惡性腫瘤一直以來都是人類不斷攻克的難關(guān),,但目前,一直未找到能夠終結(jié)惡性腫瘤的根治性手段,。每年全球罹患癌癥的人數(shù)超過1400萬,,而死于癌癥的人數(shù)超過800萬。如此高的患病人數(shù)和死亡人數(shù),,在一定程度上反映了臨床上缺少有效防治手段的現(xiàn)狀,,這對腫瘤的預(yù)防和治療提出了挑戰(zhàn)。 在我國,,鑒于CIK細胞的研究數(shù)據(jù),,《CSCO原發(fā)性肝癌診療指南2022版》將CIK細胞寫進肝癌術(shù)后輔助治療策略(證據(jù)水平:2A類)。 這些均意味著,,免疫細胞治療正在開啟惡性腫瘤治療方法的革命性新時代,。 腫瘤的生物治療按照治療的原理可分為非特異性免疫調(diào)節(jié)劑治療、腫瘤疫苗治療,、免疫檢查點阻斷治療和免疫細胞治療,。其中的免疫細胞治療被認為是繼手術(shù)、放療和化療之后的第四大腫瘤癌癥治療技術(shù),。它的基本原理是通過分離獲取的患者自身的免疫細胞, 在細胞因子的誘導(dǎo)下, 大量擴增出具有高度抗腫瘤活性的免疫細胞,之后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi),,以恢復(fù)患者免疫的力量,攻擊腫瘤的治療方法,。 在癌癥的進化過程中,,體內(nèi)的癌細胞需要躲過人體免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,逃逸后反復(fù)分裂,,使免疫細胞很難阻止癌癥的發(fā)病和發(fā)展,,有些癌細胞甚至?xí)种泼庖呒毎脑鲋巢⑶夜裘庖呒毎?/span> 這就好比,,人體內(nèi)的反叛者癌細胞,在經(jīng)過最初的安保軍隊免疫細胞的搜捕后逃脫,,并不斷壯大反叛者實力,,最終使得安保軍隊沒法阻止反叛者進軍的步伐,在交戰(zhàn)過程中,,反叛者不斷獲得勝利,,最終占據(jù)人體,反叛成功,。 而免疫細胞治療就好比人為的對免疫細胞進行武裝力量增強,,將普通士兵改造成“美國隊長”那樣的超級士兵,再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的戰(zhàn)場,,從而扭轉(zhuǎn)戰(zhàn)爭局面,。 而在最新的研究中,,NK細胞療法被廣泛用于各種癌癥的治療,包括:血液系統(tǒng)腫瘤,、神經(jīng)母細胞瘤,、卵巢腫瘤,、橫紋肌肉瘤、乳腺癌,、胃癌等等,,均取得了不錯的臨床治療效果。相對僅接受手術(shù),、放療,、化療的晚期肺癌、胃癌,、腎癌等腫瘤患者,,輔助免疫細胞治療的患者平均生存期均獲得明顯延長,治療總體有效率也大幅提高,。其具體優(yōu)勢如下: 01. 彌補傳統(tǒng)治療的不足 當不幸罹患癌癥后,,盡早手術(shù)切除是第一選擇。但是單純手術(shù)療法不能清除殘留在血液和淋巴系統(tǒng)中的腫瘤細胞,,因此,,手術(shù)后或失去手術(shù)時機的患者,需要進行化學(xué)或放射治療,。然而化療,、放療也不夠全面,應(yīng)輔以其他方面的治療,; 02. 減少術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移 03. 聯(lián)合治療提高預(yù)后 在腫瘤放療和化療間歇期間進行免疫細胞治療,,具有協(xié)同抗腫瘤效應(yīng),還將有助于患者更能耐受放療和化療的毒副反應(yīng),,并增強對抗腫瘤的能力,,提高惡性腫瘤綜合治療效果。 04. 