成人∶一天總量：0.5g至2g，q6h或q12h,，靜脈注射,。

成人敗血癥：一日總量可增至4g。

常用配伍：NS 100ml+頭孢替安1.0g  ivgtt  q12h（皮試）

頭孢他啶推薦劑量：

成人∶一天總量：1g至6g,，q8h或q12h,，靜脈注射或肌肉注射。

常用配伍：NS 100ml+頭孢他啶1.0-2.0g ivgtt q12h  （注意腎功能異常減量）

對(duì)于大多數(shù)感染,，應(yīng)給予每8小時(shí)1g或每12小時(shí)2g的劑量,；

對(duì)于尿路感染及許多較輕的感染，一般每12小時(shí)500 mg 或1g已足夠,；

對(duì)于非常嚴(yán)重的感染,，特別是免疫抑制的病人，包括那些患有嗜中性粒細(xì)胞減少癥的患者,，應(yīng)給予每8或12小時(shí)2g的劑量或每12小時(shí)3g的劑量,；

當(dāng)用作前列腺手術(shù)預(yù)防治療時(shí)，應(yīng)將1g的劑量用于誘導(dǎo)麻醉期間,，第二次的劑量應(yīng)考慮用于撤除導(dǎo)管時(shí),；

老年患者∶鑒于急性患病老年人的頭孢他啶的清除率有所減低，尤其是年齡大于80歲的病人,，其每天的劑量一般不能超過3g,。

腎功能不全，頭孢他啶的推薦維持劑量：

肌酐清楚率

頭孢他啶

 給藥頻率

（ml/分鐘）

單次劑量（g）

    （小時(shí)一次）

50-31

1

     12

30-16

1

     24

15-6

0.5

     24

    ＜5

0.5

     48

頭孢曲松標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

成人及12歲以上兒童:本品的通常劑量是1-2g,，每日一次（每24小時(shí)）,。?

危重病例或由中度敏感菌引起之感染,，劑量可增至4g，每日一次,。

常用配伍：NS 100ml+頭孢曲松1.0-2.0g ivgtt qd  

頭孢曲松通過腎臟及肝臟代謝：

腎功能損傷患者∶

腎功能損傷患者,，如其肝功能未受損則無需減少本品用量，僅對(duì)末期前腎功能衰竭患者（肌酐清除率<10mL/min),，每日本品用量不能超過2 g,。頭孢曲松不能通過腹膜透析或血液透析清除。正在接受透析治療的患者,，無須在透析后另加劑量。

肝功能損傷患者∶

肝功能損傷患者,，如腎功能未受損則無需減少本品用量 ,。

頭孢哌酮舒巴坦鈉標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

嚴(yán)重感染或難治性感染：頭孢哌酮/舒巴坦的每日劑量可增加到 8 g（1: 1 頭孢哌酮/舒巴坦，即 4 g 頭孢哌酮）,。對(duì)于接受 1: 1 比例治療的患者,，若其需要更高劑量的頭孢哌酮，可另外單獨(dú)增加頭孢哌酮的用量,，或選擇 2：1 比例處方的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,。所用劑量應(yīng)等分，每 12 小時(shí)給藥一次,。

舒巴坦每日推薦最大劑量為 4 g,。

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對(duì)膽道感染效果較好，膽道系統(tǒng)濃度高于血液系統(tǒng)數(shù)十倍,。

常用配伍：

NS 100ml + 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 3.0 靜脈滴注 q12h 2h入,；（皮試）（據(jù)腎功能調(diào)整）

應(yīng)用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉易導(dǎo)致凝血功能異常，凝血功能正常時(shí)5-7天補(bǔ)充一次維生素K1（10mg）,，如若凝血功能異常,，則每天補(bǔ)充，動(dòng)態(tài)復(fù)查,。PT＞上限3秒,，考慮間斷補(bǔ)充維生素K1。

