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漢醫(yī)基礎(chǔ)——經(jīng)絡(luò)2

 吳宣蓉圖書館 2023-05-31 發(fā)布于廣東

    今天我們繼續(xù)學(xué)習漢醫(yī)基礎(chǔ)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說,。上周的課程我們介紹了十二經(jīng)脈的循行部位,大家在學(xué)習的時候可以一邊看文字一邊看圖,,同時觀想自身經(jīng)絡(luò)的分布,,想象氣血在經(jīng)絡(luò)中按順序流動,加深學(xué)習的印象,。接下來我們要介紹奇經(jīng)八脈的循行部位與功能,。奇經(jīng)八脈包括任脈、督脈,、沖脈,、帶脈、陰維,、陽維,、陰蹺、陽蹺,。奇有兩種讀音,,也有兩層意義。第一層意義是奇異的奇,,因為這八條經(jīng)脈的分布與路線有別于十二經(jīng)脈,,也不與五臟六腑相對應(yīng);另一層意義是單獨奇數(shù)的奇,,其中的任脈,、督脈和帶脈并非成對存在,只有單獨一條,,而除了任督二脈以外,,其余六條經(jīng)脈都沒有自己的穴位,都是依附在十二經(jīng)脈的穴位之間穿插循行,,起連接溝通作用,。因為這兩層原因,這八條經(jīng)被稱為奇經(jīng)八脈,。奇經(jīng)八脈的功能主要有密切十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系,,調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,與腦,、髓,、女子胞等奇恒之府關(guān)系密切。

    任脈,、督脈,、沖脈三條經(jīng)均起源于會陰部,督脈沿脊柱后面上行,,行于人體背部的后正中線,,到頭頂后順著前正中線到達上嘴唇,在途中與手足三陽經(jīng)交匯,,對全身陽經(jīng)起調(diào)節(jié)作用,,被稱為陽脈之海。督脈與腎和腦直接相連,,反應(yīng)腦,、髓和腎的功能,,督脈的穴位也對這些臟腑的病證有很好的治療效果。

任脈在會陰部發(fā)出后沿胸腹部上行,,行于人體前正中線,,到達口唇后環(huán)繞口唇,同時發(fā)出分支沿面頰分布到眼眶下,。任脈在途中與手足陰經(jīng)交匯,,溝通陰經(jīng)之間的聯(lián)系,被稱為陰脈之海,。任脈與女子胞聯(lián)系密切,,調(diào)節(jié)月經(jīng)與懷孕,所以漢醫(yī)總結(jié)為“任主胞胎”,。

沖脈從會陰部發(fā)出后在腹股溝與足少陰腎經(jīng)合并上行,,左右各一條,散布于胸中,,再上行到口唇與任脈合并,,分布于眼眶下,另外一條分支從腹股溝分離,,沿下肢內(nèi)側(cè)下行,,分布到足底和足大趾。沖脈上行到頭,,下行到足,,與十二經(jīng)脈均有聯(lián)系,調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,,被稱為“十二經(jīng)脈之?!薄_脈又被稱為“血?!?,與婦女月經(jīng)關(guān)系密切。

第四條帶脈,,大概在肚臍水平的位置環(huán)繞腹部一圈,,在腹面的一段下垂到左右下腹部,它的作用主要是約束上下行的各條經(jīng)脈,,調(diào)節(jié)彼此間的氣血平衡,,另外主治腹盆腔臟器的疾病。

任脈,、沖脈,、帶脈這三條經(jīng)都與婦女月經(jīng)、懷孕、分娩等生理病理過程關(guān)系密切,,也常用來主治婦科的各種疾病,。

    剩下的四對——陰蹺陽蹺、陰維陽維是左右各一條,、成對存在的,,它們沒有獨立的穴位,只是在不同經(jīng)脈的穴位之間穿梭行走,,調(diào)節(jié)所穿行的經(jīng)脈之間的功能。陰蹺陽蹺起于足踝下方,,陰蹺起于內(nèi)踝下方,,與足少陰腎經(jīng)合并上行,過胸部之后夾著喉結(jié)兩側(cè)上行,,經(jīng)過口鼻兩側(cè)與陽蹺脈會合,,然后到達眼睛內(nèi)側(cè)角,與手足太陽經(jīng)會合,。陽蹺起于外踝下方,,沿下肢、軀干的外側(cè)上行,,到達肩部和頸外側(cè),,然后在口唇兩邊與陰蹺脈合并上行,并與手足太陽經(jīng)交匯,。陰蹺陽蹺具有調(diào)節(jié)肌肉運動的功能,,能使下肢運動矯健,下肢疾病也可以選擇與陰蹺陽蹺相通的穴位進行治療,。另外這兩條經(jīng)有主管眼瞼開合的作用,,常用于治療失眠或嗜睡,或其它眼睛方面的病證,。

陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)下段,,與足三陰經(jīng)交匯,然后與足太陰脾經(jīng)合并上行到胸部,,又與足厥陰肝經(jīng)交匯,,然后到咽喉,與任脈交匯,。陰維脈聯(lián)絡(luò)所有陰經(jīng),,主治五臟病變。陽維脈起于外踝下方,,沿下肢及軀干后外側(cè)上行,,至頸部、耳后,前行到額部,,與督脈會合,,途中與足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng),、手太陽小腸經(jīng)等手足陽經(jīng)交匯,。陽維脈聯(lián)絡(luò)所有陽經(jīng),主皮膚肌肉等軀殼的病變,。

    接下來介紹一下漢醫(yī)的子午流注理論,,這是經(jīng)絡(luò)學(xué)說與時間醫(yī)學(xué)的結(jié)合,應(yīng)用于人體養(yǎng)生,、疾病診斷與治療選穴上,。所謂子午是指一天十二時辰中不同的時辰,對應(yīng)十二經(jīng)脈,,每個時辰都有對應(yīng)的一個經(jīng)氣血處于旺盛狀態(tài),,一個時辰大概2小時,全部循環(huán)大概24小時,,剛好一天,。寅時(凌晨3-5點)即古代的五更天,手太陰肺經(jīng)氣血旺盛,,此時晨練有助于肺氣增強,,但需要避免寒冷、大霧等不利因素,,古人在此時已經(jīng)起床開始一天的勞作,;卯時(凌晨5-7點)手陽明大腸經(jīng)經(jīng)氣旺盛,此時排便比較順暢,;辰時(7-9點)足陽明胃經(jīng)經(jīng)氣旺盛,,此時適合進食早餐;巳時(9-11點)足太陰脾經(jīng)經(jīng)氣旺盛,,此時適合思考學(xué)習,;午時(11-13點)手少陰心經(jīng),未時(13-15點)手太陽小腸經(jīng),,這兩個時辰心氣都比較旺盛,,適合學(xué)習、工作,,唐朝以前的古人在這兩個時間段沒有固定的午餐,,即使餓了也只是少量進食,所以也不存在飯后困倦或午睡之類的問題,;辛時(15-17點)足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)氣旺盛,,酉時(17-19點)傳到足少陰腎經(jīng),腎主封藏,這個時辰是古人回家吃晚飯的時間,,白天的勞作到此結(jié)束,;戌時(19-21點)血歸于手厥陰心包經(jīng),這就是漢醫(yī)所說的“血歸包絡(luò)”此時古人開始睡眠,,有助于心血的滋生,,這也是古代五更天里面的第一更,;亥時(21-23點)氣歸于手少陽三焦經(jīng),即漢醫(yī)說的“氣納三焦”,,此時睡眠有助于體內(nèi)氣機的調(diào)整,促進氣機的流暢,;子時(23點-次日1點),,膽經(jīng)經(jīng)氣旺盛,也就是半夜三更的時刻,,丑時(1-3點)肝經(jīng)經(jīng)氣旺盛。從戌時到丑時的四個時辰是臟腑儲存氣血和解毒的最佳時間,,因此古人選擇這四個時辰休養(yǎng)生息,到寅時五更天,,氣血又匯聚到肺經(jīng)開始下一個周期的循環(huán)。現(xiàn)代社會作息紊亂,,絕大多數(shù)人在深夜還狂歡不休,,所以很多出現(xiàn)心肝血虛,、肝腎陰虛,、肝膽濕熱等病變,。我們講子午流注的目的不是為了讓大家都像古人那樣凌晨3點多起床勞作,,晚上7點就早早睡覺,但從養(yǎng)生角度出發(fā),盡量讓自己的生活規(guī)律與經(jīng)絡(luò)氣血流注的規(guī)律相接近,,在適合的時間做適合的事情,,會收到事半功倍的效果,也有助于生命的保養(yǎng),,實現(xiàn)長壽健康的愿望。萬一得了病也可以根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)的對應(yīng)關(guān)系選擇合適的時間和經(jīng)絡(luò)進行保健治療,。

    今天我們學(xué)習了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的后半部分,,奇經(jīng)八脈和子午流注理論,謝謝大家的收聽,,下次課我們將會學(xué)習形體與官竅,,歡迎感興趣的朋友尋找相關(guān)資料做好預(yù)習準備,。

(作者簡介:廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué),針灸推拿雙專業(yè)學(xué)士,,中西結(jié)合神經(jīng)病學(xué)碩士,,中山大學(xué)神經(jīng)病學(xué)博士。現(xiàn)任深圳市李盈中醫(yī)診所負責人,,深圳龍華區(qū)醫(yī)調(diào)委人民調(diào)解員,,龍華區(qū)社會醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會副會長,。本資料根據(jù) 李盈 博士 于5月19日在微信群上為大眾所做的健康講座整理而成。)

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