當(dāng)?shù)弥约夯疾r(shí),大部分人都會(huì)感到慌張,,如果又是疑難雜癥,,就更覺得六神無主。 作為老病友來說,,掛號問診已經(jīng)輕車熟路,,但對于新病友來說,很多事不知道該怎么做,。 對于治病,,首先要做的是確診,診斷正確了,,下一步才談治療,。 曾有疑似脊索瘤的病友,病理診斷后確診為鼻咽癌,,還有骶骨腫瘤最終診斷為肺癌轉(zhuǎn)移灶的,。 甚至還有更復(fù)雜的情況,患者輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院的病理科,,都無法確診,。 不同性質(zhì)的腫瘤治療方式差異很大,如果第一步的診斷不能肯定,,治療就無從談起,。所以,在開始治療之前,,病理是必須要弄清楚的,。 像脊索瘤這種罕見腫瘤,正常情況下是如何確診的呢,? 首先是影像診斷,,比如核磁與CT。但不同醫(yī)院的檢查設(shè)備有差異,,每家醫(yī)院的影像診斷水平也有高低,。當(dāng)出現(xiàn)疑似、不確定的情況時(shí),,最好去經(jīng)驗(yàn)更豐富的醫(yī)院二次問診,。 另外,影像診斷只用于初步判斷病情,,腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是“病理診斷”: 首先是采集腫瘤組織,。然后在光學(xué)顯微鏡下,觀察腫瘤的組織形態(tài)特征,、細(xì)胞特征,,確認(rèn)腫瘤組織的組織學(xué)類型,,從而明確腫瘤病變的存在與否、性質(zhì),、分型、分級等重要信息,。 對于腫瘤組織的采集,,有的是通過術(shù)前穿刺活檢,有的是通過手術(shù)來獲得腫瘤樣本,,具體取決于醫(yī)生和醫(yī)院的操作流程,。 病理確診后,接下來就是該去什么醫(yī)院,,找哪位醫(yī)生的問題了,。對于新病友來說,常常分不清該找哪個(gè)科室的專家,。 曾有骶骨脊索瘤病友問:我是不是應(yīng)該去找XX神外專家,?(該專家擅長的是顱底腫瘤的微創(chuàng)手術(shù))。 對脊索瘤來說,,不同的腫瘤位置,,要去不同的醫(yī)院,甚至不同的科室,。 如果腫瘤在顱內(nèi)(或顱底,、斜坡),大部分要去神經(jīng)外科,。但有些醫(yī)院的耳鼻喉,、頭頸外科也能治療脊索瘤。 如果腫瘤位于骶骨或脊柱,,多數(shù)要去骨科,。但有些醫(yī)院的神經(jīng)外科,也負(fù)責(zé)治療一些脊柱腫瘤,。 如果腫瘤在頸椎,,那有可能涉及骨科、神經(jīng)外科,,甚至還會(huì)涉及耳鼻喉,、頭頸外科等。 確定了醫(yī)院和科室,,下一步就是就診了,。 在大城市就醫(yī)的朋友們,大部分應(yīng)該都經(jīng)歷過“排隊(duì)三小時(shí),,看病三分鐘“的窘?jīng)r吧,。 與醫(yī)生溝通的時(shí)間本就有限,,再加上門診時(shí)容易緊張。走出醫(yī)院大門才發(fā)現(xiàn),,有些想了解的問題還沒來得及問,。 那么,我們?nèi)绾巫龅皆诙虝r(shí)間內(nèi),,與醫(yī)生高效溝通,? 這里有五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)可以把握: 1)做足功課,與醫(yī)生的溝通效率才更高,。特別是對于剛確診的朋友,,可以先通過網(wǎng)絡(luò)或病友交流,對疾病先有個(gè)大致了解,, 2)門診前做好記錄,。為了避免就診時(shí)遺忘問題。與醫(yī)生見面前,,可以提前考慮好要咨詢的問題,,然后列出清單,以免問診時(shí)遺漏,。 另外,,記得要帶齊資料,用簡短精練的描述,,為醫(yī)生提供全面的診療信息,。 3)對于初次就診的朋友,可以問問醫(yī)生對于疾病的整體治療規(guī)劃是怎樣的,,這個(gè)問題往往容易被大家忽略,。 因?yàn)槟[瘤的治療是很復(fù)雜的,可能涉及外科,、放療甚至內(nèi)科等,。 如果有可能,最好能對疾病治療有全面了解,,整體規(guī)劃,。這樣才能懂得在不同的階段,找不同的專家,,并做到不同科室的治療之間的有效銜接,。 4)如果需要治療,比如說手術(shù),。記得要問醫(yī)生,,這種治療的風(fēng)險(xiǎn)如何?是否會(huì)有后遺癥,,治療的費(fèi)用,,入院時(shí)間等等,。判斷自己能否接受。 5)最后要注意的一點(diǎn),。大部分醫(yī)生沒有時(shí)間為患者進(jìn)行醫(yī)療科普和情緒安撫,。所以,盡量避免向醫(yī)生過多的傾訴個(gè)人情緒或主觀感受,。學(xué)會(huì)用客觀,、理性的方式描述問題,才是與醫(yī)生溝通的正確方式,。 以上就是病友與醫(yī)生高效溝通的一些技巧,,你學(xué)會(huì)了嗎,? |
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