防己黃芪湯方
【方劑組成】防己12克，黃芪15克,，白術(shù)12克,，生姜9克，炙甘草6克,，大棗4枚
【用法】水煎溫服,。服后當(dāng)如蟲行皮中，從腰以下如冰,，后坐被上,，又以被繞腰下，溫令微汗,，瘥,。
【方解】此方治水腫，防己以逐水,，有白術(shù),、生姜,、大棗，并增量黃芪,，則補(bǔ)中實(shí)表的力量較優(yōu),，故治水氣病而身重汗出惡風(fēng)者。
按：本方與桂枝湯無關(guān),。不應(yīng)列此,，但由于與上方相近，故附于此,，以便說明,。又《金匱要略》原方用生姜四片，仲景方無此例,，疑是后人作偽,，以上藥量根據(jù)《外臺秘要》較為合理。
【仲景對本方證的論述】
《金匱要略·水氣病》第20條：風(fēng)濕,，脈浮,，身重，汗出惡風(fēng)者,，防己黃芪湯主之,。
注解：脈浮為病在外在表；身重為有濕,；汗出惡風(fēng)為表虛不固,。這種風(fēng)濕證宜用防己黃芪湯主之。
《金匱要略·痙濕暍病》第22條：風(fēng)濕,，脈浮,，身重，汗出惡風(fēng)者,，防己黃芪湯主之,。
注解：本條與上條是重出，只是“水”,、“濕”之異耳,。
《金匱要略·水氣病》附方；《外臺》防己黃芪湯治風(fēng)水,，脈浮為在表,，其人或頭汗出，表無他病,，病者但下重,，從腰以上和，腰以下當(dāng)腫及陰,，難以屈伸,。
注解：表無他病,，指無頭痛、身體疼痛表證之意,，水集于下體部,，故但下重，從腰以上無異于平時,，故謂為和,，腰以下當(dāng)腫及陰以至難以屈伸。
按：由以上所述,，可知黃芪有實(shí)表驅(qū)邪的作用,。
【辨證要點(diǎn)】四肢浮腫、汗出惡風(fēng)明顯者,。
【驗(yàn)案】賈某,，女性，22歲,，中醫(yī)學(xué)院學(xué)生住院病歷號601,，1965年2月26日初診。自60年發(fā)現(xiàn)浮腫,，經(jīng)多項檢查，除A/G倒置外,。其他無異常,，曾以淡滲利濕治療，反增腹脹,。西藥用雙氫克脲塞利尿之后即變瘦人,，過后腫更明顯。浮腫早晨明顯,，眼睜不開,，下肢壓之凹陷不起，手脹不能握,，兩腿酸沉無力,，時汗出惡風(fēng)，苔白潤,，脈寸浮關(guān)尺沉滑稍數(shù),。此屬表虛寒飲內(nèi)停，治以實(shí)表利水,，予防己黃芪湯：
木防己10克,，生姜10克，蒼術(shù)10克,，大棗4枚,，生黃芪12克,，炙甘草6克，茯苓10克
結(jié)果：上藥服六劑,，汗出減腫亦減,，增生黃芪為18克，繼服一月腫消,，他癥也不明顯,。