作者：郭丹（中央媒體高級(jí)編輯）

術(shù)后一個(gè)月，又開(kāi)始了中西醫(yī)聯(lián)合化療,，并繼續(xù)服用中藥,，底氣有了，信心更足了,，要開(kāi)始新的努力了,。

在中醫(yī)配合下又做了五次化療,，恢復(fù)了一個(gè)月后，在協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)療聯(lián)合體—隆福醫(yī)院,，由當(dāng)時(shí)腫瘤根治術(shù)主管醫(yī)生助理,、協(xié)和醫(yī)院副主任醫(yī)師陸君陽(yáng)給我進(jìn)行了還納手術(shù)。手術(shù)不到1個(gè)半小時(shí),，很順利,。在頭次手術(shù)后，大夫都在患者術(shù)后第二天就催大家趕緊下地,，說(shuō)總不下床容易造成腸粘連,。當(dāng)然，這對(duì)于一個(gè)身插三個(gè)引流管,，起床都要靠護(hù)工幫助的術(shù)后病人來(lái)說(shuō),，肯定要受些苦痛。這在剛手術(shù)完時(shí),，下地走動(dòng)的好處對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常抽象的概念,，不知到底有啥用。好在常是“乖孩子”, 醫(yī)生說(shuō)什么就照辦,。等到回納術(shù)前系列檢查,，才被醫(yī)生告知，如果上次術(shù)后不及時(shí)運(yùn)活動(dòng),，不僅有可能造成下肢血管栓塞,，還有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的腸粘連，就有可能失去回納機(jī)會(huì),，有的人因此把臨時(shí)造口變成了永久造口,。在中醫(yī)的幫助下，即便術(shù)后經(jīng)歷了五次化療,，身體狀況也符合手術(shù)條件,。沒(méi)有三高，對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō),，是多么好的手術(shù)基礎(chǔ)條件,。

這家新晉的三甲醫(yī)院過(guò)去也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。醫(yī)聯(lián)體這個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療改革真好,。不然協(xié)和的床位這么少,，要等回納不知道要猴年馬月才會(huì)有床位。而且協(xié)和外科副主任醫(yī)師的手術(shù)機(jī)會(huì)大大增加,，隆福醫(yī)院年輕醫(yī)師的復(fù)雜手術(shù)參與機(jī)會(huì)也猛增,。在隆福醫(yī)院外科病房，患者基本都是協(xié)和醫(yī)院的副主任醫(yī)師來(lái)進(jìn)行手術(shù),。而且隆福醫(yī)院有深厚的中醫(yī)背景,，很多患者術(shù)后還能享受到中醫(yī)的康復(fù)治療,。我回納術(shù)后就服用了有消炎解毒收斂止血功效的裸花紫珠顆粒。傷口愈合很順利,，拆線(xiàn)時(shí)沒(méi)有任何化膿發(fā)炎等其他同類(lèi)手術(shù)患者容易出現(xiàn)的情況,。所以要大贊一下醫(yī)聯(lián)體這個(gè)在不斷發(fā)展的新事物。隆福醫(yī)院因?yàn)槭怯兄嗅t(yī)特色的新三甲醫(yī)院,，對(duì)一些手術(shù)前患者給與耳豆助眠食療,，給另一些痔瘡患者給與中藥盆浴治療。

在隆福醫(yī)院,，病房主管大夫是李鑫新,，他協(xié)助陸大夫給我做回納手術(shù)。他非常認(rèn)真負(fù)責(zé),，耐心回答我一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題,。手術(shù)后教我如何綁腹帶，還給我拔除了8個(gè)多月的輸液用PICC管,。按照慣例,，哪個(gè)醫(yī)院安裝的，哪個(gè)醫(yī)院負(fù)責(zé)拔除,。他和其他隆福醫(yī)院年輕大夫一樣,，受益于醫(yī)聯(lián)體，手術(shù)量的大大增加,，讓他們這些年輕大夫有了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。

腫瘤根治術(shù)后，覺(jué)得身上沒(méi)有小包包的感覺(jué)真好,。在隆福醫(yī)院,，當(dāng)回納術(shù)后去掉戴了半年的造口袋和9個(gè)月的化療注射用PICC管后，感覺(jué)沒(méi)有體內(nèi)體外懸掛物的人生真是美妙, 覺(jué)得從此獲得了新生,。