對少數(shù)腫瘤針對性較強 免疫細胞治療腎癌,、惡性黑色素瘤等這些對放,、化療敏感性較低的特殊類型惡性腫瘤具有一定的優(yōu)勢,。 05. 提高患者生命質(zhì)量 免疫細胞經(jīng)體外擴增活化后回輸體內(nèi),不僅直接殺傷腫瘤細胞而且激發(fā)機體的抗腫瘤免疫反應(yīng),,從而達到控制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的,,實現(xiàn)延長患者生存期、提高患者生活質(zhì)量等多重目標,。 06. 安全,、基本無副作用 免疫細胞治療技術(shù)是利用人體自身的免疫細胞,經(jīng)過體外擴增活化后再輸入患者體內(nèi),,不是傳統(tǒng)的化學(xué)藥品來殺傷腫瘤細胞的,,所以說安全有效、基本無副作用,。 推薦閱讀:術(shù)后補充免疫細胞,,可預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高患者5年生存率,! 研究案例1:一項臨床的觀察顯示:晚期肺癌患者通過了NK細胞的治療之后疾病得以穩(wěn)定的控制,,實驗證明了NK細胞免疫療法可作為過繼性療法應(yīng)用于晚期肺癌患者的治療當中。 實驗背景:旨在探討高度激活NK(HANK)細胞免疫療法在晚期肺癌患者之中的療效,。入組13名患者(8名男性,,5名女性)其中的中位年齡為57.3歲,診斷為腺癌(n = 12)和鱗狀細胞癌(n = 1),。這些患者中,,分別在 10、2 和 1 名患者當中檢測到了 IV.,、III.和 II. 期的患者,。從患者之中分離出供體外周血單核細胞,并擴增了NK細胞,。 使用方法:入組的患者至少接受一個療程(每個療程包括三次的輸注,,每次輸注的時間長度在30分鐘以內(nèi))。其中每月接受治療不超過三個療程,。每個療程連續(xù)輸注三次,并持續(xù)3天(大約3-5×109每天將HANK細胞收集到輸血袋之中,,以約2×10的濃度進行輸注7/mL),。在治療以前與最后一次輸注后測量淋巴細胞亞群,細胞因子產(chǎn)生以及癌胚抗原(CEA)與胸苷激酶1(TK1)的表達,。 實驗結(jié)果:發(fā)現(xiàn)沒有觀察到明顯副作用,。經(jīng)過了3個月的隨訪,,病情開始穩(wěn)定進展的患者比例分別為84.6%和15.4%。除此之外,,治療后IFN-γ水平有明顯升高,,CEA水平大幅下降。其中接受了NK細胞治療的患者整體的免疫功能保持穩(wěn)定,。 研究案例2:解放軍第81醫(yī)院招募42例晚期乳腺癌患者進行DC-CIK細胞治療,,采用實體瘤療效評價標準評價近期療效,并觀察DC-CIK細胞治療的安全性,。分析患者生存期,,評價遠期療效,單因素及多因素分析預(yù)后因素,,并采用配對t檢驗分析患者治療前后免疫功能,。 結(jié)果:42例晚期乳腺癌患者經(jīng)DC-CIK細胞治療后,
結(jié)論:晚期乳腺癌患者經(jīng)DC-CIK細胞治療后,,無明顯不良反應(yīng),,可能提高患者長期生存率,產(chǎn)生臨床獲益,,安全可行,。 點擊觀看視頻 ? 總之,免疫細胞治療可以說是醫(yī)學(xué)界的革命,,逐漸成為繼手術(shù),、放療、化療之后的第四大療法,。目前,,基于NK細胞的免疫療法是研究的一大熱點,尤其在腫瘤治療領(lǐng)域展現(xiàn)出非凡前景,。相信隨著科學(xué)界更深入的研究,,免疫細胞療法必將在防癌抗癌等領(lǐng)域得到更廣泛的應(yīng)用,并有望給更多患者帶來新的選擇,。 |
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