■楊仕明

隨著大眾體檢意識的提高和無痛腸鏡的廣泛應(yīng)用,，越來越多的人到醫(yī)院做腸鏡檢查,。有的人檢查后發(fā)現(xiàn)自己長了腸息肉，十分擔(dān)心,，不知道該怎么辦,。腸鏡檢查是否有必要？腸息肉有癌變風(fēng)險嗎,？平時應(yīng)該如何預(yù)防,？在此，筆者總結(jié)了一些防治腸息肉的相關(guān)知識,，分享給大家。

腸息肉是腸道黏膜表面的隆起狀病變,，形態(tài)大小不一,，小的只有幾毫米，大的可有數(shù)厘米,，數(shù)量從1個至數(shù)個不等,。腸息肉的檢出率隨年齡的增長而升高，男性比女性更容易患腸息肉,。腸息肉的發(fā)生與以下因素有關(guān)：一是飲食習(xí)慣不合理,。高脂肪、高蛋白,、低膳食纖維（如蔬菜,、水果、粗糧吃得少）的飲食結(jié)構(gòu),，易導(dǎo)致腸息肉發(fā)生,。二是機(jī)體缺乏微量元素。微量元素對腸道有一定的保護(hù)作用,，一旦缺乏,，可能會使腸細(xì)胞過度生長，進(jìn)而引發(fā)腸息肉,。三是身體存在腸道炎癥性疾病,。若患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核,、克羅恩病,、血吸蟲病等疾病,，可能引發(fā)炎癥性腸息肉。四是遺傳因素,。部分腸息肉有遺傳傾向,。如果父母有腸息肉病史，其子女出現(xiàn)腸息肉的可能性會增高,。此外,，長期吸煙、過度飲酒等,，也是腸息肉的高危因素,。

如果體檢查出腸息肉，不要過度恐慌,。腸息肉主要分為炎癥性腸息肉和腺瘤性腸息肉兩種,。炎癥性腸息肉在炎癥治愈后可自行消失。腺瘤性腸息肉一般不會自行消失,，有比較明顯的癌變傾向,。需要注意的是，不是所有的腺瘤性腸息肉都是惡性的,。腺瘤性腸息肉是否會癌變,，與腺瘤的種類、大小,、數(shù)量,、生長部位等多種因素有關(guān)。

切除腸息肉,，是預(yù)防腸癌發(fā)生最直接,、有效的方法。如果是比較小的,、有蒂的腸息肉,，可以通過內(nèi)窺鏡進(jìn)行切除。如果腸息肉較大且沒有蒂,，可能需要進(jìn)行手術(shù)切除,。

腸息肉被切除后，腸道長息肉的原因和環(huán)境并沒有改變,，腸息肉可能會復(fù)發(fā),。因此，腸息肉患者在治愈后仍要定期復(fù)查腸鏡,。如果是一般良性腸息肉,，建議每年復(fù)查1次。若持續(xù)復(fù)查2~3年后未復(fù)發(fā)，可改為每3年復(fù)查1次,。如果腸息肉的癌變風(fēng)險較高,，需要在術(shù)后3個月內(nèi)復(fù)查。

預(yù)防腸息肉,，建議大家注意以下兩點,。

避免“三高兩少”。三高即高蛋白,、高熱量,、高脂肪食物，兩少即膳食纖維少,、運動少,。蛋白質(zhì)對提高免疫力有一定的好處，但如果長期高蛋白飲食,，易誘發(fā)胃腸道疾病,，增加腸息肉的發(fā)生風(fēng)險。過多攝入高熱量食物,，可能引發(fā)腸道出血,。過多攝入高脂肪食物，會加重腸道負(fù)擔(dān),，影響身體的消化吸收功能,。經(jīng)常不吃蔬菜會使腸道蠕動變慢，進(jìn)而損傷腸黏膜,。建議大家盡量少吃動物內(nèi)臟、紅肉及腌制食品,，多吃富含益生元,、膳食纖維、胡蘿卜素和葉酸的食物,。運動量少,、經(jīng)常久坐，也容易誘發(fā)腸息肉,。建議大家適當(dāng)增加運動量,，提高腸道蠕動頻率，從而減少腸息肉的發(fā)生風(fēng)險,。

主動體檢,。腸息肉是一個“沉默的殺手”，90%以上的腸癌是由腸息肉發(fā)展而來的,。腸息肉轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌的過程大約需要5~15年,。因此，早篩早診是防止腸息肉癌變的關(guān)鍵。建議年齡大于45歲的人群,，或者年齡大于40歲,，且有持續(xù)2周以上結(jié)直腸相關(guān)癥狀的人群（如大便規(guī)律改變、大便帶血等）,，定期進(jìn)行腸鏡檢查,。一旦發(fā)現(xiàn)患有腸息肉，應(yīng)及時切除,。若有血緣關(guān)系的親人確診為結(jié)腸癌,、腺瘤性息肉，自己應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查,。