行醫(yī),，良心永遠(yuǎn)是最重要的，同樣是一把刀,，有人拿來做飯,，有人拿來作戰(zhàn)，這是質(zhì)的區(qū)別,。

現(xiàn)如今,，大部分醫(yī)生抱著“兩眼一翻，世界與我無關(guān)”的態(tài)度,，他們治病,，考慮得太多了，考慮什么呢,？

從利益出發(fā),，要不要做，從風(fēng)險(xiǎn)出發(fā),，該不該搏,，從能力出發(fā)，該不該干,，從結(jié)果出發(fā),，劃不劃算，至于能不能治好病,，他們就不管了,。

記得之前，門診來了一位腦?；颊?。他家人說開始的時(shí)候，在醫(yī)院被確診為“老年性癡呆癥”,，家人也是無奈之下,，才帶患者來看中醫(yī)的,。

我仔細(xì)詢問后，得知：患者平時(shí)精神萎靡,、表情淡漠,，經(jīng)常嗜睡、打哈欠,，此外,，他行動(dòng)遲緩，步履蹣跚,。

我再一看患者的舌脈,，發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)淡，苔白根膩,，脈細(xì)。

于是,，在了解完患者的實(shí)際情況之后,，給他開了一方子：當(dāng)歸、黃芪,、半夏,、白術(shù)、山藥,、茯苓,、丹參、枸杞,、石菖蒲,、川芎。

結(jié)果如何呢,？

患者服用半個(gè)月后,，在一天早晨他自己起床，拉開了窗簾說：今天天氣真好,，我要出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),，就這一句話，家人就破防了,，知道這病已經(jīng)緩解了大半,。

原方稍作加減，患者又服用一個(gè)多月,，所有不適癥狀消失不見,；為鞏固療效，讓患者繼續(xù)服用10天,。

這到底是怎么一回事呢,？

中醫(yī)里講：腦為髓海,，是清陽之府，清陽之氣升,，則髓海精血充足,，腦袋靈光，而多數(shù)醫(yī)家都是以肝腎入手為治的,，因?yàn)槟I藏精是先天之本,。

但是就患者而言，他并不是單純的腎精不足,，主要的原因是脾胃運(yùn)化不足,，導(dǎo)致的氣血生化弱，其根本的原因就是血虛,。

另外,，患者還有痰濕中阻的一面，脾胃是氣血生化的源頭所在,，運(yùn)化不足,，痰濕自然就代謝不掉，時(shí)間久了,，必然阻於氣血的運(yùn)行,。

這個(gè)時(shí)候怎么辦呢？在治療上,，就需要增氣補(bǔ)血,、活血化瘀、健脾化痰,。

既然如此,，我們就來看看，方中的用藥思路：

1,、當(dāng)歸,、黃芪

當(dāng)歸和黃芪是兩味圣藥，當(dāng)歸是補(bǔ)血的圣藥,，黃芪是補(bǔ)氣的圣藥,。黃芪補(bǔ)脾肺之氣，以益生血之源,；當(dāng)歸養(yǎng)心肝之血,，以補(bǔ)血和營(yíng)。

因?yàn)榛颊呱狭四挲g,，考慮到他的血虛之重,。而血虛之久了，會(huì)生風(fēng),，發(fā)為中風(fēng)為防患于未言,，這里重用當(dāng)歸來補(bǔ)血,。

此外，當(dāng)歸和黃芪這兩味藥合用,，還可以增強(qiáng)益氣生血的作用,。

2、丹參,、川芎

痰濕久積,，必定會(huì)有淤，尤其是上了年紀(jì)的人,，所以用善于活血祛瘀,，性微寒而緩，能祛瘀生新而不傷正的丹參,。

川芎血中氣藥,，活血的同時(shí)，還可以行氣,。配上當(dāng)歸,，活血、養(yǎng)血,、行氣三功并舉，且潤(rùn)燥相濟(jì),，使祛瘀而不耗傷氣血,，養(yǎng)血而不致血壅氣滯，有活血祛瘀,、養(yǎng)血和血的功效,。

3、白術(shù),、茯苓,、半夏、石菖蒲

白術(shù)善于補(bǔ)氣健脾燥濕,；半夏善于燥濕化痰止嘔,。兩藥合用，可以增強(qiáng)健脾,、燥濕,、化痰的功效。

茯苓善于健脾利濕,，且補(bǔ)而不膩,，利而不猛，既能扶正,，又可祛邪,。與半夏一起使用,，可以健脾利水，燥濕化痰,，和胃降逆,。

腦竅也是九竅之一。所以用芳香性溫,、開竅醒神的石菖蒲,，來升清陽通九竅。同時(shí)石菖蒲也有化痰的作用,。

4,、山藥、枸杞

山藥甘平質(zhì)潤(rùn),，可以溫和養(yǎng)胃,；枸杞是平補(bǔ)腎精肝血之品。既能補(bǔ)肝腎之陰,，又有養(yǎng)血之功,。

君子愛財(cái)，取之有道,，好方子是用來救人的,，不是用來換錢的，我再缺錢,，也不會(huì)拿病人的健康開玩笑,。

我覺得，醫(yī)者生活的貧困,，物質(zhì)的缺乏,，是一種無上的光榮，因?yàn)樗C明我沒有昧著良心賺病人的錢,。當(dāng)醫(yī)生對(duì)金錢產(chǎn)生渴望,，那就沒有能治的好的病了。