1、劉赤醫(yī)案：胃痛(十二指腸球部潰瘍)【摘自《老中醫(yī)經(jīng)驗選》1975:32】
譚某某,，男,，36 歲，1973年9月17日就診,。素患胃痛,，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)胃腸鋇餐檢查,，診為十二指腸球部潰瘍,。
近月來胃院隱隱作痛，經(jīng)常發(fā)作,，以飯后二三小時及夜間尤甚,。右上腹部有明顯壓痛及痞悶感，口淡無味,，時泛清水,，胃納欠佳，神疲乏力,，大便正常,，小便較多,，脈遲弱，舌質(zhì)淡白,，苔薄白,。
黨參15克,，白術(shù) 15 克，干姜9克,，炙甘草 9克,，桂枝12克(后下)。服上藥后，胃痛減輕,，納食稍增,，時覺脘悶欲吐，脈舌如前,。照上方加法半夏9克以溫胃止吐,。又服 3劑，胃痛已止,，飲食如常,。但停藥后胃痛又復(fù)發(fā)，痞悶喜按,，小便較多,，脈遲細舌淡，苔薄白,，第一方減桂枝3 克,。服藥3劑后痛止，繼服至置痛消失,，不再復(fù)發(fā),。
陳明按語：胃痛隱隱，饑餓尤甚,，神疲納呆,，口吐清水，舌淡苔白,，脈遲而弱,，胃中虛寒之象明矣，本理中湯可也,。然苦于胃痛反復(fù)發(fā)作,，恐有寒氣盤踞,。故用桂枝人參湯。以理中湯溫陽,，以桂枝通陽,。陽氣通達，猶如陽光普照,，寒氣即久,，亦無安身之所，則胃痛之痼疾易愈,。
2,、刑錫波醫(yī)案之陰結(jié)誤用苦寒導(dǎo)致痞滿泄瀉霍某，女,，63歲。素有脾胃衰弱之證,，因感寒而身冷發(fā)熱,，頭痛無汗，心下痞滿,，醫(yī)者用辛溫解表之劑,，而佐以苦寒消痞之法。服藥后,，汗未出,，表不解，而溏瀉數(shù)次,，痞滿加劇,，漸至不欲進食,，腹痛肢厥,，脈象沉微，舌苔滑潤,。此乃脾陽素虛,，因誤用苦寒，而邪轉(zhuǎn)內(nèi)陷,。由于脾陽不運,，故痞益甚，而下利不止,。今治宜以疏散表邪,，溫健中州。方用桂枝人參湯,，處方：桂枝10g,，炒白術(shù)10g,，野黨參10g，干姜10g,，甘草6g,。服藥后，啜稀粥1杯,，以助藥力,。服藥2劑，身見小汗,，而冷熱消,，痞輕，下利已減,。連服5劑,，痞消瀉止，諸癥痊愈,。按：便秘在 《傷寒論》中有 “陽結(jié)”,、“陰結(jié)” 及“脾約” 之分。本例年事已高,，過食寒涼而致中陽虛弱,，虛人臟冷而血脈枯，氣道澀,，且陰寒內(nèi)生,，留于腸胃，遂致凝陰固結(jié),，陽氣不運,，津液不行，故成虛秘,。證屬 “陰結(jié)”,，非大承氣湯之急下，又非麻子仁丸之潤下所宜,，唯有溫通陽氣,、祛散陰寒、通便開秘,。患者婁某，女,，58歲,，初診2021年4月4日主訴：
胃不舒服，利心、空疼,、滋辣（南陽方言）,，胃脹難受特別早上起來比較嚴重。兩年前就出現(xiàn)胃不舒服,，利心,、空疼、滋辣,，胃脹難受特別早上起來比較嚴重,。做胃鏡診斷為糜爛性胃炎。西藥中成藥常年不斷的吃,，也曾經(jīng)看過中醫(yī)療效不佳慕名前來就診,。診斷為太陰病，脾胃虛弱,。擬方桂枝人參湯加味7劑：桂枝60g,，炙甘草60g，生白術(shù)45g,，紅參45g,，干姜45g，生姜45g（切）,，制附片20g,。冷水1400ml，大火煮開,，小火再煮40分鐘,，去渣，余下600ml,，分三次一天熱服,。二診：2021年4月11藥已,，復(fù)診,?；颊邔χ委熜Ч浅M意，自述吃完一星期中藥諸證均消,，就剩下胃里感覺還有點'茨’,，續(xù)方7劑，以鞏固療效。（仲圣師友河南呂付鑫醫(yī)生醫(yī)案）是人參經(jīng)蒸制后的干燥根和根莖，呈紅棕色,，氣微香而特異,。具有生津補氣、補脾益肺,、安神益智等作用,。主產(chǎn)于黑龍江、吉林,、遼寧,。以吉林撫松、集安,、長白,、靖宇，遼寧桓仁,，寬甸,、新賓、清原,，黑龍江依蘭為道地,。【歸經(jīng)】歸脾經(jīng)、肺經(jīng),、心經(jīng),、腎經(jīng)。【功效】大補元氣,，復(fù)脈固脫,，益氣攝血。屬補虛藥下分類的補氣藥,。?主要用于氣虛欲脫,，脈微欲絕，脾氣不足,，中氣下陷,，肺虛喘咳，氣短乏力,，津傷口渴,，虛熱消渴，失眠健忘，心悸怔忡,，血虛萎黃,，陽痿宮冷等。
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