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案例解析 | 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨盆微創(chuàng)手術(shù)

 跟腱斷裂微創(chuàng)術(shù) 2023-09-07 發(fā)布于河北

醫(yī)院名稱(chēng):

蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

手術(shù)日期:

2023.9.5

患者基本信息:

患者:女,,15歲

骨盆骨折類(lèi)型:

C1

骨折移位方式:

垂直移位+內(nèi)翻

就診過(guò)程:

8月22日,患者墜落傷進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,,診斷骨盆骨折,,住院8天后轉(zhuǎn)入蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院繼續(xù)治療。9月5日行骨盆微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行手術(shù),。

入院診斷:

兩側(cè)恥骨,、骶骨左側(cè)骨折。

術(shù)前準(zhǔn)備--硬件條件:

復(fù)位架,、木床,、牽引床

術(shù)前準(zhǔn)備--內(nèi)植物選擇(名稱(chēng))及規(guī)格型號(hào):

Infix

螺釘:7.0*70~100

手術(shù)過(guò)程--復(fù)位順序(透視體位):

1.術(shù)前先給予C臂透視觀察骨折移位方式(正位、入口位,、出口位),。

2.常規(guī)消毒鋪單,選著右側(cè)為復(fù)位基,。雙側(cè)置入髖臼上緣,、LC-2骨針穿雙層皮質(zhì),正位像,、髂骨斜位像,、髂骨正位觀察骨針?lè)较颉T诎惭b復(fù)位架并固定,。

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3. 復(fù)位左側(cè),,先通過(guò)LC-2骨牽引針糾內(nèi)翻后,在通過(guò)髖臼上橫行骨針給于解鎖,。髁上牽引進(jìn)行垂直移位復(fù)位透視(入口位,、正位、出口位)觀察復(fù)位,。完成后與外架進(jìn)行固定,。

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手術(shù)過(guò)程--固定方案(透視體位):

1. 左側(cè)為入針點(diǎn)。機(jī)器人規(guī)劃,、導(dǎo)航下確定S1,、S2通道螺釘?shù)倪M(jìn)針點(diǎn),,并植入導(dǎo)針,在入口位及出口位透視下檢測(cè)導(dǎo)針的進(jìn)針?lè)较颉?/span>

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2.植入導(dǎo)針后,,沿導(dǎo)針擰入S1,、S2通道螺釘(髂骨翼正位觀察螺釘是否擰到外板)給予固定后環(huán)。

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3.拆除LC-2骨牽引針,,分別沿原來(lái)通道擰入萬(wàn)向椎根弓釘,,并皮下植入鈦棒連接固定,完成Infix固定前環(huán),。

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4.拆除外架,,縫合傷口,。

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