之前寫過(guò)關(guān)于男性勃起功能障礙（ED）相關(guān)的用藥科普，然后就有讀者留言來(lái)問(wèn),，有沒(méi)有外用的藥物,。

為什么有些人偏愛(ài)外用藥物呢？

用曾經(jīng)一位讀者的留言說(shuō)：外用安全啊,，還不容易被發(fā)現(xiàn),，畢竟是這方面的藥物，吃進(jìn)嘴里總覺(jué)得不放心,，誰(shuí)也不能保證絕對(duì)的安全,，還是外用的好，噴一噴或者抹一抹的那種,！

總之,，很多男性對(duì)于治療ED的用藥總是存在擔(dān)心，尤其是口服藥,，總能與“春藥”聯(lián)想到一起,，覺(jué)得吃了不安全，甚至擔(dān)心吃的時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)成癮,，或者停藥后會(huì)變得更不行了,。另外就是有些有備孕需求的夫妻，還擔(dān)心吃了這藥之后會(huì)影響精子質(zhì)量,，反正就是不放心,。

當(dāng)然，這里所說(shuō)的口服用藥主要指的就是“偉哥”——西地那非,，也就是5型磷酸二酯酶抑制劑類的藥物,，同類的還有他達(dá)拉非、阿伐那非、伐地那非等,，這類藥物就是通過(guò)抑制磷酸二酯酶的活性,，松弛陰莖平滑肌，進(jìn)而達(dá)到改善陰莖血流,，促進(jìn)陰莖勃起的功效,。

至于該類藥物的安全性問(wèn)題，我也不只一次說(shuō)過(guò)了,。

會(huì)不會(huì)成癮,？

不會(huì)的！因?yàn)檫@類藥物不是“春藥”,，只作用于血管,，不作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以沒(méi)有成癮性,，長(zhǎng)期吃也不用擔(dān)心,，更何況該類藥物一般都是按需服用，并非天天都要吃,。至于停藥后的反應(yīng),，也不會(huì)加重勃起功能障礙，相反有研究發(fā)現(xiàn),，長(zhǎng)期用藥還會(huì)改善陰莖勃起,，停藥后的這種效果也會(huì)長(zhǎng)期存在。

會(huì)不會(huì)影響備孕,？

不會(huì)的,！這類藥物不會(huì)降低精子質(zhì)量，甚至還能改善精子質(zhì)量,，所以對(duì)患有ED的男性,，有備孕需求時(shí)是可以服用的，而且懷孕后也不必?fù)?dān)心對(duì)胎兒有什么不好的影響,。

總之,，這藥還是相對(duì)安全的，沒(méi)必要有太多的擔(dān)心,。有些男性在用藥初期可能會(huì)有頭痛,、頭暈、面色潮紅,、心跳加速等表現(xiàn),，這是血管擴(kuò)張的反應(yīng)，一般癥狀較輕,，都可耐受,，而且會(huì)自行緩解或消失,，也不用太擔(dān)心?；颊哒嬲枰⒁獾氖?，在服用硝酸酯類藥物的同時(shí)，是不能再用這類藥物的,，否則可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓,。

話說(shuō)回來(lái)，到底有沒(méi)有外用的“偉哥”呢,？

答案是有的,！

1. 前列腺素E1乳膏：早在2001年，該乳膏已在我國(guó)獲批上市,，其成分就是前列腺素E1,，一般是提前5-20分鐘使用，需要先排尿,，然后將乳膏盡量擠壓入尿道中,，同樣通過(guò)松弛平滑肌，來(lái)達(dá)到促進(jìn)勃起的作用,。但是,，根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，該乳膏的效果比不上口服藥物,，相關(guān)指南的臨床數(shù)據(jù)有限,，所以并未在患者中普及。

2. Eroxon：這是一款已經(jīng)在英國(guó)和美國(guó)獲批的外用凝膠劑,，適應(yīng)癥為男性勃起功能障礙,，目前在我國(guó)也可以通過(guò)代購(gòu)買得到，據(jù)報(bào)道該藥是通過(guò)一種特殊的藥物遞送技術(shù),，使得局部涂抹的凝膠在快速冷卻和緩慢升溫的過(guò)程中,，刺激陰莖神經(jīng)末梢，進(jìn)而加速一氧化氮的釋放,，改善陰莖血流,，促進(jìn)陰莖勃起，而其藥物成分并沒(méi)有太特殊,，屬于醫(yī)療器械類的產(chǎn)品,。

有何優(yōu)勢(shì)？

該新藥的最大優(yōu)勢(shì)應(yīng)該是起效更快,，因?yàn)槭蔷植孔饔?，只需涂抹在尿道口，稍加按摩,，大?0分鐘左右就可以起效,，比傳統(tǒng)的口服“偉哥”起效更快,。還有就是安全性方面,，因?yàn)槭峭庥?，所以副作用更少?jiàn)，沒(méi)有口服“偉哥”的頭痛,、面部潮紅等不適,，也不會(huì)受食物的影響。

有何劣勢(shì),？

起效快,，失效也快，該藥的藥效只能維持十幾分鐘,，相比于口服藥物會(huì)少很多,，還有就是效果方面，整體上還是比不上口服的西地那非,、他達(dá)拉非等,。另有專家指出，該藥或許只適用于輕度的勃起功能障礙患者,，因?yàn)橹兄囟然颊叽蠖喟橛袊?yán)重的血管病變,，而外用藥物很難穿透皮層，所以無(wú)法有效滲入血管發(fā)揮作用,。