第 2656 期

作者 / 楊曉明 陶佳整理 江蘇省儀征市中醫(yī)

編輯 / 段瑞 ⊙ 校對 / 張芊芊

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滋陰清心灼口湯治療灼口綜合征

張恩樹,，1944年出生,，江蘇省儀征市中醫(yī)院主任中醫(yī)師，揚(yáng)州市名中醫(yī),，江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“然字門內(nèi)科中醫(yī)術(shù)”第十二代傳承人,。師從全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師任達(dá)然，臨證善用經(jīng)方,，擅長治療內(nèi)科,、婦科雜病。發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇,，著有《任達(dá)然老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)錄》,。

組成：淡竹葉10g，生地10g,，通草5g,，生甘草5g，薏苡仁30g,，知母10g,，生石膏30g（先煎），蘆根30g,，地骨皮10g,，石斛10g，陳皮10g，茯苓10g,。

功效：清心瀉火,，滋陰生津。

主治：灼口綜合征（心火亢盛型）,。

加減：若口干津虧尤甚者,，加玄參、麥冬,；舌體灼熱明顯者,，加炒山梔、丹皮,；舌下絡(luò)脈青紫暗粗張者,，加丹參；伴自汗,、盜汗者,，加五味子、浮小麥,、糯稻根須,；腰膝酸軟者，加懷牛膝,、杜仲、川斷,。

用法：每日1劑,，水煎成液，取藥液200ml,，分早晚溫服,。

方解：中醫(yī)學(xué)并無灼口綜合征病名，根據(jù)患者燒灼樣疼痛感覺,、口干,、麻木等常見臨床表現(xiàn)，可將其歸屬于“舌痛”范疇,。張恩樹認(rèn)為本病乃因心火亢盛,，郁而化火；或因情志不舒肝火上擾,；或因體弱多病,，心脾兩虛，心虛氣血不能榮養(yǎng)舌脈,，脾虛水谷精微不能上輸舌體,；或過食辛辣醇酒，積久化熱，灼傷舌體,，飲食所傷,，脾氣失運(yùn)；或水濕內(nèi)蘊(yùn),，阻滯經(jīng)脈,，氣虛血瘀，水谷不化,，精血不生,，舌體失養(yǎng)而灼熱；或肝腎陰虛,，虛火上炎,，氣滯血停，血瘀阻礙脈道,，氣虛不能推動(dòng)精血運(yùn)行,，則氣虛血滯，出現(xiàn)舌痛,、舌麻等,。其中以心火亢盛型灼口綜合征比較常見。

滋陰清心灼口湯由導(dǎo)赤散化裁而來,，方中淡竹葉味淡,、甘，歸小腸,、心,、胃經(jīng)，可清熱除煩,、利尿,，導(dǎo)心火下行；生地甘涼而潤,，入心腎經(jīng),，涼血滋陰以制心火；通草苦寒,，入心與小腸經(jīng),，上清心經(jīng)之火，下導(dǎo)小腸之熱,，兩藥相配,，滋陰制火而不戀邪，利水通淋而不傷陰,；生甘草清熱解毒,，調(diào)和諸藥，且防通草、生地之寒涼傷胃,；薏苡仁健脾清熱滲濕,；知母、生石膏清熱瀉火,、生津潤燥,；