1針灸療法

2針?lè)?/p>

3灸法

①《黃帝內(nèi)經(jīng)》：（簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》）的問(wèn)世,，是先秦至西漢醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果，自東漢至隋唐仍有修訂和補(bǔ)充,。

理論基礎(chǔ)：它在匯總前人文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,，以陰陽(yáng)、五行,、臟腑,、經(jīng)絡(luò)、腧穴,、精神,、氣血、津液等為基本理論,，以針灸為主要醫(yī)療技術(shù),，用無(wú)神論觀點(diǎn)、整體觀點(diǎn),、發(fā)展變化的觀點(diǎn),、人體與自然相應(yīng)的觀點(diǎn)，論述了人體的生理,、病理,、診斷要領(lǐng)和防病治病原則，奠定了針灸學(xué)理論基礎(chǔ),，其中以《靈樞》所載針灸理論更為豐富和系統(tǒng),，故《靈樞》又稱(chēng)《針經(jīng)》。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)：《內(nèi)經(jīng)》對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)尤有精辟的論述，不但對(duì)十二經(jīng)脈的循行走向,、屬絡(luò)臟腑及其所主病證均有明確記載,，而且對(duì)奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別,、十五絡(luò)脈,、十二經(jīng)筋、十二皮部的走向,、分布,、功能以及與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)相關(guān)的標(biāo)本、根結(jié),、氣街、四海等亦有記敘,。

腧穴理論：《內(nèi)經(jīng)》對(duì)腧穴理論也有較多的論述,，載有160個(gè)左右常用穴位的名稱(chēng)，對(duì)特定穴理論闡述較詳,，特別是對(duì)五輸穴理論闡述較全面，對(duì)原穴,、下合穴、十五絡(luò)穴,、五臟背俞穴等也都有載述。

刺法：《內(nèi)經(jīng)》對(duì)刺法的論述較為詳盡,，提出了迎隨補(bǔ)瀉、徐疾補(bǔ)瀉,、呼吸補(bǔ)瀉,、開(kāi)闔補(bǔ)瀉等手法。

取穴配穴：在治療方面,，論述了治療原則如“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之”。在取穴配穴方面提出了許多具體方法,，如俞募配穴法,、遠(yuǎn)道取穴法等?！秲?nèi)經(jīng)》記載了100多種病證,，其中絕大多數(shù)都應(yīng)用針灸治療。

②《黃帝八十一難經(jīng)》：（簡(jiǎn)稱(chēng)《難經(jīng)》）

意義：是一部可與《內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)籍，相傳系秦越人所作,。該書(shū)內(nèi)容簡(jiǎn)要,，辨析精微,，進(jìn)一步豐富和充實(shí)了針灸學(xué)理論體系,。

內(nèi)容：關(guān)于奇經(jīng)八脈和原穴的論述,，補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》之不足,。同時(shí),，還提出了八會(huì)穴,，并對(duì)五輸穴按五行學(xué)說(shuō)做了詳細(xì)的解釋,。

③創(chuàng)立六經(jīng)辨證的張仲景：在其著作《傷寒雜病論》中,，不僅于方藥方面給人留下許多光輝的典范，而且在針灸學(xué)術(shù)上也有許多獨(dú)到的見(jiàn)解和貢獻(xiàn),。在《傷寒雜病論》中直接與針灸有關(guān)的條文達(dá)69條,，主張針?biāo)幗Y(jié)合、辨證施治,。

④已佚的《明堂孔穴針灸治要》：（即《黃帝明堂經(jīng)》）應(yīng)該是這一時(shí)期有關(guān)腧穴的專(zhuān)著,。

⑤以外科聞名于世的華佗亦精于針灸：創(chuàng)立了著名的“華佗夾脊穴”，著有《枕中灸刺經(jīng)》（佚）,。

⑥三國(guó)時(shí)期的曹翕擅長(zhǎng)灸法：著《曹氏灸經(jīng)》,，可惜失傳,。

1.魏晉隋唐時(shí)期

發(fā)展背景：魏晉南北朝,，歷隋唐至五代,，前后七百余年。針灸學(xué)理論與技術(shù)隨著這一時(shí)期政治,、經(jīng)濟(jì),、文化的發(fā)展而有新的提高，出現(xiàn)了眾多名醫(yī)名著,，推動(dòng)了針灸學(xué)理論體系的發(fā)展,。

