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道少齋毛以林說中醫(yī)----少女痛經(jīng)案治療得失錄

 昵稱32904480 2023-05-07 發(fā)布于湖南
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《經(jīng)絡(luò)辨證傳承研修班》目前已在沈陽、長春,、哈爾濱,、大同、桂林,、長沙,、濟南、吉隆坡(馬來西亞)多地巡講,,找同道者,,共同發(fā)揚經(jīng)絡(luò)辨證,所幸愿者眾多,。

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何某,,女,15歲,。初潮月經(jīng)正常,,因為擔(dān)心期末考試成績受月經(jīng)影響,遂求西醫(yī)予以藥物干擾推遲經(jīng)期,,隨后出現(xiàn)痛經(jīng),,時近1年。2020年7月10日初診:訴經(jīng)行小腹疼痛,,無乳脹,,經(jīng)色及經(jīng)量正常,平素畏冷,,舌質(zhì)淡紅,,苔薄白,,脈沉細。斷為腎氣虧虛,,寒凝氣滯血瘀,。治以益腎散寒,溫經(jīng)理氣止痛,,用方如下:
熟地15,,山萸肉10,山藥10,,柴胡10,,枳實10,白芍10,,炙甘草10,,香附10,川芎10,,陳皮10,蒲黃10,,五靈脂10,,肉桂6,烏藥10,。7付,。
囑其經(jīng)前一周服用。

2020年9月18日再診:訴8月經(jīng)行小腹疼痛無明顯改善,,經(jīng)色經(jīng)量可,,痛經(jīng)時畏冷尤甚,小腹以熱熨可減輕,,納差,,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,,脈沉細,。斷為肝經(jīng)有寒,胞宮氣血凝滯,,以暖肝煎加艾葉溫肝散寒,,失笑散加九香蟲、香附活血理氣止痛,,芡實,、蓮子健脾開胃。用方如下:

小茴香6,,枸杞子10,,烏藥10,,肉桂6,當(dāng)歸10,,艾葉10,,香附10,五靈脂10,,蒲黃10,,九香蟲3,芡實10,,蓮子10,,白芍30,炙甘草10,。

囑其經(jīng)前一周服用,。

2020年10月16日三診:經(jīng)行色量正常,無腹痛,,無所苦,。

守方7付,經(jīng)前1周服用,。

2020年11月19日四診:經(jīng)行無不適,。

囑其經(jīng)前1周服前方7劑。如下次無痛經(jīng),,則勿需再服藥,。

此案痛經(jīng)發(fā)作系西藥誘發(fā)而致,實為少見之病因,,亦無可鑒之章法,,一診從其年少、畏寒思考,,予益腎,、溫散、理氣,、活血未見效,,與問診不到位有關(guān)。?二診得其痛經(jīng),,以溫熨可減,,是為關(guān)鍵,肝足厥陰之經(jīng),,抵陰器,,過少腹,且肝主藏血,,下注胞宮,,斷為寒凝肝經(jīng),,胞宮氣血不暢發(fā)為痛經(jīng),終以暖肝煎,、失笑散合方加減而取效,!

為醫(yī)難,為醫(yī)難,,難于識證,,而不難于用藥,吾輩當(dāng)努力學(xué)習(xí),,不斷進步,!


新華社健康周刋發(fā)表本人拙作:我這樣用中醫(yī)藥治療疑難危重癥。

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