腎功能不全,，頭孢哌酮舒巴坦的推薦維持劑量：

肌酐清楚率

舒巴坦

 給藥頻率

（ml/分鐘）

單次劑量（g）

    （小時(shí)一次）

30-15

1

     12

＜15

0.5

     12

遇嚴(yán)重感染,，必要時(shí)可單獨(dú)增加頭孢哌酮的用量。在血液透析患者中,，舒巴坦的藥物動(dòng)力學(xué)特性有明顯改變,。頭孢哌酮在血液透析患者中的血清半衰期輕微縮短。所以應(yīng)在血液透析結(jié)束后給藥,。

哌拉西林他唑巴坦標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

成人與12歲及12歲以上的青少年：4.5g,，q8h,，靜脈滴注 （腎功能正常）

每日的用藥總劑量根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和部位增減，劑量范圍可每 6 小時(shí),，8 小時(shí)或 12 小時(shí)一次,，從一次 2.25 g～4.5 g。

常用配伍：

NS 100ml+哌拉西林他唑巴坦4.5g ivgtt q8h（皮試）

NS 50ml+哌拉西林他唑巴坦4.5g 微量泵  q8h （皮試）2h入或 20ml/h

腎功能不全,，哌拉西林他唑巴坦的推薦維持劑量：

內(nèi)生肌酐清楚率

哌拉西林他唑巴坦

 給藥頻率

（ml/分鐘）

單次劑量（g）

    （小時(shí)一次）

    ＞40

4.5

     q6h-q12h

20-40

4.5

     q8h

＜20

4.5

     q12h

血液透析的患者,，除醫(yī)院獲得性肺炎外，其他所有適應(yīng)癥的最大劑量為 2.25 g q12 h,。醫(yī)院獲得性肺炎的最大劑量為 2.25 g q8 h,。因?yàn)檠和肝隹梢郧宄o藥劑量的30%到40%，所以血液透析當(dāng)天,，每次透析操作以后,，需要另外加用本品 0.75 g。連續(xù)非臥床腹膜透析（CAPD）患者不需要另外加用,。

阿奇霉素標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

本品治療特定病原體引起的社區(qū)獲得性肺炎時(shí),，推薦劑量為每日 500 mg，單次靜脈內(nèi)給藥,，至少2日,。靜脈給藥后需繼以阿奇霉素口服序貫治療，每日500 mg （即 250 mg 兩片） 給藥 1 次,，靜脈及口服共計(jì)療程7-10日,。由靜脈給藥改為口服的時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床療效來判斷。

常用配伍：

5%GS 250ml+阿奇霉素0.5g ivgtt qd（用5天停,，注意復(fù)查肝功能）

腎功能不全:

對(duì)于腎功能損害（GFR≤80 mL/min）的患者,，建議無需調(diào)整劑量。GFR10-80mL/min的患者中平均 AUC0-120與腎功能正常的患者相似,，而GFR<10 mL/min的患者與腎功能正常的患者相比升高35%,，重度腎損害的患者應(yīng)慎用阿奇霉素。

肝功能不全:

肝損害的患者中阿奇霉素的藥代動(dòng)力學(xué)尚未確定,。對(duì)于肝功能損害的患者,，尚無劑量調(diào)整的建議。

依替米星標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

對(duì)于腎功能正常泌尿系統(tǒng)感染或全身性感染的患者,，一次 0.1-0.15 g,，一日 2 次（每 12 小時(shí) 1 次），或一次0.2-0.3 g,，一日1次,，稀釋于0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液100 mL或250 mL中靜脈滴注，每次滴注 1 小時(shí),。療程為 5-10 日,。依據(jù)患者的感染程度遵醫(yī)囑進(jìn)行劑量的調(diào)整,。腎功能受損的患者，不宜使用本品,。如必要使用時(shí)調(diào)整使用劑量,，并應(yīng)監(jiān)測(cè)血清中硫酸依替米星的濃度，此外血清肌酐水平及肌酐清除率也是最適合觀察腎功能程度的指標(biāo),。

