大家好，我是中醫(yī)姜醫(yī)生,，今天是中秋國慶長假第6天,，進入真正意義上的秋天，天氣轉(zhuǎn)涼,，秋高氣躁傷肺，那些平時肺氣虧虛,、痰濕重的人,，就容易咳嗽痰多。

痰濕重，痰濕彌漫頭面,，就可導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?，可能血壓也很會高，這該用什么中藥調(diào)理呢,？

中醫(yī)講“百病皆有痰作祟”,，頭暈?zāi)垦Ｑ獕焊撸径己吞涤嘘P(guān),。

朱丹溪認為“無痰不作?！保馑季褪翘禎嵘蠑_清竅,，蒙蔽清陽,，就會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！?/p>

如果痰濕挾風(fēng)邪犯肝,，流注于經(jīng)絡(luò),，則經(jīng)絡(luò)組織、氣血不暢,，從而導(dǎo)致頸部僵硬不適,，肢體麻木。

痰濕壅滯中焦,，脾虛胃不和,，可導(dǎo)致惡心嘔吐，脘腹脹悶,。

痰濕上擾心,，出現(xiàn)心悸胸悶，失眠,。

脾是生痰之源,，脾虛不運，水濕不化,，凝聚成痰,，這就頸部眩暈多與脾有關(guān)——脾虛痰擾。

怎么治,？

脾虛痰濕重，二陳湯這么用,，健脾化痰濕,，理氣調(diào)血脂,，一身輕松

朱丹溪指出：“治痰法，實脾土,，燥脾濕,，是治之本”。

脾為生痰之源,，脾運得健,，則水濕運化，痰飲自消,。

“治痰先治氣,，氣順痰自消”，所以治痰時最好兼顧理氣之法,。

這樣就形成健脾化痰濕,，理氣燥濕的基本之法，方可用二陳湯加味方,。

二陳湯首見于《太平惠民和劑局方》,，是治療痰飲疾病的基礎(chǔ)方，被后世醫(yī)家列為“祛痰之通劑”,。方由半夏,、陳皮、茯苓,、甘草,、烏梅、生姜幾味藥組成,。

但是,，臨床使用時，長把烏梅和生姜去掉,，加葛根,、羌活、黨參和白術(shù)四味藥,。

這個組方思路,，是用二陳湯中的半夏燥濕化痰，降逆和胃,，以平上逆之痰濁之氣,。用陳皮理氣化痰。茯苓健脾滲濕安神,。甘草補脾和中,，調(diào)和諸藥。

加用葛根,，主要是基于“項背強幾幾,，無汗惡風(fēng),，葛根湯主之”這個道理,，用葛根來疏散頸項部的風(fēng)濕之邪,，從而緩解僵硬強直。和半夏配伍共為君藥,。

加用羌活,，這味藥入太陽經(jīng)，善祛風(fēng)除濕,，有效緩解頭面部的頭昏和視物模糊等在,，為臣藥。

加用黨參和白術(shù),，可協(xié)助陳皮,、茯苓、甘草的實脾功效,。這五味藥為佐使藥,。

全方諸藥合用，既可健脾化痰,，還能燥濕理氣,，兼以祛風(fēng)舒筋，全方八味藥,。是治療脾虛痰濕重眩暈的基礎(chǔ)方,，簡稱葛根二陳湯。

化痰第一方二陳湯用得好,，既健脾化痰，還燥濕理氣,，身體幾天變輕快

為了讓效果更好,，葛根二陳湯加減使用方法：

頭暈較重的，方子重用白術(shù),。白術(shù)可健脾化痰升清陽,，清陽升則濁陰降，頭目眩暈必然減輕,。

伴有項背僵硬疼痛的,，可能存在久須致瘀，從而可用辛甘溫的川芎嗯和桂枝,。川芎入肝經(jīng),，可上行頭角,，引清陽之氣上行而止痛；可下行血海,，養(yǎng)新生之血 調(diào)經(jīng),，從而達到行氣活血祛風(fēng)止痛的效果。再加用桂枝,，可溫經(jīng)通陽解表,。配合葛根老溫經(jīng)通脈止痛，緩解頸部僵硬的藥力,。

伴有手麻,，則加用威靈仙來祛風(fēng)濕、舒筋活絡(luò)止痛,。

伴有惡心嘔吐較重的,，改法半夏為姜半夏，以增強止嘔的效力,。

伴有心悸失眠的,，如果入睡困難或睡眠淺易醒的，可能為痰火擾心等實證,，可用重鎮(zhèn)安神藥物,，如珍珠母、龍骨,、牡蠣等,。

伴有疲勞體虛的，加黃芪,。

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