作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 邱芬

我們在逛街時(shí)經(jīng)常會買一串鮮紅的糖葫蘆，不僅酸甜可口,，還很消食解膩,。在《本草綱目》里記載一個病例，說是一小兒因食積滯,、腹脹如鼓,，取山楂食之，“至飽,，歸而大吐痰水,，其病遂愈?！?br>這說明山楂對于小兒食積腹脹是很有效的,。除了山楂，還有哪些中藥可以消食呢,？ 接下來,，帶大家認(rèn)識五種常用的消食類中藥。

消食藥的性味大多甘,、平,，主要?dú)w脾、胃經(jīng),，能起到消化食積,、健脾開胃的作用，幫助我們的身體更快地回到最佳狀態(tài),。

五類常用消食的中藥

一,、山楂

來源：薔薇科植物山里紅的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)釆收,，切片,，干燥。

性味與歸經(jīng)：酸,、甘,，微溫。歸脾,、胃,、肝經(jīng)。

功效：消食化積,，行氣散瘀,。

應(yīng)用：

• 肉食積滯證,。消食化積，能治各種飲食積滯,，尤其是消化油膩肉食的病,。
• 瀉痢腹痛，疝氣痛,。炒用兼能止瀉止痢。
• 痰阻胸腹痛,、痛經(jīng),。能通行氣血，有活血祛瘀止痛的功效,。
• 冠心病,、高血壓病、高脂血癥,、細(xì)菌性痢疾等,。

用法用量：煎服，10-15 g,，大劑量30 g,。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀,，焦山楂炭多用于止瀉止痢,。

使用注意：脾胃虛弱而沒有積滯者或胃酸分泌過多者慎用。

二,、神曲

來源：為辣蓼,、青蒿、杏仁等藥加入面粉或麩皮混和后,，經(jīng)發(fā)酵而成的曲劑,。

性味與歸經(jīng)：甘、辛,，溫,。入脾、胃經(jīng),。

功效：消食和胃,。

應(yīng)用：飲食積滯證。辛以行飲消食,，甘溫健脾開胃,，和中止瀉。神曲還能解表退熱,，所以很適用于外感表證兼食滯者,。

用法用量：飲食積滯證,。辛以行飲消食，甘溫健脾開胃,，和中止瀉,。神曲還能解表退熱，所以很適用于外感表證兼食滯者,。

三,、麥芽

來源：禾本科植物大麥的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥的炮制加工品。將麥粒用水浸泡后,，保持適宜溫,、濕度，待幼芽長至約5mm時(shí),，曬干或低溫干燥,。

性味與歸經(jīng)：甘，平,。歸脾,、胃經(jīng)。

功效：消食健脾,，回乳消漲,。

應(yīng)用：

• 米面薯芋食積證。麥芽尤其能促進(jìn)淀粉性食物的消化,，治米面薯芋類積滯不化,。
• 斷乳、乳房脹痛,。有回乳的功效,。
• 肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛等,。

用法用量：煎服,，10-15 g，大劑量 30 -120 g,。生麥芽多用于消食健胃,，炒麥芽多用于回乳消漲。

使用注意：哺乳期婦女不宜使用,。

四,、萊菔子

來源：十字花科植物蘿卜的干燥成熟種子。夏季果實(shí)成熟時(shí)采割植株,，曬干,，搓出種子，除去雜質(zhì),，再曬干,。

性味與歸經(jīng)：辛,、甘，平,。歸肺,、脾、胃經(jīng),。

功效：消食除脹,，降氣化痰。

應(yīng)用：

• 食積氣滯證,。尤善行氣消脹,。
• 咳喘痰多，胸悶食少,。既能消食化積,，又能降氣化痰,，止咳平喘,，適宜治療咳喘痰壅，胸悶兼食積者,，可以單用或與白芥子,、蘇子等同用。

用法用量：煎服,，6-10 g,。生用吐風(fēng)痰，炒用消食下氣化痰,。

使用注意：萊菔子辛散耗氣,，所以氣虛及無食積、痰滯者慎用,。不宜與人參同用,。

五、雞內(nèi)金

來源：雉科動物家雞的干燥沙囊內(nèi)壁,。殺雞后,，取出雞肫，立即剝下內(nèi)壁,，洗凈,，干燥。

性味與歸經(jīng)：甘,，平,。歸脾、胃,、小腸,、膀胱經(jīng),。

功效：消食健胃，澀精止遺,，化堅(jiān)消石,。

應(yīng)用：

• 飲食積滯，小兒疳積,。雞內(nèi)金的消食化積作用較強(qiáng),，廣泛用于米面薯芋乳肉等各種食積證。
• 2腎虛遺精,、遺尿,。可固精縮尿止遺,。
• 3石淋證,，膽結(jié)石。有化堅(jiān)消石的功效,。

用法用量：煎服,，3-10 g；研末服,，每次1.5-3 g,。研末服效果比煎劑好。

使用注意：脾虛無積滯者慎用,。

常用中成藥

此外,，也有消食類中成藥如大山楂丸、保和丸,、健胃消食片等,，可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和說明書進(jìn)行選用。

大山楂丸

大山楂丸尤其適用于食積在腸胃停滯時(shí)間不是太長,，還沒有出現(xiàn)噯氣,、吞酸、口氣,、口臭等癥狀者,。大山楂丸主治食積內(nèi)停所致的食欲不振、消化不良,、脘腹脹悶,。方中山楂消肉食積滯；麥芽消米面食積,；六神曲行氣消食,，善消谷食積滯。脾虛,、氣虛,、糖尿病患者,、孕婦慎用大山楂丸。

保和丸

若食積日久,，應(yīng)選用能健脾和胃的消食藥,，如保和丸、健胃消食片等,。保和丸能消食,，導(dǎo)滯，和胃,，用于食積停滯,，脘腹脹滿，曖腐吞酸,，不欲飲食,。保和丸方中山楂消油膩肉積；神曲消酒食陳腐之積,；萊菔子消面食痰濁之積,；陳皮、半夏,、茯苓理氣和胃,，燥濕化痰,；連翹散結(jié)清熱,。

兒童、孕婦,、哺乳期婦女,、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

健胃消食片

健胃消食片適用于脾胃虛弱所致的食積,，癥見不思飲食,，噯腐酸臭，脘腹脹滿,；消化不良,。方中太子參益氣健脾，以護(hù)胃氣為主藥,。輔以陳皮理氣和胃,，山藥健脾和胃；山楂消肉食油膩之積,；麥芽消米面食積,。高血壓、心臟病,、肝病,、糖尿病,、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

在服用消食類中藥時(shí),，也要注意飲食清淡,，忌酒及辛辣、生冷,、油膩食物,。不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。脾胃虛弱, 無積滯而食欲不振者不適用消食類中藥,。

審稿專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 朱莎,、林嵐

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