九.控便：后半場(chǎng)的“前鋒”—中醫(yī)出征啦,！控便和繼續(xù)調(diào)整體內(nèi)環(huán)境，治理多處結(jié)節(jié)囊腫,、協(xié)調(diào)各臟腑的正常功能成為主要內(nèi)容,。我理解，這就像一間屋子里有了害蟲(chóng),。消滅害蟲(chóng)后，還得清掃房間,，改變害蟲(chóng)可以生長(zhǎng)的環(huán)境,。所以后半場(chǎng)也很重要，事關(guān)患者的長(zhǎng)治久安,。

直腸腫瘤患者關(guān)心的不僅僅是保肛保器官,，更重要還有保持肛門(mén)的功能,，恢復(fù)控便。由于術(shù)前一直進(jìn)行火針治療,，所以體會(huì)到的好處比術(shù)后再針灸的患者多多了,。首先，術(shù)前買(mǎi)的紙尿褲出院后一次沒(méi)有用過(guò),。過(guò)去總聽(tīng)人說(shuō),，低位直腸腫瘤患者回納術(shù)后要受多少罪，要受多少苦,。結(jié)果一切還好,。雖然回納術(shù)后的第一個(gè)月后半期每天大便次數(shù)也是15次左右，但沒(méi)出一個(gè)月就敢去離家來(lái)回30多分鐘的購(gòu)物廣場(chǎng)了,。術(shù)后一個(gè)月開(kāi)始火針治療并服藥后,，治療不到一月大便就控制到四五次。而且可以來(lái)回三,、四個(gè)小時(shí)逛大商場(chǎng),。

從秋天的紅葉到春天的櫻花，從帶著造口袋到一身輕,，每次來(lái)回三四個(gè)小時(shí)的公園行讓我在工作38年后,，第一次真正體驗(yàn)到北京最美的秋天和北京春天最美的樣子，去公園的次數(shù)多過(guò)前10年在京去公園次數(shù)之和,。在治療取得一個(gè)個(gè)階段性勝利后,，更感覺(jué)到北京的大美和生活的美好。術(shù)后一年的檢查結(jié)果都達(dá)標(biāo)合意,。治療還在繼續(xù),。因?yàn)檫€有術(shù)前就發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)、一堆胃息肉以及幾個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的形狀可疑的甲狀腺結(jié)節(jié),，以及防止腸息肉的治療,。即便如此，內(nèi)心仍然充滿(mǎn)階段性勝利的喜悅,。不放過(guò)爭(zhēng)取到的小確幸,，樂(lè)觀前行，朝著不斷康復(fù)的方向,。

看看黃主任快手視頻里介紹的控便成功案例,，那位女士治療前真是“苦大仇深”，每天大便15到30次,， 術(shù)后好幾個(gè)月都沒(méi)法出門(mén),，每晚靠在廁所墻壁睡覺(jué)，感覺(jué)廁所要比兒子親。幸好黃家軍用針灸和湯藥讓她免受了很多痛苦,，成功控便,。估計(jì)回納手術(shù)后無(wú)法控便的患者還不少。據(jù)說(shuō),，甚至還有患者要求重新做造口,，因?yàn)闊o(wú)法控便實(shí)在是個(gè)無(wú)法忍受的事情。

黃主任已經(jīng)把低位直腸癌的保肛控便作為科室一個(gè)重大研究方向,，一個(gè)又一個(gè)成功案例讓這項(xiàng)研究走在國(guó)內(nèi)相關(guān)研究領(lǐng)域的前列,。這個(gè)全球首創(chuàng)的讓針灸參與的腫瘤治療科室用火針圍刺八髎等穴位深度參與化療，使療效事半功倍,，讓腫瘤縮小降級(jí)期,，以保證保肛手術(shù)順利進(jìn)行。每一個(gè)被其他醫(yī)院拒絕的案例取得有效成果,，就為黃家軍在低位保肛控便治療領(lǐng)域添加一份底氣和自信,。懂針灸的都清楚，八髎的八個(gè)穴位就是腰下八個(gè)微小的孔,，使用火針必須穩(wěn)準(zhǔn)快,，姜大夫的針?lè)ㄗ尯芏鄟?lái)實(shí)習(xí)的外地大夫自嘆不如?？匆粋€(gè)中醫(yī)科室是否有活力,，第一看外地患者是否和本地患者一樣多，第二就要看來(lái)交流學(xué)習(xí)的大夫多不多,。在針腫,，同期來(lái)學(xué)習(xí)交流的大夫來(lái)自湖北、新疆,、深圳等多個(gè)省區(qū)市,，其中還有一些中醫(yī)院的科室主任，好幾個(gè)大夫都是學(xué)習(xí)交流3-6個(gè)月,。和一些外地大夫交談過(guò),，他們都想從黃主任和黃家軍那里學(xué)些獨(dú)特而有用的的本領(lǐng)，回去更好地為本地腫瘤患者和相關(guān)科室患者服務(wù),。

