-李煜與馬錢子的故事-

“春花秋月何時了？往事知多少,。小樓昨夜又春風,，故國不堪回首月明中。雕欄玉砌今猶在,，只是朱顏改,。問君能有幾多愁,，恰似一江春水向東流,。”這首《虞美人》千古流傳,，人們都知道是南唐后主李煜寫的,。但多數(shù)人并不知道,，他就是因為這首詞而喪命,，死后葬洛陽北邱山,，他的死與馬錢子有關。

在公元975年,，李后主被俘投降,，被軟禁開封，苦不堪言,。公元978年七夕，當李煜在其42歲生日那天與后妃們聚會,，寫出膾炙人口的《虞美人》,。宋太宗趙光義看到這首詞后,，大為震驚：這首詞絕非吟花弄月之作,，而是寄托了對故國懷念的神情，李煜決非醉生夢死之輩,，妄圖有朝一日東山再起,。于是賜給他“牽機藥”自斃。李煜因酒后服藥,，酒助藥性,，引起全身性抽搐，最后頭部與足部相接而死,，狀似牽機,。牽機毒與鉤吻、鶴頂紅三毒并列，是歷史上最有名的三種毒藥,。這種毒藥實際上就是中藥馬錢子,。故后人也稱馬錢子為“牽機藥”。

▌別名

番木鱉,、苦實把豆兒(《飛鴻集》),，火失刻把都(《綱目》)，苦實(《本草原始》),，馬前,，牛銀(《本草求原》)，大方八(《中藥材手冊》),。

▌藥材性狀

種子呈圓盤形紐扣狀,，邊緣微隆起，一面稍凹入,，另一面稍隆起,。直徑1.5～2.5cm，厚0.3～0.5cm,。表面灰綠色或淺棕色,，有光澤，密被壓伏狀的絲狀茸毛自中心向四周呈輻射狀排列,。在種子的底面近中央處有一凸起的圓點狀種臍,，邊緣有一小突起的珠孔。在種臍與珠孔之間有一條棱線,。質(zhì)堅硬,，難破碎，縱向剖開可見胚乳類白色,，角質(zhì)狀,，2片心性子葉，葉脈5～7條(云南馬錢子子葉葉脈3條),。無臭味極苦,。

▌成份

含多種生物堿，如番木鱉堿,、馬錢子堿等,，有興奮脊髓的反射機能，興奮脊髓的呼吸中樞和血管運動中樞等作用,，大量引起驚厥,，馬錢子堿有明顯的鎮(zhèn)咳作用。成熟種子含生物堿1.5～5%,，其中主要是番木鱉堿(Stry-chnine,，士的寧)，約占總堿的35～50%;其次為馬錢子堿(Brucine),，含量與番木鱉堿大致相等;并有少量可魯勃林(Colubrine),、16-羥基可魯勃林、偽番木鱉堿(Pseudo-strychnine),、番木鱉次堿(Vomicine)等;又含番木鱉甙(Lo-ganin),。

▌性味

苦，寒,，有毒,。

①《綱目》：'苦，寒,，無毒,。'

②《本草原始》：'味苦，寒,，大毒,。'

▌炮制

炮制目的：

1、便于凈制,；2,、改變毒性成分的結(jié)構(gòu)以降低毒性；3,、便于調(diào)劑和制劑,。

制馬錢子：

方法1：砂炒

取砂子置鍋內(nèi)，用武火加熱,，加入凈馬錢子,，拌炒至棕褐色，鼓起,，內(nèi)部紅褐色,，并起小泡時，取出,，篩去砂子,，放涼。

方法2：油炒

油馬錢子：取凈馬錢子,加水煮沸,取出,再用水浸泡,撈出,刮去皮毛,微晾,切成薄片,干燥,。另取麻油少許,置鍋內(nèi)燒熱,加入馬錢子片,炒至微黃色,取出,放涼,。

炮制可將士的寧和馬錢子堿轉(zhuǎn)化為氮氧化合物，以降低其毒性,，炮制后的毒性可變?yōu)樵瓉淼?/10~1/15,，并產(chǎn)生少量的異士的寧和異馬錢子堿，降低了毒性,，并保留了其活性成分,。

▌用法用量

內(nèi)服：炮制后入丸、散，每次0.2-0.6g,。大劑量0.9g,。

外用：適量，研末撒,，浸水,，醋磨、煎油涂敷或熬膏攤貼,。

▌加工采集

果實成熟時采摘,，除去果肉，取出種子,，曬干,。

▌宜忌

不宜生用、多服久服;體質(zhì)虛弱及孕婦禁服,。過量中毒可引起肢體顫動,、驚厥、呼吸困難,，甚至昏迷,。《本草經(jīng)疏》：“氣血虛弱,、脾胃不實者,，慎勿用之?！倍拘择R錢子含有番木鱉堿,，成人用5～10毫克即可發(fā)生中毒現(xiàn)象，30毫克可致死亡,。曾報道用馬錢子治療白喉總劑量達50.54毫克時,，引起中毒。亦有服九轉(zhuǎn)回生丹(主要成分為馬錢子與地龍)而致中毒或馬錢子7粒中毒致死的病例,。

▌貯藏   密閉保存,，置干燥處。

▌歸經(jīng)   歸肝,、脾經(jīng),。

馬錢子有大毒，用量多了,，能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),，導致脊髓反射興奮提高，出現(xiàn)口干,、頭暈,、頭痛、煩亂嘔吐,、筋肉抽掣、躁動不安,。甚者可致強直性驚厥,。不過，馬錢子也是治療一些急病大病的良藥,，比如神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，多種疼痛、癱瘓,，各種腫結(jié)等,。

1,、常用黃岑60g,，水煎服；

2,、綠豆,、甘草，水煎服,。

▍功能主治

散血熱,，消腫，止痛,。治咽喉痹痛,，癰疽腫毒，風痹疼痛,，骨折,。并治面神經(jīng)麻痹，重癥肌無力,。通絡止痛,，散結(jié)消腫,。用于風濕頑痹、麻木癱瘓,、跌撲損傷,、癰疽腫痛。

①《本草綱目》：'治傷寒熱病,，咽喉痹痛,，消痞塊，并含之咽汁,，或磨水噙咽,。'

②《中藥志》：'散血熱，消腫毒,。治癰疽,，惡瘡。'

馬錢子的臨床運用主要有以下幾項：

伸筋活絡丸獨創(chuàng)五步療法：第1步：止疼痛 ,；第2步：疏經(jīng)絡；第3步：排寒邪,；第4步：強筋骨,；第5步：調(diào)經(jīng)血

該藥品屬純中藥制劑，服用方便,、劑量小,、易吸收、見效快,，是治療頸肩腰腿疼,，手足麻木,，半身不遂，風濕性關節(jié)疼痛等疾病的良藥,，無論是從它的療效和經(jīng)濟效益都有其獨特性和極強的市場競爭力,。