糖尿病是一種頑固,、難纏的代謝疾病,，以高血糖為重要特征，主要分為1型,、2型兩種,，2型糖尿病人占了90%以上。雖然目前科學(xué)家還未完全搞清楚糖尿病原因和發(fā)病機(jī)理,，但已研發(fā)出多類型降糖藥物,，包括胰島素和非胰島素類降糖藥，努力減輕糖尿病并發(fā)癥的傷害,。

目前,，市面上的降糖藥，基本是短效藥物,，每天都要吃藥,，要求病人有較強(qiáng)的自我管理意識，畢竟病情受控總比病情失控要強(qiáng),。

改變每天一次或數(shù)次服藥的現(xiàn)狀,，盡快上市長效糖尿病藥物,，不必每天吃藥，減少長期服用藥物給身體的累積傷害,，呼聲日益高起來,。

2015年3月，日本研發(fā)成功全球首款長效降糖藥“曲格列汀”,，屬于DPP-4抑制劑,，一周只需吃藥1次，引起廣泛關(guān)注,。該藥已登陸我國,，不過價(jià)格約需人民幣2500—5000元/盒，普通患者難以承受,。即使是孟加拉國仿制藥,，價(jià)格也需人民幣約1000元/盒。

如果研發(fā)出國產(chǎn)長效降糖藥,，無論從價(jià)格,、還是社會效應(yīng)、疾病管理等方面,，都是很有意義的,。

研發(fā)長效降糖藥，“攔路虎”主要是一種叫“DPP-4”的酶類,。

人們進(jìn)食后,，身體會自動分泌兩種腸促胰島素，如GLP-1,、GIP,，它們是控制血糖的主力，不過很快會遇到“攪屎棍”——二肽基肽酶-4,，就是DPP-4,。

DPP-4讓腸促胰島素失能，那么血糖就失控躥升了,，這對糖尿病患者是噩夢,。

研發(fā)出抑制DPP-4的藥物，就能解決問題,，而且藥物起效時(shí)間會比較長,，這就是日本曲格列汀的研發(fā)思路，它實(shí)際上是DPP-4抑制劑,。

我國的科研工作者積極跟進(jìn),，努力讓“一周吃1次”的長效降糖藥盡快研發(fā)成功。這個(gè)藥品名稱叫“優(yōu)格列汀”，我國某生物公司成果,。

為啥叫“優(yōu)格列汀”這個(gè)外文,，不用中文名稱？因?yàn)榕c藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)式有關(guān),，上市后還會有中文商品名。

優(yōu)格列汀著眼于起效時(shí)間長,、患者依從性,、安全性、護(hù)肝腎等關(guān)鍵指標(biāo)研發(fā),，基本歷程是：

1,、1期臨床研究著眼于臨床耐受性、藥效動力等開展,，選取18—45歲之間的2型糖尿病志愿者參加,，驗(yàn)證比較順利。

2,、2期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)于2021年8月公布,，通過1周給藥1次，連續(xù)8周試驗(yàn),，達(dá)到預(yù)期目的,，安全性良好。

3,、3期臨床試驗(yàn)已于2022年11月開展,，正安排6個(gè)劑量組給藥和治療隨訪，試驗(yàn)進(jìn)展順利,。

按新藥研發(fā)進(jìn)程,，相信在不久的將來，首個(gè)國產(chǎn)長效降糖藥會讓廣大糖尿病患者受益,，而且價(jià)格肯定比進(jìn)口原研藥便宜不少,。

據(jù)公布的數(shù)據(jù)顯示，優(yōu)格列汀有4個(gè)突出優(yōu)點(diǎn)：

一是一周只需服藥1次,，大大方便患者病程管理,，服藥7天（168小時(shí)）后，DPP-4的抑制率仍達(dá)80%,，藥效強(qiáng)勁,。

二是通過肝代謝、腎排泄的通道,，排泄率低,，這對伴有腎損傷的糖尿病患者，合并肝病的患者是好消息，無需調(diào)整用藥劑量,，依從性好,。

三是更加有效控制糖化血紅蛋白，意味著空腹血糖控制及時(shí)平穩(wěn),，對體重,、血脂干擾很小。

四是用藥安全性更好,，血糖平穩(wěn),，試驗(yàn)期間未出現(xiàn)嚴(yán)重問題報(bào)告，總體比較安全,，副作用也在正常范圍,。

其實(shí)，不只是優(yōu)格列汀,，圍繞DPP-4抑制劑開展緊張研發(fā)的國產(chǎn)藥物,，至少還有DBPR108、盛格列汀,、HSK7653等多款,，均已進(jìn)入2期以上臨床，有的還可能“兩周服藥1次”,。

讓我們對國產(chǎn)長效降糖藥研發(fā)拭目以待,，盡早惠及相關(guān)糖尿病適應(yīng)癥患者。