黃主任每周在北中醫(yī)三院兩個(gè)出診上午的號(hào)在京醫(yī)通上是要靠搶的,，一般50個(gè)號(hào)，不到1分鐘就變零了,。每次他出診,，診室門(mén)口周?chē)飻D滿(mǎn)了拿著拉桿箱來(lái)求醫(yī)的外地患者。有看抖音快手視頻的,，更有口口相傳的患者介紹,。

（四）

作為一個(gè)術(shù)后患者，為了今后的健康安好，調(diào)整自以為挺健康的生活方式是一件重要的事,。自己患病前，對(duì)于嚴(yán)格管住嘴,、邁開(kāi)腿,，不吃魚(yú)不吃肉的人是十分尊敬的，因?yàn)橛X(jué)得自己頂多十天半個(gè)月可以做到,，再往長(zhǎng)了,，肯定要當(dāng)逃兵。

     從確診的2019年12月20日開(kāi)始,，首屆國(guó)醫(yī)大師朱良春女兒,、江蘇南通中醫(yī)院院長(zhǎng)、腫瘤,、風(fēng)濕病治療專(zhuān)家朱婉華,，就囑咐我停止大魚(yú)大肉。從此,，我就開(kāi)始了至今的基本全素生活,。

圖為江蘇南通良春中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)朱婉華在研讀中醫(yī)典籍。（資料照片）

而2020年2月第一次到黃金昶主任那里看病,，醫(yī)囑就寫(xiě)著忌口涼甜（紅薯,、蜂蜜、水果,、酸奶等）,，雖然沒(méi)寫(xiě)不魚(yú)不肉，但其實(shí)在他的科室里對(duì)絕大部分患者基本上就是不成文的規(guī)矩,。只要他但凡號(hào)脈摸出患者吃了油膩的東西,，必是嚴(yán)厲追問(wèn)。一般的過(guò)程是患者隨即小聲狡辯或抵賴(lài),，黃主任從眼鏡上方看著患者問(wèn)“真沒(méi)吃,？”然后患者會(huì)不好意思地笑笑，然后用越來(lái)越小的聲音為自己辯護(hù),，“沒(méi)吃多少”,。

黃主任及黃家軍對(duì)絕大部分患者的禁食條例的“洗腦”工程顯然是成功的，以至于看到熟悉的患者在朋友圈曬大魚(yú)大肉,，就會(huì)警告,，聲稱(chēng)要到黃主任那里打小報(bào)告。而看到如果有大夫過(guò)年過(guò)節(jié)曬的家宴里有大魚(yú)大肉,，患者們就會(huì)留言：不厚道,，太不厚道啦！而且患者如我，每當(dāng)要吃點(diǎn)哪怕是一只雞爪或一片魚(yú),，還要給自己找十足充分的理由,，比如隨訪(fǎng)檢查抽了四管血等等。你可以到每天的門(mén)診看看,，這些長(zhǎng)期吃素食的人目光多像溫順的牛,、羊和兔子，云淡風(fēng)輕,、慈祥而和藹,。

所以從2019年12月20日確診以來(lái)，我不僅不吃紅肉,，雞肉雞湯也很少吃了,。只是治療得太辛苦或是一下子抽了幾管血做檢查,，就“偷偷”地吃個(gè)雞爪或買(mǎi)鱸魚(yú)切成八份,，一次吃一塊,，一周不超過(guò)一次。最好笑的是一次在化療中,，想給自己補(bǔ)一補(bǔ),，買(mǎi)了幾只醬鴨翅。正提著鴨翅,，接到了朱婉華院長(zhǎng)打來(lái)的問(wèn)安電話(huà),。她不斷提醒我千萬(wàn)別嘴饞，另外牛奶也不要喝,，不吃不該吃的東西,。說(shuō)有個(gè)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，腫瘤治療本來(lái)很有效,，但在多次山珍海味前未能抵制住誘惑,，結(jié)果前功盡棄。她的電話(huà)讓我感到羞愧萬(wàn)分,。雖然鴨翅沒(méi)當(dāng)場(chǎng)扔掉,，但是卻是放到了冷凍柜，一周吃一只,。

