這是一個8月8日的網診醫(yī)案,患者的父親是中醫(yī)愛好者,,代訴相當精準,,不需要追問就可以處方。 有些人一看感冒發(fā)燒就清熱解毒,,形成了固定思維,。作為中醫(yī)人,要養(yǎng)成首辨陰陽的習慣,。這是個太陰病,,第一、太陰之為病,,腹?jié)M而吐,。肚子脹氣就是腹?jié)M。腹?jié)M是很重要的一個辯證要點,,實則陽明,,虛則太陰,有大便干大便硬,、臍周壓痛的是陽明病,,沒有是太陰病。第二,、《金匱要略·腹?jié)M寒疝》中寒條: 夫中寒家,,喜欠,其人清涕出,,發(fā)熱色和者,,善嚏。孩子有打噴嚏,、流鼻涕,,清涕,屬于中寒家,,素體虛寒,,受寒后直中太陰。 以理中湯為基礎,,溫太陰,。以茯苓杏仁甘草湯治鼻塞,加半夏轉樞陰陽以治咳,。 8月11日上午,,孩子家長發(fā)微信咨詢,當天晚上就退燒了,,諸證皆愈,,就是這幾天的體溫一直在37度上下,問要不要鞏固一下,。這種情況其實是好現(xiàn)象,,孩子從太陰轉出少陽,,古人說少陽半在里半在外,就是半在太陰之里,,半在太陽之外,。《傷寒論·辨陰陽易瘥后勞復》篇第394條:“傷寒瘥以后,,更發(fā)熱,,小柴胡湯主之”。站在西醫(yī)的角度,,37.2度以下不算發(fā)燒,,站在中醫(yī)的角度,也可以將這種上上下下的溫度視為極其輕微的往來寒熱,,小柴胡湯主之,。所以我建議家長用小柴胡顆粒善后,一次兩袋,,一天三次,。 |
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