,,僅上海一地,,膽結(jié)石發(fā)病率就達(dá)到10%,,其中18歲以上膽道疾病發(fā)病率居高不下。目前我國(guó)人群中膽結(jié)石的發(fā)病率達(dá)10%,,其中膽囊結(jié)石占50%以上,,尤以膽固醇性膽結(jié)石為主。

膽道炎癥
       膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎,,以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎,。兩者常同時(shí)發(fā)生,多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染,。膽管炎分為急性膽管炎和慢性膽管炎,,臨床表現(xiàn):起病常急驟,劍突下或右上腹劇痛,,寒戰(zhàn),、高熱,惡心,、嘔吐,、黃疸,煩躁不安,、意識(shí)障礙,、昏睡乃至昏迷、血壓下降等現(xiàn)象,。

【病因】
1. 膽囊炎:膽囊梗阻是膽囊炎的主要病因,,最常見有膽囊管梗阻,原因是膽囊結(jié)石,,其他梗阻原因有膽道蛔蟲,、膽囊腫瘤、膽囊扭轉(zhuǎn),、膽囊管狹窄等,;細(xì)菌入侵、化學(xué)性刺激等也會(huì)導(dǎo)致膽囊炎,;此外,,增齡老化、全身動(dòng)脈粥樣硬化也會(huì)引起膽囊炎,。
2. 急性膽囊炎:膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管,、膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞等,。急性膽囊炎是膽囊的急性細(xì)菌性炎癥,,病變初期僅限于膽囊的黏膜層,繼之侵及膽囊全層,,或發(fā)生壁層組織壞疽,、穿孔,。膽囊穿孔可引起膽汁性腹膜炎、膽囊周圍膿腫,、胰腺炎,、肝膿腫等。
3. 慢性膽囊炎:主要因急性膽囊炎的后遺癥所致,。其中膽囊結(jié)石,,細(xì)菌感染,低纖維,、高能量飲食,某些藥物可引起慢性結(jié)石性膽囊炎,;感染,、膽囊排空障礙、膽囊缺血,、代謝因素可引起慢性非結(jié)石性膽囊炎,。慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥。由于長(zhǎng)期反復(fù)膽囊的炎癥過程,,致使膽囊纖維組織增生,,囊壁增厚,囊腔變小或膽囊萎縮,,并與周圍組織粘連,。

       肝膽濕熱就是膽囊炎在中醫(yī)上的一種辨證分類,是最常見的類型,。膽道感染,、情緒失調(diào),導(dǎo)致膽汁的排泄受阻引發(fā),,飲食不潔,,暴飲暴食,嗜好高脂肪和富含膽固醇的食物,,都會(huì)生濕助熱,。而西醫(yī)一般通過禁食,胃腸減壓,,糾正水,、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,解痙止痛,,控制感染,,以及進(jìn)行膽囊切除術(shù),膽囊造口術(shù)治療膽囊炎,。

中國(guó)藥典2020版一部
消炎利膽片
Xiaoyan Lidan Pian
【處方】 穿心蓮 868g,,溪黃草 868g,,苦木 868g
【性狀】 本品為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯灰綠色至褐綠色,;味苦,。
【功能與主治】 清熱,祛濕,,利膽,。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦,;急性膽囊炎,、膽管炎見上述證候者。
【用法與用量】 口服,。一次6片〔規(guī)格(1),、規(guī)格(3)〕或3片〔規(guī)格(2)〕,一日3次,。
【注意】 服藥期間忌煙酒及油膩厚味食物,。
【規(guī)格】 (1)薄膜衣小片(0.26g,相當(dāng)于飲片2.6g)
 (2)薄膜衣大片(0.52g,,相當(dāng)于飲片5.2g)
 (3)糖衣片(片心重0.25g,,相當(dāng)于飲片2.6g)
【貯藏】 密封。

