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中內(nèi)常見病-肺系疾病--咳嗽

 新用戶5650gws5 2023-08-07 發(fā)布于河北

一,、外感

1,、風(fēng)寒咳嗽

中成藥:風(fēng)寒咳嗽丸、通宣理肺丸,、三拗片,、杏蘇止咳糖漿

2、風(fēng)熱咳嗽

中成藥:羚羊清肺顆粒,、急支糖漿,、風(fēng)熱咳嗽膠囊、桑菊感冒片,、感冒止咳顆粒,、蘇黃止咳膠囊、牛黃蛇膽川貝膠囊

3,、風(fēng)燥咳嗽

中成藥:蜜煉川貝枇杷膏,、二母寧嗽丸、雪梨止咳糖漿

二,、內(nèi)傷

1,、肝火犯肺

中成藥:黛蛤散、瀉白散

2,、肺陰虧耗

中成藥:二冬膏,、百合固金片、養(yǎng)陰清肺顆粒

3,、痰濕蘊肺

中成藥:二陳丸,、橘貝半夏顆粒、半夏糖漿,、蛇膽陳皮膠囊

4,、痰熱郁肺

中成藥:復(fù)方鮮竹瀝液、清肺化痰丸,、清肺抑火片

5,、肺氣虛寒

中成藥:人參保肺丸

6、寒飲伏肺

中成藥:小青龍顆粒,、通宣理肺丸,、蘇杏止咳顆粒

1、早晨咳嗽,,陣發(fā)加劇,,咳嗽連聲重濁,痰出咳減→痰濕或痰熱咳嗽

2,、午后,、黃昏咳嗽加重,,或夜間有單聲咳嗽咳聲輕微短促→肺燥陰虛

3、夜臥咳嗽較劇,,持續(xù)不已,,少氣或伴氣喘→久咳致喘的虛寒證=陽虛

〈·咳嗽的時間與規(guī)律·〉

①突發(fā)性咳嗽刺激性氣體/異物;腫瘤,、淋巴結(jié)壓迫氣管

②發(fā)作性咳嗽:百日咳,、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、變異性哮喘

③長期慢性咳嗽慢支炎,、支擴,、肺膿腫、肺結(jié)核
④夜間咳嗽:左心衰,、咳嗽變異性哮喘
⑤清晨咳嗽:慢支炎,、支擴、肺膿腫

〈·咳嗽的音色·〉

(1)咳嗽聲音嘶啞:聲帶炎癥/喉返神經(jīng)受壓
(2)雞鳴樣咳嗽:連續(xù)陣發(fā)劇咳伴高調(diào)吸氣回聲→百日咳

(3)咳嗽聲音微弱:極度衰竭患者或聲帶麻痹,、嚴(yán)重肺氣腫

(4)金屬音調(diào)樣咳嗽:縱隔腫瘤,、肺癌壓迫氣管等
(5)犬吠樣:急性喉炎、氣道異物

〈·痰的顏色,、氣味·〉

1、鐵銹色痰:肺炎球菌肺炎
2,、黃綠色或翠綠色:銅綠假單胞菌感染3,、金黃色痰:金黃色葡萄球菌感染
4、痰白粘稠且牽拉成絲難以咳出:真菌感染

5,、大量稀薄漿液性痰中含粉皮樣物:棘球蚴病

6,、粉紅色泡沫痰:急性肺水腫
7、痰有惡臭:厭氧菌感染,,多見于肺膿腫,、支擴

8、日咳數(shù)百或上千毫升漿液泡沫痰:肺泡癌
1.伴發(fā)熱

感染性呼吸道炎癥,、肺結(jié)核,、胸膜炎等2.伴胸痛
肺炎、胸膜炎,、支氣管肺癌,、氣胸、肺栓塞等
3.伴呼吸困難

喉水腫,、喉腫瘤,、氣管或支氣管異物、支氣管哮喘,、慢阻肺,、重癥肺炎,、肺結(jié)核、大量胸腔積液,、氣胸,、肺淤血、肺水腫4.伴咯血

支擴,、肺結(jié)核,、肺膿腫、支氣管腫瘤/結(jié)石,、二尖瓣狹窄,、肺含鐵血黃色沉著癥、肺出血

5.伴膿痰
支擴,、肺膿腫,、肺囊腫合并感染、支氣管胸膜瘺
6.伴哮鳴音

支哮,、心源性哮喘,、慢阻肺、彌漫性泛細支氣管炎,、氣管與支氣管異物
局限性:支氣管肺癌

7.伴桿狀指

支擴,、肺膿腫、腫瘤,、膿胸

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