常用配伍：依替米星氯化鈉注射液0.2g ivgtt qd

（依替米星常規(guī)應(yīng)用時(shí)間不超過10天,，期間定期檢測(cè)腎功能、尿常規(guī)）

左氧氟沙星標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

左氧氟沙星注射劑的常用劑量為250 mg或500 mg,，緩慢滴注,，滴注時(shí)間不少于60分鐘，每24小時(shí)靜滴一次,；或750 mg,，緩慢滴注，時(shí)間不少于90分鐘,，每24小時(shí)靜滴一次,。

常用配伍：

左氧氟沙星氯化鈉注射液 0.5g ivgtt qd （大于60分鐘）

腎功能不全,，左氧氟沙星的推薦維持劑量： 

肌酐清楚率

左氧氟沙星

 左氧氟沙星

（ml/分鐘）

首次劑量（g）

    第二天后劑量（g）

    ≥50

無需調(diào)整

     無需調(diào)整

20-49

0.5

     0.25

10-19

0.5

     0.125

透析患者

0.5

     0.125

莫西沙星標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液的使用劑量為0.4g,，靜脈滴注，每24小時(shí)靜滴一次,。

常用配伍：

鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液 0.4g ivgtt qd

注意事項(xiàng)：

莫西沙星不通過腎臟代謝,，腎功能異常者，仍可使用,，對(duì)泌尿系感染無效,；轉(zhuǎn)氨酶大于正常值5倍者，禁用,。

多西環(huán)素標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

常用劑量：多西環(huán)素 0.2 qd or 0.1 q12h

美羅培南標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

肺炎,、尿路感染、婦科感染（如子宮內(nèi)膜炎）,、皮膚或軟組織感染：每 8 小時(shí)給藥一次,，每次 500 mg，靜脈滴注,。

院內(nèi)獲得性肺炎,、腹膜炎、中性粒細(xì)胞減少患者的合并感染,、敗血癥：每 8 小時(shí)給藥一次,，每次 1 g，靜脈滴注,。

腦膜炎患者推薦每 8 小時(shí)給藥一次,，每次 2 g,。靜脈滴注。

常用配伍：

NS 100ml+美羅培南 1.0 ivgtt q8h

NS 50ml+美羅培南1.0微量泵 q8h 25ml/h 或2h入

腎功能不全,，美羅培南的推薦維持劑量： 

肌酐清楚率（ml/分鐘）

劑量

頻次

    26-50

   一個(gè)推薦量

     q12h

10-25

1/2個(gè)推薦量

     q12h

10

1/2個(gè)推薦量

     q12h

替加環(huán)素標(biāo)準(zhǔn)劑量：?

常規(guī)劑量：靜脈滴注,，推薦的給藥方案為首劑 100 mg（2 瓶），然后,，每 12 小時(shí) 50 mg（1 瓶）,。替加環(huán)素的靜脈輸注時(shí)間應(yīng)該每 12 小時(shí)給藥一次，每次約 30～60 min,。替加環(huán)素用于治療復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染的推薦療程為 5～14 天,。治療療程應(yīng)該根據(jù)感染的嚴(yán)重程度及部位、患者的臨床和細(xì)菌學(xué)進(jìn)展情況而定,。

肝功能損傷患者用藥：輕至中度肝功能損傷（Child Pugh 分級(jí) A 和 B 級(jí)）患者無需調(diào)整劑量,。根據(jù)重度肝功能損傷患者（Child Pugh 分級(jí) C 級(jí)）的藥代動(dòng)力學(xué)特征，替加環(huán)素的劑量應(yīng)調(diào)整為 100 mg,，然后每 12 小時(shí) 25 mg 維持,。重度肝功能損傷患者應(yīng)慎用本品并監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)。

腎功能不全或接受血液透析的患者無需進(jìn)行劑量調(diào)整,。

常用配伍：

NS 250ml+替加環(huán)素50mg ivgtt q12h