黃主任對(duì)患者的不斷提醒和恨鐵不成鋼的“訓(xùn)斥”也使絕大部分患者對(duì)吃這些不提倡吃的東東有“負(fù)罪感”,。況且，不論是黃主任還是姜大夫,，對(duì)脈象都摸得很準(zhǔn),，不管是多吃了甜、咸,、冷,、膩都能摸出來(lái),，堪當(dāng)精密的探測(cè)器。由于每周扎針兩次,，偶爾“偷吃“一二片魚(yú),，或是吃了涉嫌甜的東西，姜大夫都能在一二天后的例行針灸前號(hào)脈中,，準(zhǔn)確地“探“出來(lái),。平常每隔21天去黃主任那里改方開(kāi)藥。

從2020年2月開(kāi)始,，可以說(shuō)是沒(méi)有吃一個(gè)水果。后來(lái)連生西紅柿都戒了,。好友從外地快遞給我一箱生吃非常好吃的普羅旺斯西紅柿,。原以為開(kāi)水燙三次，吃點(diǎn)西紅柿沒(méi)事,，做西紅柿雞蛋太可惜了,。結(jié)果有一次在化療后第四天就忍不住吃了兩個(gè)生西紅柿。結(jié)果黃主任號(hào)脈給摸出來(lái),，還說(shuō)要訓(xùn)我的主管大夫,，怎么能放任患者在化療期間吃生東西，結(jié)果都堵在那里,，造成脾胃不運(yùn)化,。

其實(shí)，每次從黃主任那里回來(lái),，就是開(kāi)始反思的過(guò)程,。他說(shuō)我吃甜了的，就會(huì)想到底吃了什么看起來(lái)不甜,，含糖量又比較高的食品,。在甜食方面，我已經(jīng)放棄了曾十分喜歡的糖炒栗子,、山楂卷,，就是化療時(shí)多喝了點(diǎn)腸營(yíng)養(yǎng)粉；說(shuō)我吃太咸了,，我就放棄了愛(ài)吃的醬豆腐,、榨菜和北京辣絲；說(shuō)我吃油膩了,，一想也沒(méi)吃肉呀,，原來(lái)是早餐和晚餐的芝麻醬吃太多了。而且覺(jué)得啥好吃的也不讓吃,，干脆吃點(diǎn)干果,，結(jié)果一天連吃個(gè)核桃,、一大把炒花生顯然是超標(biāo)了，當(dāng)然也被黃主任“抓了現(xiàn)行”,?？粗嗅t(yī)的過(guò)程，也是不斷反思和不斷修行的過(guò)程,。然后就想知道,，除了白菜豆腐、土豆,、胡蘿卜,、豆腐食品和每天兩個(gè)雞蛋，到底還能吃些啥,？說(shuō)來(lái)也奇怪,。沒(méi)有大魚(yú)大肉，好像也沒(méi)營(yíng)養(yǎng)缺乏,，一年半不吃水果,，手指上也沒(méi)長(zhǎng)倒刺。除了有時(shí)有點(diǎn)饞之外,，一切都還好,。就是看到同事提著在食堂買(mǎi)幾個(gè)醬肘子，心里惦記了好一陣子,。

所以能吃什么是我們?cè)诒敝嗅t(yī)三院候診時(shí),，患者們時(shí)常熱烈探討的問(wèn)題。由于黃主任的不斷強(qiáng)調(diào),，至少是大部分同時(shí)經(jīng)常做針灸的各類(lèi)患者都比較自覺(jué)地執(zhí)行這些近乎是苛刻的要求,，因?yàn)檫@不是一天、兩天,，一個(gè)月,、兩個(gè)月，而是一年,、兩年,，甚至更長(zhǎng)。對(duì)于普通患者來(lái)說(shuō),，有關(guān)健康相關(guān)的認(rèn)識(shí)常?？赡苁瞧娴摹?/span>

這次患病才明白,，自認(rèn)為超級(jí)中醫(yī)迷,，看過(guò)點(diǎn)中醫(yī)普及書(shū)籍的我，對(duì)很多問(wèn)題的認(rèn)識(shí)是十分片面和淺顯,。比如大部分人會(huì)覺(jué)得每天一個(gè)紅薯有利于“排毒”,，健康無(wú)比,，殊不知對(duì)于像我這樣脾胃虛弱的人，天天吃會(huì)積累很多濕氣,，然后往往演變成瘀堵,。其他甜食也是如此。好多過(guò)去認(rèn)為都是對(duì)自己好的食物,，比如三蒸三晾的用來(lái)補(bǔ)血紅棗,、蜂蜜、話(huà)梅糖和“生加甜“的各種水果,，這些日常食物原來(lái)都是體內(nèi)產(chǎn)生濕毒的幫兇,，而過(guò)去每種都是認(rèn)為對(duì)自己好的東西。這不僅是甲之美食,，乙之砒霜,。對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，這些看起來(lái)近乎完美的“健康食品”在我腸胃虛弱,，工作無(wú)比緊張，會(huì)時(shí)不常造成脾暫停運(yùn)化,，而停留在我的薄弱環(huán)節(jié),，成為濕和毒。

