接下來,我們將進(jìn)行第三期 ------肝主動(dòng),、肝之形體,、官竅、經(jīng)絡(luò)及疾病譜 一,、肝主運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)是生命存在的形式,,舉凡目視、足步,、掌握,、指攝等肢體的各種運(yùn)動(dòng)都與肝臟精血的濡養(yǎng)布散有關(guān)。 故《素問·經(jīng)脈別論》云:“食氣入胃,,散精于肝,,淫氣于筋?!?/p> 肝主筋,,與肢體運(yùn)動(dòng)有關(guān)。 肝之所以主運(yùn)動(dòng),,一方面是通過其所主的筋和筋膜以聯(lián)絡(luò)骨干,、關(guān)節(jié)、肌肉,,完成肢體的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng),; 另一方面由于肝主藏血,,五官九竅,、四肢百骸得到血的濡養(yǎng)方可功能健全。 正是由于肝藏血,,主生發(fā),,肝主筋,司運(yùn)動(dòng),,具有剛強(qiáng)躁急之生理特性,,而言其為剛臟。 臨床上往往見到人體:乏力,、少氣懶言,、容易疲倦等表現(xiàn),。 二、肝之形體官竅 肝在體合筋,,其華在爪,,在竅為目,在液為淚,。 01 ╱在體合筋╱ “筋”,,即筋膜,包括肌腱和韌帶,,附著于骨而聚于關(guān)節(jié),,是連接關(guān)節(jié)、肌肉,,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的組織,。 《素問·五臟生成》說:“諸筋者,皆屬于節(jié),?!闭怯捎诮畹氖湛s、弛張,,關(guān)節(jié)才能運(yùn)動(dòng)自如,。 因此,筋的內(nèi)涵,,實(shí)際應(yīng)包括有收縮功能的肌肉和有傳導(dǎo)支配作用的條索樣組織(如神經(jīng))在內(nèi),。 筋的功能依賴于肝血的濡養(yǎng)。 肝精肝血充足,,筋得其養(yǎng),,才能運(yùn)動(dòng)靈活而有力。 《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》稱“肝生筋”,;肝精肝血充足,,則能耐受疲勞,并能較快地解除疲勞,,故稱肝為“罷極之本”,。 01 肝精肝血充足 02 肝精肝血虧虛 如果肝精肝血虧虛,筋脈得不到很好的濡養(yǎng),,則筋的運(yùn)動(dòng)能力就會(huì)減退,。 老年人動(dòng)作遲緩,運(yùn)動(dòng)不靈活,,動(dòng)則容易疲勞,,就是由于肝精肝血衰少,不能養(yǎng)筋之故。 如《素問·上古天真論》說:“丈夫······七八肝氣衰,,筋不能動(dòng),。” 02 ╱ 其華在爪 ╱ “爪”,,即爪甲,,包括指甲和趾甲,乃筋之延續(xù),,所以有“爪為筋之余”之說,。 《素問·六節(jié)臟象論》云:“肝者,罷極之本······其華在爪,?!敝赋龈闻c爪有著密切的聯(lián)系。 爪甲有賴于肝精,、肝血以濡養(yǎng),,因而肝之精血的盛衰,可影響到爪的榮枯,;而觀察爪甲的榮枯,,也可以測(cè)知肝的功能正常與否。肝精,、肝血充足,,則爪甲堅(jiān)韌,紅潤(rùn)光澤,。 臨床指甲問題,、風(fēng)濕性疾病、帕金森等疾病都與肝有關(guān)聯(lián),。 03 ╱ 在竅為目╱ “目”,,具有視物功能,故又稱“精明”,。 目之所以具有視物功能,,依賴肝精肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。 《靈樞·脈度》說:“肝氣通于目,,肝和則目能辨五色矣,。” 肝之精血?dú)庋?jīng)脈上注于目,,使其發(fā)揮視覺作用,。 肝之精血充足,,肝氣調(diào)和,,目才能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。 故臨床上我們看到:“肝開竅于目”,所有的眼科疾病都與肝有關(guān),。 04 ╱ 在液為淚 ╱ “淚”,,由肝精肝血所化,肝開竅于目,,淚從目出,。故《素問·宣明五氣》曰:“肝為淚?!?/p> 淚有濡潤(rùn),、保護(hù)眼睛的功能。 在正常情況下,,淚液的分泌,,是濡潤(rùn)而不外溢; 但在異物侵入目中時(shí),,淚液即可大量分泌,,起到清潔眼目和排出異物的作用。 臨床常見迎風(fēng)流淚,、眼干等疾病,。 三、肝之經(jīng)絡(luò) 足厥陰肝經(jīng)是人體十二經(jīng)脈之一,,簡(jiǎn)稱肝經(jīng),。流注時(shí)辰為清晨一至三點(diǎn),即丑時(shí),。 足厥陰肝經(jīng)循行路線起于足大趾爪甲后叢毛處,,上行連接目系出于額,與督脈會(huì)于頭頂部,。 本經(jīng)脈一分支從目系分出,,下行于頰里,環(huán)繞在口唇內(nèi)側(cè),;又一分支從肝分出,,穿過膈肌,向上注入肺,,交于手太陰肺經(jīng),。 本經(jīng)腧穴主治肝膽病癥、泌尿生殖系統(tǒng),、神經(jīng)系統(tǒng),、眼科疾病和本經(jīng)經(jīng)脈所過部位的疾病,如胸脅痛,、少腹痛,、疝氣,、遺尿、小便不利,、遺精,、月經(jīng)不調(diào)、頭痛目眩,、下肢痹痛等癥,。 劉衛(wèi)東肝膽疑難病工作室,內(nèi)調(diào)與外治相結(jié)合,,辨病論治與辨證論治相結(jié)合,,整體氣化運(yùn)轉(zhuǎn)與局部對(duì)癥治療相結(jié)合,運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)調(diào)動(dòng)人體氣化功能及自愈能力調(diào)治疑難雜癥,。 本文由劉衛(wèi)東醫(yī)生提供專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)科普 |
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