一,、胎兒期及圍生期

胎兒的發(fā)育與孕母的健康、心理衛(wèi)生,、營養(yǎng)狀況和生活環(huán)境等密切相關(guān),，胎兒期保健主要通過對孕母的保健來實(shí)現(xiàn),。

1.預(yù)防遺傳性疾病與先天性畸形   應(yīng)大力提倡和普及婚前男女雙方檢查及遺傳咨詢禁止近親結(jié)婚;應(yīng)避免接觸放射線和鉛、苯,、汞,、有機(jī)磷農(nóng)藥等化學(xué)毒物;應(yīng)避免吸煙酗酒;患有心腎疾病糖尿病甲狀腺功能亢進(jìn),、結(jié)核病等慢性疾病的育齡婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下確定懷孕與否及孕期用藥.注意孕期用藥安全.避免藥物致畸:對高危產(chǎn)婦除定期產(chǎn)前檢查外.應(yīng)加強(qiáng)觀察,一且出現(xiàn)異常情況.應(yīng)及時就診。

2.保證充足營養(yǎng)   妊娠后期應(yīng)加強(qiáng)鐵,、鋅,、鈣維生素D等重要營養(yǎng)素的補(bǔ)充。但也應(yīng)防止?fàn)I養(yǎng)攝入過多而導(dǎo)致胎兒體重過重.影響分娩和兒童期以及成年后的健康,。

3.預(yù)防感染   包括孕期及分娩時,，孕婦早期應(yīng)預(yù)防弓形蟲風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒及單純皰疹病毒的感染.以免造成胎兒畸形及宮內(nèi)發(fā)育不良,。分娩時應(yīng)預(yù)防來自產(chǎn)道的感染而影響即將出生的新生兒,。

4.給予良好的生活環(huán)境,避免環(huán)境污染。注意勞逸結(jié)合.減少精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,。

5.盡可能避免妊娠期合并癥.預(yù)防流產(chǎn),，早產(chǎn)、異常分娩的發(fā)生,。對高危孕婦應(yīng)加強(qiáng)隨訪,。

6.加強(qiáng)對高危新生兒的監(jiān)護(hù)    對高危妊娠孕婦所分娩的新生兒及早產(chǎn)兒、低體重兒,、窒息,、低體溫、低血糖,低血鈣和顱內(nèi)出血等疾病的高危新生兒應(yīng)予以特殊監(jiān)護(hù)和積極處理,。

   二,、   新生兒期

     新生兒期，生后1周內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高.嬰兒死亡中約2/3是新生兒,，<1周的新生兒的死亡數(shù)占新生兒期死亡數(shù)的70%左右,。故新生兒保健是兒童保健的重點(diǎn)，而生后1周內(nèi)新生兒的保健是重中之重,。因此在2005年的世界衛(wèi)生組織( W HO)年度報告中.把過去的兒童保健.建議改為新生兒及兒童保健.突出新生兒保健的重要性,。

 1.出生時的護(hù)理    新生兒娩出后應(yīng)迅速清理口腔內(nèi)黏液.保證呼吸道通暢;嚴(yán)格消毒、結(jié)扎臍帶;記錄出生時Apgar評分,、體溫,、呼吸、心率,、體重與身長;評估后正常新生兒即與母親同室,，應(yīng)盡早喂母乳。評估為高危的新生兒應(yīng)送入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,。新生兒出院回家前應(yīng)按照新生兒篩查規(guī)定進(jìn)行先天性遺傳代謝病篩查(目前衛(wèi)生部要求開展的有先天性甲狀腺功能減退癥和苯丙酮尿癥篩查)以及聽力篩查,。

2,新生兒居家保健  有條件的家庭在冬季應(yīng)使室內(nèi)溫度保持在20-22°C左右.濕度以55%為宜:保持新生兒體溫正常恒定。提倡母乳喂養(yǎng).指導(dǎo)母親正確的哺乳方法,。新生兒皮膚嬌嫩,、應(yīng)保持皮膚清潔,，避免損傷。父母應(yīng)多與嬰兒交流.撫摸有利于早期的情感交流,。應(yīng)盡量避免過多的外來人員接觸:注意臍部護(hù)理.預(yù)防感染,。應(yīng)接種卡介苗和乙型肝炎疫苗。

      三,、嬰兒期

    嬰兒期的體格生長十分迅速,需大量各種營養(yǎng)素滿足其生長的需要.但嬰兒的消化功能尚未成熟,故易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏性疾病,。部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)嬰兒則應(yīng)選擇配方奶粉，自4-6個月開始應(yīng)添加輔食,為斷離母乳做準(zhǔn)備,。定期進(jìn)行體格檢查.便于早期發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血,、佝僂病、營養(yǎng)不良,、發(fā)育異常等疾病并予以及時的F預(yù)和治療,。堅持戶外活動，進(jìn)行空氣浴,、日光浴和主,、被動體操有利于體格生長。給予各種感知覺的刺激.促進(jìn)大腦發(fā)育,。該時期應(yīng)按計劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫:預(yù)防異物吸入及窒息,。

      四、幼兒期

    由于感知能力和自我意識的發(fā)展.對周圍環(huán)境產(chǎn)生好奇.樂于模仿.幼兒期是社會心理發(fā)育最為迅速的時期該時期應(yīng)重視與幼兒的語言交流.通過游戲講故事唱歌等促進(jìn)幼兒語言發(fā)育與運(yùn)動能力的發(fā)展,，同時,，應(yīng)培養(yǎng)幼兒的獨(dú)立生活能力、安排規(guī)律生活,，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，如睡眠、進(jìn)食,、排便,、沐浴、游戲,、戶外活動等。定期進(jìn)行體格檢查,，預(yù)防齲齒,，由于該時期的兒童已經(jīng)具備一定的活動能力,且凡事都喜歡探個究竟,故還應(yīng)注意異物吸入、燙傷,、跌傷等意外傷害的預(yù)防,。

      五、學(xué)齡前期

    學(xué)齡前期兒童的智能發(fā)展快,、獨(dú)立活動范圍大,，是性格形成的關(guān)鍵時期,。因此,加強(qiáng)學(xué)齡前期兒童的教育很重要,應(yīng)注意培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、想象與思維能力,使之具有優(yōu)良的心理素質(zhì),。應(yīng)通過游戲體育活動增強(qiáng)體質(zhì),在游戲中學(xué)習(xí)遵守規(guī)則和與人交往,。每年應(yīng)進(jìn)行1~2次體格檢查，進(jìn)行視力篩查及齲齒,、缺鐵性貧血等常見病的篩查與矯治,。保證充足營養(yǎng),預(yù)防溺水、外傷,、誤服藥物以及食物中毒等意外傷害,。

      六、學(xué)齡期與青春期

     此期兒童求知欲強(qiáng),是獲取知識的最重要時期,也是體格發(fā)育的第二個高峰期,。該時期應(yīng)提供適宜的學(xué)習(xí)條件,培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,并加強(qiáng)素質(zhì)教育;應(yīng)引導(dǎo)積極的體育鍛煉.不僅可增強(qiáng)體質(zhì),同時也培養(yǎng)了兒童的毅力和意志力;合理安排生活,供給充足營養(yǎng),預(yù)防屈光不正,、齲齒、缺鐵性貧血等常見病的發(fā)生;進(jìn)行法制教育,學(xué)習(xí)交通規(guī)則和意外傷害的防范知識,。在青春期應(yīng)進(jìn)行正確的性教育,使其了解基本的生理現(xiàn)象,并在心理上有正確的認(rèn)識,。