通常一個(gè)人病了才去了解這種病,，等遇到腫瘤才知一二,，那付出的不僅是一、二次手術(shù)和七八次化療的代價(jià),。這種對(duì)患者心理打擊通常是痛徹心扉而難以磨滅的,。

不敢說(shuō)絕對(duì)百分之百執(zhí)行了黃主任的禁食清單，起碼比絕大部分患者執(zhí)行得好些,。只是在偶爾清蒸一小片河魚(yú)（一條魚(yú)分八段）,，吃一只雞爪。手術(shù)后前期喝了雞湯,，用家人送的牛肉幾小塊燉了土豆胡蘿卜（不吃肉）,。后來(lái)自己沒(méi)買(mǎi)任何紅肉。

一年來(lái)經(jīng)歷了不少的考驗(yàn),，比如朋友請(qǐng)客吃日料,，看著大家吃以往最?lèi)?ài)吃的生魚(yú)片，而默默地吃碗清湯面,；比如家人在天津給父親過(guò)90大壽（回納術(shù)后第四個(gè)月乘私家車(chē)去的）,，面對(duì)大大的皇后蟹、剛出鍋的大蝦以及美味的河豚魚(yú),，都一一謝絕,，只吃點(diǎn)白菜豆腐和面食,。還有朋友來(lái)看我時(shí)，會(huì)選擇海底撈,，他們吃他們的肉肉,，我吃我的青菜。各取所需,，互相理解,。

我本以為，不吃水果不吃肉會(huì)造成維生素缺乏,，蛋白質(zhì)不足,。結(jié)果術(shù)后一年的血檢項(xiàng)目中，可以顯示營(yíng)養(yǎng)程度的肌酐是達(dá)標(biāo)的,。再說(shuō),，每天煮的藥里有三個(gè)蜈蚣、15只蝎子,，誰(shuí)能說(shuō)蛋白質(zhì)不夠呢,？

談到營(yíng)養(yǎng)品，黃主任一般是不提倡的,。所以平常服用較多的是西洋參,。早上做豆粥時(shí)放幾片。高麗參力道很大,，就我的體質(zhì)來(lái)說(shuō),，偶爾喝一小包口服液沒(méi)問(wèn)題，連著兩天喝,，就有可能嘴里起血泡,。還買(mǎi)了些東北林下參，冬天偶爾燉一小只,。其他產(chǎn)品,，比如靈芝孢子粉什么的，朋友送就服用,，不專(zhuān)門(mén)去買(mǎi),。

其實(shí)，吃什么只是物質(zhì)層面的事情,。保證順利康復(fù)和今后的健康,，晚上的睡眠與之一樣重要，更重要的是保持情緒的平穩(wěn)愉悅,。我想,，每一個(gè)剛得知自己確診癌癥的人都無(wú)一例外會(huì)有從恐懼、絕望到放下,、接受,、然后學(xué)著面對(duì)這些心理過(guò)程,。那么，誰(shuí)可以當(dāng)心靈擺渡人, 誰(shuí)的話(huà)可以安慰你焦慮無(wú)著的心呢,？大夫的話(huà)對(duì)于那些像漂在大水里的患者,，常常可以像扔來(lái)一個(gè)救生圈,。曾經(jīng)歷過(guò)癌癥和化療的家人和朋友,，也是鼓勵(lì)你一步又一步熬過(guò)手術(shù)和化療的艱難每一步的人。雖然不能指望感同身受,，但有過(guò)類(lèi)似經(jīng)歷的人,，說(shuō)的話(huà)比泛泛的鼓勵(lì)要有用的多。

如果有“紅塵相伴,、法喜永存”的朋友,，可以隨時(shí)輕松聊天，那就更好了,。漫步公園,，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，會(huì)讓你心情放松,，沉浸在大自然或其他美好事物里,。當(dāng)然，自己的堅(jiān)定信念和按照正確軌道上的努力依然是是重中之重,。

