老年肺癌患者的典型臨床表現(xiàn)包括咳嗽,、咯血、胸痛,、發(fā)熱和氣短,。患者還可能出現(xiàn)乏力,、食欲不振,、體重減輕等全身癥狀。老年晚期肺癌患者常合并肺外轉(zhuǎn)移,、肥大性肺骨關(guān)節(jié)病,、高鈣血癥、類癌綜合征,、上腔靜脈阻塞綜合征,、霍納綜合征等疾病。
一,、典型癥狀 1.咳嗽咯血:咳嗽是肺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,,多為陣發(fā)性刺激性咳嗽,久治不愈,,不易被藥物控制,。早期干咳可能導(dǎo)致咳痰。老年患者平時(shí)容易患慢阻肺,,咳嗽,,容易被忽視,導(dǎo)致病情延誤,,應(yīng)引起高度重視,。間歇性或持續(xù)性痰中帶血,色鮮,,偶有大咯血,。 2.胸痛:常表現(xiàn)為間歇性鈍痛或悶痛。癌細(xì)胞侵犯胸膜,,疼痛加劇,,已經(jīng)是晚期了。 3.發(fā)熱:早期可出現(xiàn)持續(xù)低熱,后期“癌性發(fā)熱”對(duì)抗炎治療無(wú)效,。 4.氣短:癌癥阻塞或壓迫較大的支氣管,,可能導(dǎo)致胸悶、氣短甚至窒息,。 5.壓迫或侵犯喉返神經(jīng)會(huì)引起聲音嘶啞,。壓迫上腔靜脈可導(dǎo)致面部、頸部,、上肢,、上胸部的淺靜脈擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚內(nèi)的淺靜脈膨出,。胸膜侵犯導(dǎo)致胸悶,、氣短、胸痛,。壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難,,侵犯或壓迫胸廓入口組織導(dǎo)致肩部和上肢疼痛、水腫,、上瞼下垂,、面部干燥無(wú)汗等。 二,、晚期肺癌的常見(jiàn)癥狀包括疼痛加劇,、聲音嘶啞和胸腔積液。 1.疼痛越來(lái)越明顯,。 肺癌晚期以后,,癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散到周圍的器官,在癌細(xì)胞擴(kuò)散的過(guò)程中身體的其他部位也會(huì)感覺(jué)到疼痛,,所以當(dāng)疼痛越來(lái)越明顯的時(shí)候,,就說(shuō)明已經(jīng)到了肺癌晚期。有時(shí)會(huì)感到肩痛,、背痛,、骨痛,尤其是骨轉(zhuǎn)移,,身體很多部位的骨頭都會(huì)感到疼痛; 2,、聲音嘶啞 聲音嘶啞是肺癌晚期的常見(jiàn)癥狀,,多見(jiàn)于中央型或小細(xì)胞肺癌。主要是由于腫瘤直接壓迫,、縱隔侵犯或淋巴結(jié)腫大,,壓迫喉返神經(jīng),一般多見(jiàn)于左側(cè),,導(dǎo)致嗓音麻痹,; 3.胸腔積液 肺部和心肌產(chǎn)生的正常組織液從胸部中間的淋巴結(jié)回流,。如果這些淋巴結(jié)被腫瘤堵塞,這些組織液就會(huì)積聚在心包內(nèi)形成心包積液,,或者在胸腔內(nèi)形成胸腔積液,。如果出現(xiàn)胸腔積液,往往提示腫瘤轉(zhuǎn)移到胸膜,。 |
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