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3藥益氣、清熱,、利濕,、散結(jié),抗前列腺增生,,改善尿頻,、尿急、尿淋瀝

 用藥探究 2023-06-28 發(fā)布于云南

前列腺增生,,是引起中老年男性下尿路癥狀最為常見的一種疾病,,主要表現(xiàn)為組織學(xué)上的前列腺間質(zhì)和腺體的增生,、解剖學(xué)上的前列腺體積增大、尿動力學(xué)上的膀胱出口梗阻和下尿路癥狀為主的臨床疾病,。

前列腺增生是一種隨年齡增長的進展性疾患,,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。年齡和功能正常的睪丸是前列腺增生發(fā)生的必要條件,,其發(fā)病機制與雌雄激素比例失衡,、前列腺間質(zhì)-腺上皮細(xì)胞相互作用、細(xì)胞增殖與凋亡等有關(guān),。

目前,,前列腺增生的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療等。中醫(yī)學(xué)將本病歸為“癃閉”,、“精癃”等范疇,,病機以氣虛血瘀、濕熱阻滯較為常見,,以益氣活血,、清熱除濕、通淋泄?jié)釣榛局畏ā?/span>可用黃莪膠囊,、前列舒通膠囊,、前列倍喜膠囊等。

1,、黃莪膠囊

黃莪膠囊,,由黃芪、桃仁,、莪術(shù),、大黃、土茯苓,、薏苡仁,、益母草、夏枯草,、肉桂,、北豆根、桔梗,、川牛膝組成,。益氣活血,清利濕熱,。用于Ⅰ,、Ⅱ期良性前列腺增生癥氣虛血瘀、濕熱阻滯證,。癥見排尿困難,、尿意頻急,、或小腹脹滿或疼痛,舌質(zhì)淡紫或有瘀點,,苔薄黃膩,,脈細(xì)。

①君藥:方中以黃芪,、桃仁為君藥,,黃芪甘溫、入脾,、肺經(jīng),為補氣之要藥,,有益氣固表,、利尿消腫的作用,黃芪益氣推動血行,、以消散血瘀,;桃仁苦甘而平,入膀胱經(jīng),,活血祛瘀,,尤善于祛膀胱之瘀;“氣為血之帥,,血為氣之母”,,兩藥配伍,具有益氣活血,,利尿通淋之功效,。

②臣藥:莪術(shù)、大黃,、土茯苓,、益母草、夏枯草為臣,,其中莪術(shù)行氣活血,,大黃活血祛瘀,土茯苓清利濕熱,,益母草活血利水,,夏枯草清肝火,散瘀結(jié),。

③佐藥:肉桂,、桔梗、北豆根,、生薏仁為佐,,北豆根苦寒助土茯苓以清解膀胱之熱,,肉桂溫?zé)嶂罚兄葡目莶?、大黃,、北豆根、土茯苓過于苦寒之弊,,以防苦寒太過損陽傷胃,,且肉桂又助膀胱氣化,協(xié)助君臣藥以祛瘀,。

④使藥:牛膝活血且能引藥下行,,使藥物作用于病所,故為使,。全方共奏益氣,、活血、散結(jié),、利濕等功效,,且補中有通,攻補兼施,。適用于氣虛血瘀,、濕熱阻滯所致的精癃、癃閉,,癥見小便不通或頻數(shù)不爽,,尿線細(xì)或尿黃澀痛,口苦咽干,,舌質(zhì)紅苔黃膩或紫黯,,脈滑數(shù)或弦澀。

2,、前列舒通膠囊

前列舒通膠囊,,由黃柏、赤芍,、當(dāng)歸,、川芎、土茯苓,、三棱,、澤瀉、馬齒莧,、馬鞭草,、虎耳草、柴胡、川牛膝,、甘草13味中藥組成,。清熱利濕,化瘀散結(jié),。用于慢性前列腺炎 ,,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻,、尿急,、尿淋瀝,會陰,、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,,陰囊潮濕等。

方中黃柏苦寒沉降,,清熱燥濕,,善除下焦?jié)駸幔怀嗌智鍩釠鲅?,活血散瘀。二者合用,,清濕熱,,消瘀滯,共為君藥?/p>

澤瀉滲利濕熱,;土茯苓除濕解毒,;川芎行氣活血止痛;三棱破血消積散結(jié),,善治癥積,。四味合用,共助君藥除濕熱散瘀結(jié),,用為臣藥,。

馬齒莧解毒通淋,散血消腫,;馬鞭草,、虎耳草清熱解毒;柴胡疏肝解郁,,與活血藥相配以調(diào)暢氣血,,促進血行;當(dāng)歸養(yǎng)血活血,,使活血而不傷陰血,,有扶正祛邪之義;川牛膝活血消癥兼補益肝腎,。上六味輔佐君臣清熱活血消癥,,用為佐藥,。

甘草調(diào)和諸藥,川牛膝性善下行,,有引藥直達病所之義,,亦兼具使藥之用。諸藥合用,,清熱利濕與活血消瘀相配,,氣血并調(diào),標(biāo)本兼顧,,共同達到除濕熱,、消癥積的目的。

3,、前列倍喜膠囊

前列倍喜膠囊,,由豬鬃草、螻蛄,、王不留行,、皂角刺、刺猬皮五味藥物組成,,具有清利濕熱,、活血化瘀、利尿通淋的功效,,適用于濕熱瘀阻所致的小便不利,,淋漓澀痛,以及前列腺炎,,前列腺增生見上述證候者,。

方中豬鬃草微苦涼,具有清熱解毒,、利水通淋之功,;螻蛄為蟲類藥,性味咸寒,,專于利水通便,;王不留行苦平,活血通經(jīng),、利尿通淋,;皂角刺味辛性溫,功可消腫托毒,、排膿,;刺猬皮味苦甘,性平,化瘀止痛,、收斂止血,。

慢性前列腺炎為泌尿男科多發(fā)病,中藥治療有一定的優(yōu)勢,,其發(fā)病機制主要與感染,、炎癥、免疫和異常盆底神經(jīng)肌肉活動等有關(guān),。眾多藥理學(xué)研究和整體動物模型研究顯示,,前列倍喜膠囊治療前列腺炎的主要作用機制包括:擴張血管、改善微循環(huán),、抗菌,、抗炎、鎮(zhèn)痛和抗氧化作用等,??梢愿纳埔蚯傲邢傺滓鸬哪蝾l、尿急,、尿痛,、會陰等局部疼痛,余瀝不盡等癥狀,,提高患者生活質(zhì)量,。

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