【方解】
       方中溪黃草藥性苦寒,,能清熱除濕,,利膽退黃,為君藥,。穿心蓮苦寒,,清熱解毒,燥濕消腫,;苦木苦寒,,有小毒,能清熱祛濕解毒,,二藥為臣藥,。諸藥合用,共奏清熱,,祛濕,,利膽之功。

中藥溪黃草
       溪黃草是民間草藥,,俗稱土黃連等,,具有清熱利濕、退黃祛濕、涼血散瘀的功效,,用于治療急性黃疸型肝炎,、急性膽囊炎、痢疾,、腸炎,、跌打瘀痛等病癥。全草入藥,,治急性肝炎,、急性膽囊炎、跌打瘀腫等癥,。溪黃草有效成分溪黃草素A,,尾葉香茶菜素A,具有抗癌活性,,對(duì)人宮頸癌細(xì)胞有顯著的抑制作用,。國(guó)內(nèi)外學(xué)者掀起溪黃草研究熱潮,并已發(fā)表了數(shù)以百計(jì)的論文,。據(jù)報(bào)道,溪黃草的主要活性成分為黃酮類物質(zhì),,對(duì)肝炎病毒有顯著抑制復(fù)制作用,。

【藥理作用】本品有抗炎、抑菌(金黃色葡萄球菌,、沙門氏菌,、痢疾桿菌等)、利膽,、鎮(zhèn)痛等作用,。

【臨床應(yīng)用】
1、膽脹,,因肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,,癥見右脅脹痛、口苦,,厭食油膩,,小便黃,舌紅苔黃膩,,脈弦滑數(shù),;急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者,。
2,、脅痛,因濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,疏泄失職所致,,癥見脅痛,,口苦,厭食油膩,,尿黃,,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù),;急性膽囊炎,、膽管炎見上述證候者。

      羅浮山國(guó)藥消炎利膽片精選羅浮山上乘藥材穿心蓮,、溪黃草入藥,;以穿心蓮為君藥、清熱解毒,,涼血消腫,;以溪黃草為臣藥、清熱利濕,,涼血散瘀,;苦木清熱,祛濕,、解毒,。合君藥加強(qiáng)清熱、解毒,、抗菌之功,,并助臣藥以清熱利濕。三藥合用,,共奏清熱,、利濕、解毒,、抗菌之功效,。針對(duì)肝膽濕熱引起的口苦、脅痛,、急性膽囊炎,、膽管炎、急慢性膽道感染有顯著效果,,是我國(guó)肝膽類疾病常用藥,。

核準(zhǔn)日期:2006年12月26日
修改日期:2020年12月30日
羅浮山
消炎利膽片說明書
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用
【藥品名稱】
通用名稱:消炎利膽片
漢語拼音:Xiaoyan Lidan Pian
【成份】穿心蓮、溪黃草,、苦木,。
【性狀】本品為糖衣片,,除去包衣后顯灰綠色至褐綠色;味苦。
【功能主治】清熱,,祛濕,,利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛,、口苦;急性膽囊炎,、膽管炎見上述證候者。
【規(guī)格】 糖衣片(片芯重0.25g,,相當(dāng)于飲片2.6g)
【用法用量】 口服,。一次6片,一日3次,。
【不良反應(yīng)】惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉,、皮疹、頭暈,、頭痛,、乏力、過敏樣反應(yīng),、過敏性休克,、全身抽搐、失眠,、心悸、呼吸困難等,。
【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用,。
【注意事項(xiàng)】
1.非肝膽濕熱證患者,如脾胃虛寒證等不宜使用,。
2.過敏體質(zhì)者慎用,。
3.肝腎功能不全者慎用,如使用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,。
4.合并膽道梗阻時(shí)不宜使用,。
5.使用過程中應(yīng)密切觀察病情變化,如發(fā)熱,、黃疸,、上腹痛等癥加重時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)外科診治。
6.本品中苦木有小毒,,不宜久服,。
7.本品療程建議不超過2周。
8.服藥期間飲食宜清淡,忌食油膩及辛辣食物,,并戒酒,。
9.孕婦慎用。
10.服藥期間忌煙酒及油膩厚味食物,。
【貯藏】密封(10~30℃)
【包裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶包裝,。每瓶100片。
【有效期】36個(gè)月,。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2020年版一部
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字Z44021422
【上市許可持有人】廣東羅浮山國(guó)藥股份有限公司
【上市許可持有人地址】博羅縣長(zhǎng)寧鎮(zhèn)
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱: 廣東羅浮山國(guó)藥股份有限公司
生產(chǎn)地址: 博羅縣長(zhǎng)寧鎮(zhèn)