①魏晉時(shí)代的皇甫謐在魏甘露間（公元256~260年）：將《素問(wèn)》《靈樞》和《明堂孔穴針灸治要》三書(shū)中的針灸內(nèi)容匯而為一，去其重復(fù),，擇其精要,，編撰成《針灸甲乙經(jīng)》。

意義：是繼《內(nèi)經(jīng)》之后對(duì)針灸學(xué)的又一次總結(jié),，在針灸學(xué)發(fā)展史上起到了承前啟后的作用,。

②晉代名醫(yī)葛洪撰《肘后備急方》：所錄針灸醫(yī)方109條，其中99條為灸方,，從而使灸法得到了進(jìn)一步的發(fā)展,。其妻鮑姑，亦擅長(zhǎng)用灸,。

③晉末到南北朝的徐熙一族：累世精于醫(yī)術(shù),，徐秋夫、徐文伯和徐叔響等都是針灸史上的有名人物,。

④隋至初唐時(shí)期的名醫(yī)甄權(quán)和孫思邈：都精通中醫(yī)各科,。孫思邈撰有《備急千金要方》和《千金翼方》等書(shū),，首載阿是穴法和指寸法，廣泛地收入了前代各家的針灸臨床經(jīng)驗(yàn),，并繪制了《明堂三人圖》，“其中十二經(jīng)脈五色作之,，奇經(jīng)八脈以綠色為之,，三人孔穴共六百五十穴”，成為歷史上最早的彩色經(jīng)絡(luò)腧穴圖（佚）,。

⑤甄權(quán)著有：《針?lè)健贰夺樈?jīng)鈔》和《明堂人形圖》等（均佚）,。

⑥唐代楊上善在《黃帝明堂經(jīng)》的基礎(chǔ)上：撰《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂類(lèi)成》，按十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈的次序論列穴位,。

⑦王燾編《外臺(tái)秘要》：大量采錄了諸家的灸法,。這個(gè)時(shí)期還有了針對(duì)專(zhuān)病的著作，如唐代崔知悌的《骨蒸病灸方》專(zhuān)門(mén)介紹灸治癆病方法,；

⑧刊于公元862年以前的《新集備急灸經(jīng)》：是我國(guó)最早雕版印刷的醫(yī)書(shū),，專(zhuān)論急癥用灸。

⑨唐太醫(yī)署掌管醫(yī)藥教育：分設(shè)四個(gè)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和一個(gè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè),，針灸是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)之一,，設(shè)“針博士一人，針助教一人,，針師十人,，針工二十人，針生二十人”,，為針灸學(xué)的學(xué)校教育開(kāi)創(chuàng)了先河,。

2.宋金元時(shí)期

①印刷術(shù)的廣泛應(yīng)用：促進(jìn)了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的積累，加快了針灸學(xué)的傳播與發(fā)展進(jìn)程,。著名針灸家王惟一,，在北宋政府支持下，重新考訂厘正了354個(gè)腧穴的位置及所屬經(jīng)脈,，增補(bǔ)了腧穴的主治病證,，于公元1026年撰成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，雕印刻碑,，由政府頒行,。

②公元1027年：王惟一設(shè)計(jì)的兩具銅人模型制成，外刻經(jīng)絡(luò)腧穴,，內(nèi)置臟腑,，作為教學(xué)和考試針灸師之用。

③南宋的針灸家王執(zhí)中撰《針灸資生經(jīng)》：重視實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),，對(duì)后世頗有影響,。

④元代著名醫(yī)家滑壽：考訂經(jīng)絡(luò)循行及其與腧穴的聯(lián)系,，在元·忽泰必烈《金蘭循經(jīng)取穴圖解》基礎(chǔ)上編撰而成的《十四經(jīng)發(fā)揮》，首次把任,、督脈和十二經(jīng)脈并稱(chēng)為“十四經(jīng)”,，進(jìn)一步發(fā)展了經(jīng)絡(luò)腧穴理論。