（五）

患病后,，維度高的朋友第一個(gè)問(wèn)題通常是：“你是怎么發(fā)現(xiàn)的,？”,。黃主任告訴我，像我們這樣腸道發(fā)生問(wèn)題的人通常都是膽小的人,，而肝有問(wèn)題的人則是脾氣大的人,。因工作需要小心謹(jǐn)慎，不能出差錯(cuò),。2019年是我工作非常繁忙的一年,，工作壓力很大，周末上一個(gè)班常是10小時(shí)連續(xù)工作,，午飯都吃不下,，晚上下班覺(jué)得氣虛，很累,。又逢腳踝扭傷,，雖很快用艾灸復(fù)原，但也有至少三個(gè)月沒(méi)鍛煉,。五月份出差很辛苦,，回來(lái)后一個(gè)多月工作需要加班熬夜,，所以大概7、8月份就開(kāi)始大便帶血,。因?yàn)閺奈幢忝?，也沒(méi)有腹痛，所以想當(dāng)然就覺(jué)得可能是痔瘡,。因?yàn)樵趪?guó)外工作“缺醫(yī)少藥”,，只是去中藥店買(mǎi)了馬應(yīng)龍。用了幾盒還是不太見(jiàn)效,。所以就想回京休假時(shí)候做個(gè)腸鏡查查,。因?yàn)榛鼐┬菁僖芭抨?duì)“，沒(méi)明確病情就不好要求提前休假,。按部就班在2019年11月回京休假,。找朋友安排了無(wú)痛腸胃鏡。結(jié)果還真查出了問(wèn)題,。隱隱有不好的感覺(jué)是因?yàn)?/span>父親在76歲時(shí)曾患II期直腸癌,，北醫(yī)三院做的手術(shù)。術(shù)后三期化療,，吃了一年多中藥?，F(xiàn)在馬上90大壽了還能自己騎帶斗的三輪自行車(chē)去附近超市采購(gòu)，提10斤的大米不在話(huà)下,。過(guò)去以為70多歲生的病都是自身的原因,，對(duì)后代沒(méi)影響。殊不知,，一級(jí)親屬患腫瘤,，是非常重要的高危因素之一。當(dāng)然這是內(nèi)因,。一個(gè)雞蛋,，在寒冷的天氣里也是孵不出小雞的。除了工作緊張,，有焦慮情緒,，總覺(jué)得太累外，當(dāng)時(shí)的鍛煉也不夠,?；疾≈按蟀肽赀€真吃過(guò)不止一兩次羊肉、蛤蜊,、大蝦以及傳說(shuō)中的著名紅腸,。這些食品的作用應(yīng)該就像在燃燒的房子上加了一大捆柴。

我們?cè)谏鐣?huì)這個(gè)大課堂里，缺乏的不僅是如何與人打交道,、如何理財(cái),，更缺乏的是健康教育和健康管理。比如無(wú)家族史的人,，45歲后最好要做一次腸胃鏡,，有家族史的人更要提前至少10年。有句話(huà)說(shuō)得好,，50歲后沒(méi)有腸胃鏡的檢查就是耍流氓,。雖有點(diǎn)過(guò)，可事實(shí)如此,。如果你覺(jué)得沒(méi)事做這些麻煩,，那你做過(guò)大便潛血檢查嗎？做過(guò)CEA,、CA199血檢了嗎,？認(rèn)真做普通體檢中的肛門(mén)檢查了嗎？有調(diào)查顯示,，在每年100萬(wàn)個(gè)新的大腸癌患者中,，70%是直腸癌。而在直腸癌中,，又有大概60%-70%是低位直腸癌,。

有同事父親得了II期直腸癌后，馬上讓30歲左右女兒去做腸鏡檢查,，結(jié)果每年都查出有息肉,，然后切除?？吹郊易迨愤@幾個(gè)字,，不得不慎重。

大家口口相傳的腫瘤治療方法一般是手術(shù),、化療,、放療,、然后有些會(huì)找中醫(yī)吃一陣子藥,。其實(shí)中醫(yī)在腫瘤治療中一直都應(yīng)是球賽中的上場(chǎng)隊(duì)員。當(dāng)然,，患者能遇到哪個(gè)大夫,，肯定不是偶然的。做出何種選擇,，要看維度的高低,。

