腰痛又稱“腰脊痛”,，以自覺腰部疼痛為主癥,。腰痛的病因非常復(fù)雜，臨床上常見于西醫(yī)學(xué)的腰部軟組織損傷,、肌肉風(fēng)濕,、腰椎病變、腰椎間盤病變及部分內(nèi)臟病變等,。筆者曾跟診蘇州市中醫(yī)院康復(fù)科副主任醫(yī)師張國棟,，其應(yīng)用經(jīng)典中醫(yī)從陰引陽針刺手法，結(jié)合現(xiàn)代解剖治療腰痛多有奇效?，F(xiàn)介紹一則腰痛醫(yī)案,，供讀者參考指正。

患者,，女,，52歲,，教師，2021年6月1日初診,。主訴腰痛8個(gè)月余,，曾多次于外院就診，腰部CT示：L4-5,、L5-S1輕度膨出,，外院給予腰部夾脊穴等常規(guī)治療，患者腰痛癥狀未曾改善,?；颊呒韧衅蕦m產(chǎn)手術(shù)史2次，豎型切口,?？滔掳Y：患者精神倦怠乏力，面色白,，腹部臍下可見手術(shù)疤痕約10cm,，明顯高突皮膚，腰背部僵硬酸痛,，食納,、睡眠欠佳，二便調(diào),，舌淡,，苔薄白，脈細(xì)弦,。?？茩z查：四肢肌力、肌張力正常,，直腿抬高試驗(yàn)陰性,，4字試驗(yàn)陰性，各關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常,，腰部叩擊痛（+）,。

取穴：不容、中脘,、天樞,、氣海、維道,、腹結(jié),、雙側(cè)足三里，瘢痕圍刺,。經(jīng)針灸一次后腰痛癥狀明顯減輕,，瘢痕軟化,，針刺10余次后瘢痕明顯消退，無高出皮膚,，腰痛消除,，余癥亦消除。

按 從現(xiàn)代解剖分析,，患者有兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)史,，豎型切口，瘢痕明顯,，位居腹部中央。腹部易引起腰痛的有腹外斜肌,、腹橫肌和腹內(nèi)斜肌,，各肌肉之間通過腱膜緊密相連。手術(shù)難免損傷腹部肌肉,、腱膜,，形成瘢痕組織，致腹部肌肉,、腱膜緊張,，長期的緊張和牽拉致使患者腰痛不適。從中醫(yī)經(jīng)典分析,，《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“故善用針者,，從陰引陽，從陽引陰,?！薄额惤?jīng)》十二卷注：“陰陽之義，不止一端,，如表里也,，氣血也，經(jīng)絡(luò)也,，臟腑也……從陰引陽者,，病在陽而治其陰也。從陽引陰者,，病在陰而治其陽也,。”

本案主要選取足陽明胃經(jīng)穴位,，足陽明胃經(jīng)多氣多血,，通過針刺調(diào)和陰陽，從而達(dá)到陰陽平衡,，契合中醫(yī)從陰引陽的經(jīng)典理論,。結(jié)合現(xiàn)代解剖醫(yī)學(xué),，選取局部阿是穴、肌痛點(diǎn),，解除腹部肌肉緊張,，從而達(dá)到解除患者腰痛的目的。腰痛的臨床治療方法很多,，相關(guān)報(bào)道甚多,，臨床療效大部分比較明顯，但時(shí)有患者效果不顯,。本案患者雖有腰椎間盤膨出病史,，但并非導(dǎo)致腰部疼痛主要原因，在常規(guī)治療效果不明顯的情況下,，我們要積極尋找病因,，排除引起腰痛的相關(guān)疾病如腰椎腫瘤、腰椎結(jié)核等疾病的同時(shí),，試著從不同的醫(yī)學(xué)角度去思考疾病的治療方法,，或許能取得意想不到的療效。（冷銀礦  江蘇省太倉市瀏河鎮(zhèn)新塘衛(wèi)生院）

（注：文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用,。）