提到高血脂,，在絕大多數(shù)人的認知中,，不吃肉、吃素,，就可以降血脂了,。但不少高血脂患者，堅持吃素了一段時間后,，去醫(yī)院檢查卻發(fā)現(xiàn)血脂并沒有下降,！

分享一個朋友的故事：這位朋友曾經(jīng)體重100公斤，整日大魚大肉地吃,，很少吃主食,、蔬菜。當時她檢查血脂,，化驗單顯示她的血脂都正常,。

后來她覺得自己太胖了，于是開始減肥,，很少吃肉了,。由于肉吃得少了不容易飽，相應地多吃了米飯,、面包,、餅干等食物。結(jié)果后來檢查卻發(fā)現(xiàn)血脂異常了，甘油三酯升高到了4.5mmol/L（正常范圍是0-1.7mmol/L）,！

相信很多人都和這位朋友一樣疑惑,，為什么不吃肉了，血脂不降反而還會升高,？

我是首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師夏萌,，在我平時門診中，發(fā)現(xiàn)不少患者對降脂都有認識誤區(qū),，不清楚降血脂到底能吃什么不能吃什么,。

一、不吃肉,，還會升高血脂,！

很多人對脂肪抱有很大的偏見，所以不敢吃肉,，覺得它會讓人發(fā)胖,、會升高血脂。

其實不然,，吃了脂肪,，不僅可以給我們提供能量，還可以提供給我們必需脂肪酸,，支持我們的生命活動,。還可以促進維生素A、D,、E,、K這些脂溶性維生素，更好地吸收,。

對于大家都“忌憚”的膽固醇,，其實人體每天需要的膽固醇，大于僅約20%從飲食攝入,，其余大部分都是肝臟自身合成,。

我們的身體對于膽固醇會有相應的調(diào)節(jié)機制，當從食物中攝入過多時,，自身生成會減少。

所以當我們從食物中攝入的膽固醇少了,，為了滿足自身需要,，肝臟產(chǎn)生的內(nèi)源性膽固醇就多了。我們抽血化驗的血脂,，其中的膽固醇就是主要由肝臟產(chǎn)生的,。

二、烹調(diào)用油太單一,，不利于心血管健康

我們都知道植物油富含不飽和脂肪酸,，但是不同的植物油中必需脂肪酸ω-3和ω-6占比并不同,。

ω-6脂肪酸會產(chǎn)生大量炎癥因子，促進細胞炎癥的發(fā)生,、發(fā)展,。炎癥反應，會損害原本光滑,、完整的血管壁,，使得血液中脂質(zhì)堆積，導致動脈粥樣硬化,，誘發(fā)心腦血管疾病,。

另外過多的攝入ω-6脂肪酸，會導致人體內(nèi)ω-3脂肪酸無法吸收,。

ω-3脂肪酸與ω-6脂肪酸功效相反,，它具有抗炎癥因子，還能降低血脂,，升高高密度脂蛋白膽固醇,。抑制血管斑塊形成，保護心腦血管,。長期缺乏缺乏ω-3脂肪酸,，還會讓高密度脂蛋白膽固醇降低。

高血脂患者,，在遵循《成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）》建議,，控制每日烹調(diào)油應不超過 25g基礎上，需要優(yōu)化烹調(diào)油的種類,，定期用不同的烹飪油,。

因為不同種類的植物油脂肪酸構(gòu)成也有差異，豆油,、菜籽油,、花生油、橄欖油都有差異,。相比較植物油,，魚肉、魚油等中ω-3脂肪酸含量較高,，適當補充這些也是有利于血脂的,。

三、只顧著限制脂肪,，忽視了糖類攝入

甜食,、糖果、水果這里面的糖，我們很容易識別并控制攝入,，但是另外一些形式的糖,，則很容易被忽視。

碳水化合物,，其實是糖類家族的一個總稱,，其中包括葡萄糖、蔗糖,、糖原,、纖維素、淀粉等,。

我們吃的大米飯,、饅頭、面條,，主要成分就是淀粉,，所以主食是我們?nèi)菀缀鲆暤奶穷悺?/span>

當我們吃了富含淀粉的主食，會在人體內(nèi)水解成葡萄糖,。人體中的葡萄糖,，一部分葡萄糖用于供能，多余的會被肝臟合成為甘油三酯,。

血脂化驗中的甘油三酯,，就是肝臟合成的甘油三酯。所以主食吃多了,，血脂同樣會變高,。

對于高血脂患者，可以把大約1/3的粗雜糧代替精制大米,，如燕麥飯,，或者用紅薯、土豆等代替米飯,。另外對于主食的量,，一頓的量大概就是自己一拳頭的量，一天2-3拳主食,。

高血脂的飲食指導還是比較復雜的,，并且需要因人而異，不是所有人適合一樣的飲食模式,。如果你是高血脂患者,，經(jīng)常不知道到底能吃什么不能吃什么？如果你想減肥,，想知道什么吃肉能不能降脂。如果你每次拿了血脂化驗報告，但是看不懂,，歡迎加入我的課程《吃的科學/解碼血脂》,！

自我介紹一下，我是首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師夏萌,，還擔任了中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會委員,，我專研了營養(yǎng)學十多年，我對高血脂的飲食指導有一定話語權(quán),。

我認為沒有豐富扎實,、系統(tǒng)的營養(yǎng)學知識，在降血脂的路上你很容易進入誤區(qū),。為了幫助大家,，能通過飲食調(diào)理血脂，保持健康,，在課程中我會為大家系統(tǒng)講解血脂及有關(guān)營養(yǎng)學知識,。

課程第一部分我會為你全面解讀“脂肪”，告訴你不同脂肪的不同作用,，助你分清“好壞脂肪”,。第二部分，食物中的脂肪,、血脂以及身上的脂肪他們的關(guān)系我會為你理清楚,，學完你會知道血脂其實不是通過我們吃進去的，而是我們自己合成的,。

第三部分我會教你解讀血脂化驗單,，讓你了解每個指標背后的含義。讓你明白血脂的平衡思路,，建立全面的知識系統(tǒng),，教你高脂血癥的科學飲食方法。讓你以后不會再糾結(jié)到底能不能吃雞蛋,、內(nèi)臟,。

血脂對我們每個人都很重要，已經(jīng)血脂異常的人需要積極調(diào)理血脂,，避免誘發(fā)心腦血管疾病,。沒有血脂異常的人，也需要學習正確的飲食干預,，做好日常的自我管理,，防患于未然！

相信學完全部課程,，聽完課后,，你會明白食物如何變成你身上的脂肪,，當看到甘油三酯高，你會知道飲食上要注意些什么,；當看到低密度脂蛋白膽固醇高,，你會知道能一天吃幾個雞蛋！

相信大家花2-3小時學完這門課,，不僅能收獲高脂血癥的飲食調(diào)理方案,，還能學到血脂運行模式，更好地運用到生活中,！可以讓你不再被錯誤觀念誘導,，同時也不用被血脂束縛不敢享受美食！在科學調(diào)血脂的同時,，你可以安安心心享受到美食,！

我是夏萌，期待與你在課程中相見,！

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