不管在北中醫(yī)三院的針灸微創(chuàng)腫瘤科，還是平時(shí)和好友交談，都能碰到,，家族里一級(jí)親屬患腫瘤,，其他成員也中槍的。有同事母親快90歲患肺癌,，結(jié)果60多歲女兒不久后也發(fā)現(xiàn)有肺癌，而且兩年后就復(fù)發(fā),，靶向治療和化療都作用不大,。另有50多歲的姐姐患乳腺癌，40多歲妹妹隨后也發(fā)現(xiàn)同類(lèi)問(wèn)題,。所以基因這種內(nèi)在的遺傳力量有事會(huì)很強(qiáng)大,。遇到合適的外因更會(huì)起到巨大的化學(xué)反應(yīng)。還有兩個(gè)舅舅和母親都是腸癌,，自己和姐姐也發(fā)現(xiàn)腸腫瘤的,。橫向和縱向的一級(jí)親屬們都要注意呢。而且家族第一個(gè)發(fā)現(xiàn)腫瘤的年齡真是沒(méi)上限,，真讓人大跌眼鏡,。過(guò)去總以為五十歲以前父母得的病才會(huì)對(duì)子女有影響呢。

當(dāng)然,，這些只是內(nèi)因的一部分,。更多的是對(duì)自身的運(yùn)化系統(tǒng)到底有沒(méi)有問(wèn)題，有多少問(wèn)題并不了解,。所以只是人云亦云地吃認(rèn)為對(duì)自己好的“健康食品”—比如,，每天一個(gè)蒸紅薯、每天幾個(gè)三蒸三晾的大棗,，一天一勺蜂蜜,。還比如，認(rèn)為食堂伙食不足以抵擋強(qiáng)工作的壓力,，自己買(mǎi)些牛羊肉,、魚(yú)蝦和蛤蜊來(lái)犒勞自己。其實(shí)對(duì)于我這種脾胃運(yùn)化很差（后來(lái)胃鏡很多小息肉）而不自知的人來(lái)說(shuō),，這些日復(fù)一日的濃甜食和每周的“伙食改善”,，都轉(zhuǎn)化成為體內(nèi)濕毒的有力幫手,，再加上工作強(qiáng)度大,，壓力大，造成了脾胃肺等功能的弱運(yùn)化,，所以等于自己害自己,。

就周?chē)膸讉€(gè)病例看，不少第二代的發(fā)病時(shí)間普遍比第一代早十幾二十年。難怪黃主任建議大家的伙食標(biāo)準(zhǔn)最好與改革開(kāi)放初期持平,，不要像現(xiàn)在這樣想吃魚(yú)吃魚(yú),，想吃肉就吃肉，無(wú)節(jié)制吃甜食,，喝甜飲料,。

在協(xié)和醫(yī)院住院治療時(shí)，基本外科三病房里結(jié)腸腫瘤患者明顯比直腸腫瘤患者多,，想必是很多低位直腸腫瘤患者還沒(méi)有具備保肛條件,，而在門(mén)診外候診時(shí)，大部分遇到的是低位直腸腫瘤患者,。一問(wèn),，常常是距離肛門(mén)只有1、2厘米,。如果說(shuō),，直腸腫瘤患者因?yàn)榇蟊銕аメt(yī)院檢查確診，結(jié)腸腫瘤患者很多是因?yàn)閹讉€(gè)月內(nèi)暴瘦20-30斤,，血色素很低,，有時(shí)會(huì)暈倒，上下檢查一遍才會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸出了問(wèn)題,。在協(xié)和病房里，每當(dāng)遇到結(jié)腸腫瘤患者,，我都會(huì)衷心地向他們道喜，因?yàn)樗麄儾槐叵裰蹦c腫瘤患者那樣做臨時(shí)造口,，不必掛至少半年的小糞袋，不必再全麻一次做回納手術(shù)把腸子接回來(lái),。在病房,，看到不止一個(gè)年輕或中年的超低位直腸腫瘤患者失去保肛機(jī)會(huì),，只能做永久造口,，背一輩子小糞袋,。當(dāng)然,，在生命健康面前,，其他都是小事,。

河南特大洪澇災(zāi)害，300多鮮活生命的流逝提醒對(duì)整個(gè)社會(huì)的災(zāi)難教育。2020年我國(guó)新發(fā)癌癥457萬(wàn)例,、死亡病例300萬(wàn)的國(guó)家,，肺癌、結(jié)直腸癌和胃乳腺癌為新發(fā)病最多的癌癥,。這不是一個(gè)小數(shù)字,，但我們作為普通人能得到的腫瘤防治知識(shí)少之又少。除非你已成為患者,，那么你一瀏覽今日頭條相關(guān)資訊,，會(huì)自動(dòng)彈出來(lái)很多有類(lèi)似內(nèi)容的文章。

