一,、條文:【紅色字為編者拙見】

第259條 傷寒，發(fā)汗已,，身目為黃,，所以然者，以寒濕在里不解故也,。以為不可下也,，于寒濕中求之。【通過治療寒濕以解傷寒之身黃,，光憑發(fā)汗法解決不了】

第236條:“陽明病, 發(fā)熱, 汗出者, 此為熱越, 不能發(fā)黃也,。但頭汗出, 身無汗, 劑頸而還, 小便不利, 渴引水漿者, 此為瘀熱在里, 身必發(fā)黃, 茵陳蒿湯主之。【郁熱與濕邪相合,，身無汗不得發(fā)越,，而熱邪閉郁不解，身必發(fā)黃】

第260條:傷寒七八日, 身黃如橘子色, 小便不利, 腹微滿者, 茵陳蒿湯主之,。【陽明發(fā)黃之色如橘子色,而陰黃則如煙薰之色不相同也,。利小便,退黃逐熱】

【柯韻伯曰:傷寒七八日不解,陽氣重也;黃色鮮明者,汗在肌肉而不達也;小便不利,內無津液也;腹微滿,胃家實也。調和二便,此菌陳之職,?！?/span>

《金匱要略》（黃疸病脈證并治第十五03 ）

谷疸之為病，寒熱不食,，食即頭眩,，心胸不安，久久發(fā)黃,，為谷疸,，茵陳蒿湯主之。【谷膽的病癥】

茵陳蒿湯方:

茵陳六兩,，梔子擘十四枚,，大黃去皮二兩。

上三味,，以水一斗二升,，先煮茵陳,，減六升。內二味,，煮取三升,，去滓，分三服,。

小便當利,，尿如皂莢汁狀，色正赤,，一宿腹減,，黃從小便去也。【服藥后的效果】

二,、功效:清熱,、利濕、退黃,。因濕熱而發(fā),，故亦稱陽黃，茵陳蒿湯主之,。

三,、主治:陽明濕熱發(fā)黃，黃疸之陽黃證,，一身面目俱黃,，黃色鮮明，發(fā)熱,，無汗或但頭汗出,，口渴欲飲，惡心嘔吐,，腹微滿,，小便短赤，大便不爽或秘結,，舌紅苔黃膩,，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力。

四,、加減:

若濕重于熱者,，可加茯苓、澤瀉,、豬苓以利水滲濕,；

熱重于濕者，可加黃柏,、龍膽草以清熱祛濕,；

脅痛明顯者，可加柴胡,、川楝子以疏肝理氣,。

五、主要癥狀:

身目盡黃,、色如橘子而鮮明,、口渴、小便不利,、尿色赤褐,、胸內苦悶或腹部膨滿者。

六,、方歌:

茵陳蒿湯治疸黃,，

陰陽寒熱細推詳，

陽黃大黃梔子入,，

陰黃附子與干姜,。

亦有不用茵陳者，

加草柏皮梔子湯,。

茵陳蒿湯治陽黃,，

梔子大黃組成方，

梔子柏皮加甘草,，

茵陳四逆治陰黃,。

七、黃疸:

是指由于膽紅素代謝障礙引起血清內膽紅素濃度升高,，導致鞏膜,、皮膚、黏膜及其他組織出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象,。導致黃疸的原因較多,，比如病毒性肝炎、肝硬化,、肝癌,、急性化膿性膽管炎等肝膽疾病。另外,，溶血性貧血也會出現(xiàn)黃疸的癥狀,。主要癥狀為皮膚、黏膜,、鞏膜黃染,。

常有以下三種情況:

一是急性傳染性黃疸型肝炎，相當中醫(yī)的濕熱發(fā)黃,，屬于陽黃之證,；

二是膽汁性或門脈性肝硬化合并黃疸,，相當中醫(yī)的陰黃、痞證等,；

三是肝膽道感染,、膽道結石或膽道蛔蟲合并黃疸，相當中醫(yī)的脅痛,、腹脹,、蛔厥等。

八,、現(xiàn)代應用:

1,，急性黃疸型肝炎；

2,，新生兒高膽紅素血癥,；

3，膽汁性肝硬化,；

4,，蕁麻疹；

5,，腎病綜合征,；

6，口內炎,；

7,，功能性子宮出血。

九,、延伸應用:

1,、濕黃-茵陳五苓散（五苓散加茵陳）；

2,、陰黃

1）茵陳四逆湯（四逆湯加茵陳）,；

2）茵陳術附湯（茵陳四逆湯加白術）。