在生活中又如何預(yù)防呢,?
1、注意飲食衛(wèi)生
飲食要有節(jié)制,,食不過飽,,不要偏食,避免暴飲暴食,。此外,,要少飲或不飲酒。
2,、進(jìn)食有規(guī)律
這是預(yù)防結(jié)石的最好方法,。飲食要定時(shí)、定量,。要重視早餐,,因?yàn)榭崭箷r(shí)膽汁分泌減少,而膽固醇含量不變,,形成高膽固醇膽汁,,時(shí)間長(zhǎng)了易形成結(jié)石。
3,、肥胖和體重迅速下降都是膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素
不愛運(yùn)動(dòng),、腹壁松弛、膽囊肌張力減低者,,都可使膽汁慢性淤積而形成結(jié)石,。因此,對(duì)久坐的人應(yīng)積極進(jìn)行戶外活動(dòng),,提倡腹式呼吸,,能對(duì)膽、胰,、腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用,,使膽汁分泌排泄通暢,減少膽石形成,。

【生活管理】
①積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及其并發(fā)癥與腸蛔蟲癥,。
②有規(guī)律地進(jìn)食,,定時(shí)、定餐,、定量是預(yù)防結(jié)石的最好方法,。
③生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合,、寒溫適宜,,保持樂觀情緒及大便通暢。
④注意飲食衛(wèi)生,,忌用刺激性食物和酒類,。
⑤適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量,選用低脂,、低熱量膳食,,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負(fù)擔(dān),。
⑥適度營(yíng)養(yǎng),,保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)。

膽系疾病保健預(yù)防怎么做,?
1,、合理配置日常飲食。注意膳食結(jié)構(gòu),,保持營(yíng)養(yǎng)適度,、全面,高蛋白,、低脂肪,、少膽固醇。提倡每日必須吃6大類食物,,即谷類,、豆類、肉類及其他動(dòng)物性食品(乳,、蛋、魚蝦等),、蔬菜水果,、油脂及糖。
2,、規(guī)律安排一日三餐,。規(guī)律進(jìn)食,能使黏稠的膽汁有規(guī)律地排空,,有效防止因膽汁滯留而使膽汁中的固體物質(zhì)沉淀,、析出,。每日三餐應(yīng)“早餐吃飽,中午吃好,,晚餐吃少”,。
3、預(yù)防腸道寄生蟲感染,。腸道寄生蟲是膽系感染的原發(fā)病,,平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,,生吃瓜果要洗凈,,搞好環(huán)境衛(wèi)生,可有效地預(yù)防腸道寄生蟲感染,。
4,、適當(dāng)參加體力勞動(dòng)與體育鍛煉。有利于保持精神樂觀,、情緒穩(wěn)定,,使氣血調(diào)和,臟腑功能正常,。膽汁流暢,,膽汁成分之間的比例保持正常,能避免膽石癥的發(fā)生,。
5,、對(duì)于易患或患有膽囊炎、膽管炎,、膽石癥的人群,,應(yīng)積極防治。
6,、定期體檢,。體檢通常包括化驗(yàn)血脂、肝膽B(tài)超檢查等,,以便早發(fā)現(xiàn),、早治療。勿濫用或長(zhǎng)期服用雌激素類藥物,。

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