比如體檢,，這幾年才有單位把50歲后員工的X光胸片檢查改為胸部CT平掃,，使一些肺結(jié)節(jié)患者顯現(xiàn)出來(lái)。而單位的體檢從來(lái)不會(huì)包括胃腸鏡,。美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是建議45歲以上人群都要做腸胃鏡檢查,，我國(guó)是50歲。但知道的人恐怕不少,，即便知道了,，很多人也嫌麻煩,，不去做,。其實(shí)1000多元的檢查就有可能擋住很多未來(lái)的惡性發(fā)展。比如我的腫瘤切除機(jī)器人手術(shù),，公費(fèi)50000萬(wàn)左右,，我自己付費(fèi)49,000多元，加上回納手術(shù)公費(fèi)2萬(wàn)多,，自費(fèi)6000多,。去年一年光手術(shù)費(fèi)就10多萬(wàn)元，加上每次住院化療的一萬(wàn)多元,，或日間化療的9000多元,，八次化療費(fèi)也得小10萬(wàn)元。還不包括每月近5000元的中藥費(fèi),。比起治療費(fèi),，和患者以后受的罪，檢查費(fèi)簡(jiǎn)直就是九牛一毛,。工作38年,，前37年，除了住院生孩子,，真沒(méi)怎么報(bào)銷(xiāo)過(guò),。從未做過(guò)CT,、核磁，當(dāng)然也沒(méi)做過(guò)腸鏡,。當(dāng)然,，謝絕放療也給單位省了大幾萬(wàn)元。這些還不包括不便宜的艾條費(fèi)和6個(gè)月的進(jìn)口造口袋級(jí)配套用品,。單位出大頭,，個(gè)人在治療和配套方面花錢(qián)也如流水，還不包括受的那些罪,，和經(jīng)常受到的驚嚇,。誰(shuí)來(lái)做腫瘤防治的科普知識(shí)呢，老百姓從什么渠道獲得這些知識(shí)呢,，是個(gè)大問(wèn)題,。

一般人只是得了一種病才去了解相關(guān)知識(shí)。如果是熱心人,，還會(huì)向身邊家人和朋友傳播防治知識(shí),。如果身邊沒(méi)有這種人，普通人誰(shuí)還會(huì)有事沒(méi)事在今日頭條里看人家腫瘤患者的故事,。

患者教育很重要,。經(jīng)常在相關(guān)微信群聽(tīng)黃主任在網(wǎng)上關(guān)于腫瘤防治方面的訪(fǎng)談，其中不僅包括他對(duì)腫瘤治療的思考和總結(jié),，還有很多一般患者沒(méi)注意到的生活細(xì)節(jié),。患者聽(tīng)了以后很有實(shí)際的收獲,。比如幾個(gè)月前聽(tīng)黃主任一個(gè)訪(fǎng)談節(jié)目,，同樣內(nèi)容認(rèn)真聽(tīng)了三次，最后又發(fā)現(xiàn)自己在日常飲食方面的漏洞—愛(ài)吃北京辣絲和腐乳等咸菜,，在化療沒(méi)有食欲的情況下更是如此,。

在三甲醫(yī)院看西醫(yī)，醫(yī)生給人的更多的感覺(jué)是權(quán)威和高水平,；而中醫(yī)大夫給人的感覺(jué)不僅是給患者信心,、更多是親人般的溫暖和熱情，而且不論男女老少,，是否是熟人朋友,。親眼見(jiàn)到、親耳聽(tīng)到很多患者因?yàn)轱@著的療效對(duì)醫(yī)生的衷心感激,。因?yàn)槊恐苤辽俚奖敝嗅t(yī)三院治療兩次,，看到黃主任、姜大夫,、張大夫感到很親切,。平時(shí)有疑問(wèn)和問(wèn)題,，都能及時(shí)用微信溝通，向他們尋求解決方案,，很貼心,。給了患者治療病痛的極大信心和勇氣,。比如在協(xié)和醫(yī)院做腫瘤根治術(shù)期間,，拔掉導(dǎo)尿管后，快一天尿不出來(lái),，于是用微信向中醫(yī)大夫求助,。費(fèi)了九牛二虎之力點(diǎn)按穴位后，終于在醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間內(nèi)順利小便,。不然聽(tīng)說(shuō)還得回插導(dǎo)尿管,，留管幾天。