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這5種列入用藥“黑名單”的退熱藥,再急也別給孩子用

 昵稱82982408 2023-07-21 發(fā)布于浙江

圖/網(wǎng)絡(luò)

文/小果

排版/小果

在孩子成長道路上,,生病是難免的,,發(fā)燒也是常常發(fā)生的。

當孩子發(fā)燒時,,作為家長,,該如何護理?

除了監(jiān)測體溫變化,,觀察精神狀態(tài)外,,我們還一定要知道,有5種藥物已經(jīng)被列入退熱藥的黑名單,,當孩子發(fā)熱時,,一定要記得不要輕易給孩子用。

那么,,這5種藥物都是哪些呢,?

請聽我給大家一一道來,建議每個家長看完收藏,,以免要用的時候找不到,。

01
尼美舒利

曾今,尼美舒利由于退熱效果好,,在兒童退熱藥界有一定的地位,。

記得我剛上班的前幾年,經(jīng)常有家長從兜里掏出“尼美舒利”,,告訴我,,幾個小時前孩子就是吃了這藥物退熱的。

但是,,這個藥物,,在2011年的時候,國家藥品監(jiān)督管理局明確指出:

禁止12歲以下兒童使用,。

原因是:尼美舒利容易造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,。

雖然,藥監(jiān)局已經(jīng)禁止12歲以下兒童使用,,但是一些診所的醫(yī)生和藥店藥劑師卻沒有及時更新知識,,仍會推薦一些媽媽買這個藥給孩子退熱。

就最近這幾年,,我在門診還是經(jīng)常有碰到家長在給孩子用尼美舒利退熱,。

所以,,家長朋友們,請記住,,只要你的孩子沒有滿12歲,,如果有醫(yī)生給你開尼美舒利來退熱,請拒絕使用,!

02
賴安匹林

很多家長可能對這個名字很陌生,,但是,,如果換一個名字,,你就會發(fā)現(xiàn),這個退熱藥曾經(jīng)有多風(fēng)靡,,簡直是“如雷貫耳”,!

它的另一個名字就是退燒針”!

是不是太熟悉了,!

我每天只要坐門診,,都會被許多家長要求:

“醫(yī)生,給我家孩子打針退燒針吧,!吃藥太慢了,,退燒針效果更好!”

確實,,賴氨匹林的退熱效果不錯,,但是,它的副作用更大,,它會導(dǎo)致瑞氏綜合征的發(fā)生,,甚至直接導(dǎo)致癲癇,而12 歲以下的孩子則是高發(fā)年齡,。

什么是瑞氏綜合征,,就是在孩子注射賴安匹林后,出現(xiàn)驚厥,、嘔吐等癥狀,,甚至昏迷,嚴重時可能直接導(dǎo)致死亡,。

為了追求退熱效果好,,而去承擔(dān)這樣的高風(fēng)險,你愿意嗎,?

03
柴胡注射液

這是另一個“退燒針”,!

這個藥物,恐怕很多人小時候都被用過,,因為,,柴胡注射液可是在臨床上使用超過 70 年的明星退燒藥啊。

然而,這個明星退熱藥,,副作用也是大大的:

除了這些副作用,,柴胡注射液還曾被報道過好幾例導(dǎo)致非常嚴重后果的病例:

所以,在2018年,,國家藥品監(jiān)督管理局明確要求,,柴胡注射液說明書增加警示語,并對【不良反應(yīng)】【禁忌】【注意事項】等項進行修訂,。

隨后,,新發(fā)布的《柴胡注射液說明書修訂要求》中明確指出,在【禁忌】項目中須注明「兒童禁用」,。


04
安乃近


因為便宜,,安乃近也是曾經(jīng)非常火的退熱神藥,,但是,,同樣因為副作用,已經(jīng)被徹底打入冷宮里了,。

安乃近的副作用太多了,,而且每個副作用又很嚴重,隨便舉一些例子,,比如白細胞減少,、急性造血功能停滯、再生障礙性貧血等等,,每個都夠嚇我們一大跳的,。

就因為這個,早在1977年,,美國就正式禁用安乃近了,。

而我們國家,也終于在2020年,,國家藥品監(jiān)督管理局明確要求,,將安乃近片的“兒童用藥”項修訂為:

本品禁用于18歲以下青少年兒童。

05
激素


這又是另一個非常被家長認可的“退燒針”,,可以打屁股,,也可以靜脈輸液。

由于激素的特殊性,,國家藥品監(jiān)督管理局不可能發(fā)布什么指令,,要求在兒童禁止使用。

因為,,激素有非常強大的抗炎作用,,在兒童的用藥方面占有非常重要的地位,,甚至在很多時候,激素是可以救命的,。

但是,,如果讓激素僅僅作為退燒藥使用時,卻是弊大于利的,。

使用激素退熱的弊端,,一方面是它的副作用,比如消化道潰瘍,、易興奮,、骨質(zhì)疏松等,還有一個重要的一點是:

它會掩蓋病情,,延誤病情,,甚至加重病情,。

因為激素強大的抗炎作用,,不管你是什么原因引起的發(fā)熱,它都能把體溫降下去,。

但是,,我們要知道的是,發(fā)熱,,其實是身體在向我們發(fā)出信號:身體里有炎癥,,我們需要去尋找原因。

比如,,當一個孩子發(fā)熱,,我們要去尋找原因,如果考慮病毒感染,,那么只需要對癥治療,,如果是細菌感染,我們就需要使用抗生素,,然后在隨后的體溫變化里,,我們?nèi)ゲ粩囹炞C先前的治療方案合不合理,可以及時調(diào)整,。

但是,,如果,一直使用激素退熱,,那么,,這個過程就被掩蓋了。

甚至,,激素還會降低孩子的身體免疫能力,、導(dǎo)致某些致病菌趁機生長繁殖,,很有可能引起二次感染或使疾病加重等。

孩子發(fā)熱,,什么退熱藥最安全

目前,,多個國家以及WHO推薦給小朋友使用的、安全的退熱藥只有兩種成分:

對乙酰氨基酚和布洛芬,。

但是,,這兩個藥,已經(jīng)被不同的商家制作成不同的劑型出現(xiàn)在市面上,。

有顆粒的,,有膠囊的、有藥片的,、有口服液的,,還有塞屁股的栓劑。

它有可能被叫做“美林”,,有可能被叫做“小兒退熱栓”,,也有可能被叫做“泰諾林”,或者“小兒百服寧”,,總之,,不管它叫什么,只要媽媽們認準“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”成分就行了,。

另外,,在給孩子使用退熱藥時,媽媽們還要注意:


使用退熱藥的時機是:當小朋友出現(xiàn)體溫≥38.5℃(和)或因為發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適時,;


小于6月齡的寶寶,,首先推薦使用對乙酰氨基酚;


大于6月齡的寶寶,,對乙酰氨基酚和布洛芬都可以使用,;


不推薦對乙酰氨基酚和布洛芬的聯(lián)合應(yīng)用和交替使用;


當寶寶發(fā)熱,,同時又在吃復(fù)方感冒藥時,,一定要注意這感冒藥的具體成分,看看成分表里有沒有布洛芬或者對乙酰氨基酚,,避免同時服用,,以免藥物過量。

關(guān)于寶寶的發(fā)熱,,你還有什么困惑嗎,,可以在評論區(qū)留言哦。

你好呀~
我是小果


三甲醫(yī)院兒科10年+從醫(yī)經(jīng)歷,,二寶媽媽


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