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夏天天氣炎熱,，待在空調(diào)房里不愿意出來的人忍不住會發(fā)出這樣的感嘆,。 但是也有人要說：“我這身病都是空調(diào)吹的！” 空調(diào)吹多了,，確實(shí)需要警惕“空調(diào)病”,，比如“面癱”。 說起面癱,，想必大家并不陌生,。如果你一覺醒來，發(fā)現(xiàn)自己的顏值下降了,，嘴巴歪了,，刷牙時嘴巴漏水，而且有一只眼睛也閉不上,，那就有可能是面癱了,。 面癱是面神經(jīng)癱瘓的簡稱,，也叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹,，俗稱“歪嘴巴”,、“吊線風(fēng)”，一般的癥狀就是口眼歪斜,，患者往往面部表情肌群癱瘓,，連基本的表情都做不了。 劉某就是這種情況,。 有一天早上她起來刷牙,，突然發(fā)現(xiàn)自己嘴角漏水，這種以前從來沒有發(fā)生過的情況讓她嚇了一跳,，早起的困意瞬間被嚇跑了,。 
她抬頭一照鏡子，照出來的人卻讓她覺得有點(diǎn)陌生,，那畫面像極了恐怖片,，讓她差點(diǎn)驚叫出聲,。 她緩了好一會兒才鎮(zhèn)定下來，接著她就找到了鏡子里的自己讓她覺得陌生的原因——她的嘴角左右兩邊明顯不對稱,。她還感覺到自己的左眼跳動不止,，不僅閉眼的時候難以合上，抬眼的時候也感覺眼皮沒有力氣,，還時不時流淚,，明明在室內(nèi)沒有風(fēng)，面部卻還是有寒冷感和風(fēng)吹感,。劉某經(jīng)朋友介紹來我這里就診的時候,，距離她發(fā)現(xiàn)自己面癱已經(jīng)過去了20多天,。 這20多天，她去中醫(yī)院檢查過,，也聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行了針灸和服用中藥治療,，只是她的面癱情況沒有得到明顯的改善。20多天過去,，劉某的情況比最開始嚴(yán)重了不少,。張嘴巴后左側(cè)嘴角歪斜，人中溝也歪斜得很明顯,；她做閉眼動作后眼皮合不上,，眼白暴露在外面，還伴隨著流淚的情況,；做抬眼動作后顯示抬眼基本功能都沒有,，肌肉無力、松弛,；做吹口哨動作顯示嘴巴歪斜,，且難發(fā)聲。她還有喝水漏水,、吃飯包飯,、不時流淚、面部有寒冷和爬蟲感,，整個面部有緊繃的感覺,。舌診發(fā)現(xiàn)她的舌頭顏色比較淡，舌苔顏色偏白,，舌底瘀阻,；歪斜舌，偏向左側(cè),。把脈發(fā)現(xiàn)她的脈搏弦緊,。
面部有寒冷和有蟲爬感、歪斜舌,、脈弦緊說明外感風(fēng)寒邪氣,；舌底瘀阻說明有淤血；由于風(fēng)寒邪氣侵襲面部,，寒主收引,，風(fēng)善行而數(shù)變，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,、氣血失和,，筋脈失于濡養(yǎng)導(dǎo)致面癱。辨證來看,，劉某的面癱證型為?風(fēng)寒襲面,，經(jīng)筋痹阻，應(yīng)該用祛風(fēng)散寒,，養(yǎng)血通絡(luò)的方法進(jìn)行治療,。這種由風(fēng)寒邪氣阻絡(luò)所導(dǎo)致的面癱可用牽正散進(jìn)行加減。開方如下： 禹白附 10 克,、桂枝 10 克,、全蝎 10 克、蜈蚣 2 條,、白芷 10 克,、 當(dāng)歸 10 克、熟地 20 克,、僵蠶 10 克,、川芎 10 克、羌活 10 克,、牡蠣 20 克,、 丹參 30 克、防風(fēng) 15 克,、細(xì)辛 1 克,、枸杞 10 克、蟬蛻 10 克,、烏梢蛇 10 克,、白芍 30 克、甘草 10 克,。7劑,，水煎服，日一劑,，三次溫服,。 牽正散具有祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙的功效,，主治風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò),，是臨床治療面癱的常用方劑。 原方只有三味藥：白附子,、白僵蠶,、全蝎。根據(jù)患者的具體情況,，我開方的時候進(jìn)行了加味,。方中白附子、白僵蠶祛風(fēng)痰,、解痙攣,；全蝎、蜈蚣,、烏梢蛇祛風(fēng)通絡(luò),；蟬蛻息風(fēng)止痙；白芷,、防風(fēng),、細(xì)辛、羌活祛風(fēng)解表散寒,；川芎,、丹參活血化瘀，且川芎活血行氣,、祛風(fēng)止痛,；當(dāng)歸、熟地,、枸杞補(bǔ)血活血,；牡蠣滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽,；桂枝發(fā)汗解表,，溫陽祛寒，白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng),，二藥配伍,，一溫一寒，一斂一散,，針對衛(wèi)強(qiáng)營弱,，可調(diào)和營衛(wèi)；甘草調(diào)和諸藥，緩急止痛,。
除了服藥之外,，治療面癱還要輔以針灸治療。針灸治療的方法是祛風(fēng)通絡(luò),，疏調(diào)經(jīng)筋,，以局部穴和手足陽明經(jīng)穴為主,。主穴陽白,、顴髎、頰車,、地倉,、翳風(fēng)、合谷,、太沖,。針對劉某的情況，此處用地倉透頰車針法,，取健側(cè),。頰車穴、陽白穴,、顴髎穴祛風(fēng),、開關(guān)通絡(luò)。頰車穴位于在面頰部,，下頜角前上方,，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現(xiàn)的凹陷處,，直刺0.5寸,，或橫刺透向地倉穴。陽白穴位于目正視,，瞳孔直上,，眉上1寸，平刺0.3~0.5寸,。顴髎穴位于目外眥直下,，顴骨凹陷處，直刺0.3～0.5寸,，斜刺或平刺0.5～1寸,。地倉穴舒筋活絡(luò)，活血化瘀,，位于面部,，口角外側(cè)，上直瞳孔,，向頰車穴透刺,。翳風(fēng)穴益氣補(bǔ)陽,，位于頸部，耳垂后方,，乳突下端前方凹陷中,，方法為直刺0.8~1.2寸。太沖穴,、合谷穴疏通經(jīng)脈,，益氣養(yǎng)血，太沖穴位于足背側(cè),，第一跖骨間隙的后方凹陷處,，直刺0.5-0.8寸。合谷穴為五官科圣藥,，位于在手背,，第1、2掌骨間,，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處,，或以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇,、食指之間的指蹼緣上,，當(dāng)拇指尖下是穴，直刺0.5—0.8寸,。【開方服藥請找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢,，切勿自行抓藥服藥！】
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