⑤這個(gè)時(shí)期長(zhǎng)于針灸的名醫(yī)很多,，著作也頗豐富：《備急灸法》《癰疽神秘灸經(jīng)》《膏肓腧穴灸法》等書(shū)問(wèn)世,，標(biāo)志著針灸在各科的深入發(fā)展。

⑥南宋初期的席弘：世代皆專(zhuān)針灸,，傳世的《席弘賦》特別講究刺法,。

⑦同時(shí)期的竇材著《扁鵲心書(shū)》：極力推崇燒灼灸法，每灸數(shù)十壯乃至數(shù)百壯,。

⑧當(dāng)時(shí)還有楊介,、張濟(jì)親自觀察尸體解剖：主張用解剖學(xué)知識(shí)指導(dǎo)針灸取穴。

⑨金代何若愚與撰《子午流注針經(jīng)》的閻明廣：提倡按時(shí)取穴法,。

⑩金元名醫(yī)竇漢卿既推崇子午流注：又提倡八法流注,，按時(shí)取穴，他所編撰的《標(biāo)幽賦》是針灸歌賦中的名篇,。

3.明清時(shí)期

①明代初期：陳會(huì),、中期的凌云、后期的楊繼洲,，都是名盛華夏的針灸學(xué)家,，對(duì)針灸學(xué)術(shù)發(fā)展頗有影響。

主要成就：明代針灸學(xué)術(shù)發(fā)展的主要成就如下：

      對(duì)前代的針灸文獻(xiàn)進(jìn)行了廣泛的搜集整理,，出現(xiàn)了許多匯總歷代針灸文獻(xiàn)的著作,。如朱的《普濟(jì)方·針灸門(mén)》、徐鳳的《針灸大全》,、高武的《針灸聚英發(fā)揮》,、楊繼洲在家傳著作《衛(wèi)生針灸玄機(jī)秘要》基礎(chǔ)上增輯而成的《針灸大成》、吳崑的《針?lè)搅泛蛷埥橘e的《類(lèi)經(jīng)圖翼》等,，都是匯總歷代針灸文獻(xiàn)的著作,。

      針刺手法的研究更加深入，在單式手法的基礎(chǔ)上形成了二十多種復(fù)式手法,。其中《針灸大全·金針賦》《針灸大成·三衢楊氏補(bǔ)瀉》,、李梴的《醫(yī)學(xué)入門(mén)·針灸》、汪機(jī)的《針灸問(wèn)對(duì)》等,，都是載述針刺手法之代表作,。

      灸法從用艾炷的燒灼灸法向用艾卷的溫和灸法發(fā)展，14世紀(jì)開(kāi)始出現(xiàn)的艾卷灸法,，后來(lái)發(fā)展為加進(jìn)藥物的“雷火神針”“太乙神針”,。第四,，對(duì)于歷代不屬于經(jīng)穴的針灸部位進(jìn)行了整理，在腧穴里列出“奇穴”這個(gè)類(lèi)別,。

②從清初到鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)這一歷史時(shí)期：醫(yī)者重藥而輕針,，針灸逐漸轉(zhuǎn)入低潮。

4.民國(guó)時(shí)期

以公元1840年的鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)為轉(zhuǎn)折：中國(guó)淪為半殖民地半封建社會(huì),。隨著外國(guó)列強(qiáng)的入侵,，西醫(yī)得到較快發(fā)展，中醫(yī)受到很大沖擊,，針灸更是受到嚴(yán)重挫折。由于廣大群眾相信并且歡迎針灸治病,，所以針灸在民間繼續(xù)流傳,。許多針灸醫(yī)生為了保存和發(fā)展針灸學(xué)術(shù)，成立針灸學(xué)社,，編印針灸書(shū)刊,，開(kāi)展函授教育，取得一定成效,。

5.新中國(guó)成立后

政府高度重視中醫(yī)針灸事業(yè)的發(fā)展,，制定政策法規(guī)，采取得力措施,，促進(jìn)針灸學(xué)的普及和提高,。