妊娠合并糖尿病應(yīng)該如何預(yù)防,?所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食,因為空腹時極易出現(xiàn)饑餓感,,故將全日食物量分為4-6次吃,,臨睡前必須進餐1次,每增加1個妊娠月,,熱能增加量控制在15%-40%,。 輕度的糖尿病不需用胰島素治療。只有在空腹血糖異常,,或妊娠前就有糖尿病,,或者出現(xiàn)其它并發(fā)癥時,要及時采用胰島素治療,,糖尿病的孕婦,,每日劑量為20-40單位,首次劑量為10單位采用3-4次注射法,,隨妊娠月份的增加,,胰島素用量也隨之增加。飲食亦應(yīng)采用少吃多餐,。治療時應(yīng)在有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護下按時檢測血糖和尿糖,。 一、應(yīng)注意的事項: 1.應(yīng)嚴密監(jiān)測糖尿病孕婦的血壓,、肝腎心功能,、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況,,最好在懷孕前即已開始。 2.懷孕前有效控制糖尿病,,因為胎兒最嚴重的畸形是發(fā)生在懷早期6-7周內(nèi),。 3.避免酮癥的發(fā)生,主食每日應(yīng)吃300-400克,,分5-6次吃,,少量多餐并多次胰島素注射。 4.妊娠期糖尿病應(yīng)勤查血糖,,及時增減胰島素用量,。 5.妊娠后合并糖尿病的孕婦,及早進行治療,。 6.密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形,,定期查胎心及胎動,胎兒有危險信號出現(xiàn),,應(yīng)立即住院,,由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 二,、出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮終止妊娠: 1.孕婦糖尿病經(jīng)及時治療不能有效地控制其進展,。 2.同時發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過多,、,。眼底動脈硬化及嚴重的肝腎功能損害 3.合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。 4.合并低血糖昏迷時間較長,,危及母子安全,。 5.胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯及胎兒畸形。 6.母體患有營養(yǎng)不良,、動脈硬化性心臟病及惡性進展性增殖性視網(wǎng)膜病變,。 7.孕婦合并嚴重的呼吸道、皮膚,、泌尿系統(tǒng)感染,。 |
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