小柴胡湯是和法的代表方,。本方所適用的患者,往往經(jīng)過發(fā)汗,、催吐,、瀉下的常規(guī)治療,但收效甚微,,此時病人體溫時低時高,,或者怕冷怕熱,病情復(fù)雜難纏,,或進或退,,正是仲景先師所說的:“血弱氣盡,腠里開,邪氣因人,,與正氣相搏,,結(jié)于脅下”,的“半表半里”狀態(tài),。 在這種狀態(tài)下,,一定是嚴(yán)禁再使用發(fā)汗、涌吐,、瀉下之法治療的,,所以使用小柴胡湯時,是禁發(fā)汗,、禁涌吐,、禁瀉下的,所以叫做“三禁湯”,。 無論患者表現(xiàn)食欲不振,,或惡心嘔吐,或口苦咽干,,或目眩,,或腹痛,或心悸,,或咳嗽,,或手足心熱;或者脅下出現(xiàn)腫大脾臟,,或在腋下或腹股溝出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),,醫(yī)家只要抓住少陽四大主證:往來寒熱、胸脅苦滿,、默默不欲飲食,,心煩喜嘔,靈活加減應(yīng)用柴胡湯類方每每收到滿意療效,。 十三,、柴胡湯類方歌(7首) 1,、小柴胡湯: 【方歌】小柴胡湯解少陽,,胸滿脅痛嘔吐詳??诳嘌矢赡垦J?,柴芩參草棗半姜。 【原文】傷寒五六日,,中風(fēng),,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,,或渴,,或腹中痛,或脅下痞硬,,或心下悸、小便不利,,或不渴,、身有微熱,,或咳者,小柴胡湯主之,。 2、大柴胡湯: 【方歌】大柴胡湯大黃枳,,柴芩姜夏芍棗宜。少明合病氣火郁,,嘔吐口苦心下急。 【原文】太陽病,,過經(jīng)十余日,,反二三下之,,后四五日,,柴胡證仍在者,先與小柴胡,。嘔不止,,心下急,,郁郁微煩者,,為未解也,,與大柴胡湯,下之則愈,。 3、柴胡加芒硝湯: 【方歌】小柴加硝兩解方,,芒硝后煎入藥良。日晡潮熱胸脅滿,,協(xié)調(diào)胃膽利少陽。 【原文】傷寒,,十三日不解,,胸脅滿而嘔,,日晡所發(fā)潮熱,已而微利,。此本柴胡證,下之以不得利,,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,,此非其治也,。潮熱者,,實也,。先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒消湯主之,。 4,、柴胡桂枝湯: 【方歌】柴胡桂枝雙邊合,善治太少兩經(jīng)疴,。心下支結(jié)關(guān)節(jié)痛,,前期肝硬亦能和。 【原文】傷寒六七日,,發(fā)熱,,微惡寒,支節(jié)煩疼,,微嘔,,心下支結(jié),外證未去者,,柴胡桂枝湯主之。 5,、柴胡桂枝干姜湯: 【方歌】柴胡桂姜痛脅背,,大便不實尿欠利。陽邪向陰氣化衰,,柴芩姜桂草粉蠣,。 【原文】傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,,胸脅滿微結(jié),,小便不利,渴而不嘔,,但頭汗出,,往來寒熱,,心煩者,,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之,。 6,、柴胡加龍骨牡蠣湯: 【方歌】柴加龍牡桂丹鉛,大黃茯苓記要諳,。扣除甘草鉛要裹,,胸滿煩驚小便難,。 【原文】傷寒八九日,下之,,胸滿煩驚,,小便不利,譫語,,一身盡重,,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之,。 7,、四逆散: 【方歌】柴芍枳草四逆散,,肝郁氣結(jié)肢不暖。脈沉而弦胸脅痛,,隨證治療須加減,。 【原文】少陰病,,四逆,其人或咳,,或悸,或小便不利,,或腹中痛,或泄利下重者,,四逆散主之。 |
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