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3年前因面部水皰醫(yī)院就診后診斷SLE。病情穩(wěn)定,。沒有明顯誘因下出現(xiàn)左上腹悶痛,，持續(xù)20余天，伴發(fā)熱,、全身皮疹,。2. 抗核抗體滴度:1:320,。抗RNP/Sm抗體+++,，抗Sm抗體++,，抗SSA抗體+++，抗重組Ro-52抗體+++,，抗雙鏈 DNA抗體 ++,，抗核糖體P蛋白抗體+++；補體降低,。3. 消化系彩超示:脾輕度腫大,；脾實質(zhì)回聲增粗、不均,。上下腹部血管雙源 CT:考慮脾梗死,、脾動脈栓塞可能。風濕免疫科醫(yī)師會診后考慮SLE活動,。轉(zhuǎn)科后給予激素沖擊,、免疫抑制劑及抗生素抗感染，同時給予抗凝，保肝等治療,。經(jīng)過一個多月治療,，癥狀好轉(zhuǎn)出院,，規(guī)律隨訪,。脾梗死是由于脾動脈或其分支阻塞導(dǎo)致相應(yīng)部位的脾臟發(fā)生壞死。SLE患者尤其是伴有抗磷脂綜合征,，發(fā)生動靜脈栓塞的危險性增加,。雖然SLE導(dǎo)致的脾梗死較為罕見，但它可作為SLE的首發(fā)表現(xiàn),，也可發(fā)生于病程中其他階段,。脾梗死經(jīng)保守治療常有良好療效，病灶多可以自愈和纖維化,。[1]龔山湖. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的少見表現(xiàn)病例7例報告及文獻復(fù)習[D].福建醫(yī)科大學,2016.
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