2023年起,，各地開始落地執(zhí)行門診共濟改革制度,，導(dǎo)致退休人員醫(yī)保個人賬戶劃賬資金有所調(diào)整。今天,，我們一起來看看：遼寧省退休人員醫(yī)保改革后政策標準,，返錢金額、起付標準,、報銷比例是多少,？一次說清，建議收藏,！

一,、遼寧省退休人員醫(yī)保返錢標準

遼寧省醫(yī)療保障局《遼寧省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于建立健全全省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的實施意見》（遼政辦發(fā)〔2021〕39號） 通知要求：遼寧省退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金定額劃入，按照2022年本市基本養(yǎng)老金月平均水平的2%計入,。

以遼寧省省會沈陽市為例,，做一個簡單的分析，僅供參考,。

根據(jù)沈陽市人社局公布的養(yǎng)老金數(shù)據(jù),，2022年1-9月份企業(yè)職工養(yǎng)老基金支出4,094,777萬元，企業(yè)離退休137萬人,，計算得出2022年企退月人均養(yǎng)老金3320元,。2022年1-9月份機關(guān)單位養(yǎng)老基金支出766,093萬元，機關(guān)單位離退休15.1萬人,，計算得出機關(guān)單位月人均養(yǎng)老金5637元,。

以企退和機關(guān)事業(yè)單位月人均養(yǎng)老金水平相加,，取平均數(shù)即得出2022年沈陽市養(yǎng)老金月平均4478元，退休人員醫(yī)保個人賬戶計入金額：4478*2%=89元,，即每月89元,。

二、改革后,，遼寧省退休人員就醫(yī)報銷比例

遼寧省本級門診統(tǒng)籌的保障年度是從每年1月1日至12月31日期間,。在一個自然年度內(nèi)，退休人員醫(yī)保報銷門診的起付線標準是不低于300元,，封頂線是每年不低于3000元，統(tǒng)籌報銷比例不低于50%,。

以遼陽市退休人員醫(yī)保門診報銷政策為例,，做簡單分析，僅供參考,。

遼陽市退休人員醫(yī)保門診報銷起付線300元,，封頂線3000元，門診具體報銷比例為：

1,、一級及以下醫(yī)療機構(gòu),，報銷按75%比例支付；

2,、二級醫(yī)療機構(gòu),，報銷按65%比例支付；

3,、三級醫(yī)療機構(gòu),，報銷按55%比例支付；

遼陽市普通門診費用支付額度=（政策范圍內(nèi)普通門診費用-個人先付部分-起付標準）x相應(yīng)機構(gòu)支付比例

三,、案例分析

張大爺,，遼陽市退休人員，生病去二級醫(yī)院機構(gòu)就醫(yī),。門診治療花費2000元,，其中有400元檢查費不在統(tǒng)籌報銷范圍之內(nèi)。結(jié)算醫(yī)療費用時,，能報銷多少錢,，自己還要出多少錢？

張大爺屬于退休人員,，去二級醫(yī)院就診,，起付線是300元。醫(yī)保統(tǒng)籌是報銷65%,，封頂線是3000元,。我們來計算一下：

統(tǒng)籌報銷：（2000-400-300)*65%=845元

自付費用：2000-845=1155元

實際統(tǒng)籌報銷比例：845/2000*100%=42%

這樣算下來，這次張大爺門診就醫(yī)的花費2000元，統(tǒng)籌基金實際報銷42%,，自付1155元,。

綜上所述：

2023年遼寧省退休人員個人賬戶返錢金額，是按2022年本市基本養(yǎng)老金月平均水平的2%定額計入,。像沈陽市是每月89元,，即全年能達到1068元。

遼寧省的醫(yī)保門診報銷政策在全國屬于中等水平,。門診報銷起付線市300元,，年度報銷額度是3000元，各級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌報銷比例不低于50%,。

你覺得遼寧省退休人員的醫(yī)保改革好嗎,？歡迎討論！