5個安眠藥,，療效確切,，作用時間長,，提高睡眠質(zhì)量，副作用少,，您一定要知道：

1,、艾司唑侖：

屬于中效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要作用于中樞苯二氮?受體,，通過與苯二氮?受體特異性結(jié)合,，從而加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸與其受體結(jié)合，小劑量具有抗焦慮和骨骼肌松弛作用,，隨著劑量增加,，可表現(xiàn)出鎮(zhèn)靜、催眠,、抗癲癇和抗焦慮作用,，具有口服吸收快、起效快,、作用時間長,、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，適用于各種類型的失眠癥和焦慮癥,，可明顯縮短入睡時間,，產(chǎn)生近似生理性睡眠，延長睡眠持續(xù)時間,，減少覺醒次數(shù),，改善睡眠質(zhì)量，并可有效改善緊張,、恐懼,、憂慮等焦慮癥狀，也可作為抗癲癇的輔助用藥,。

在安全性方面,，艾司唑侖片常見乏力、眩暈,、口干,、嗜睡,、活動減少等不良反應(yīng),；較少見白細(xì)胞減少、嘔吐,、腹脹,、便秘、食欲缺乏,、頭痛,、共濟(jì)失調(diào),、幻覺、關(guān)節(jié)疼痛,、肌痛等不良反應(yīng),；持續(xù)服用可出現(xiàn)依賴性，突然停藥,，可出現(xiàn)焦慮,、失眠、頭痛,、困倦,、易激惹、震顫,、肌肉疼痛或無力,、流感樣癥狀、食欲喪失,、感覺異常等戒斷癥狀,。

2、阿普唑侖：

屬于中效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,，為中樞神經(jīng)抑制藥,，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位抑制。隨著用藥劑量的增大,，臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷,。主要通過加強(qiáng)或易化γ-氨基丁酸（GABA）抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，GABA與苯二氮卓類受體相互作用,，在中樞神經(jīng)各個部位,，起突觸前和突觸后的抑制作用，有較強(qiáng)的抗焦慮,、鎮(zhèn)靜催眠,、抗驚厥、抗癲癇作用,，以及較弱的中樞性骨骼肌松弛作用,，還可能引起暫時性記憶缺失。

阿普唑侖的抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠作用是地西泮的10-35倍,，其代謝產(chǎn)物仍有一定的藥理活性,，起效快、作用時間長,，可用于鎮(zhèn)靜催眠,，能夠縮短入睡潛伏期，延長睡眠時間，減少覺醒次數(shù),，改善睡眠質(zhì)量,，對快速眼動睡眠時間影響不明顯，尤其適用于睡眠維持障礙的失眠患者,。

在安全性方面,，阿普唑侖可見疲乏、頭痛,、頭暈,、口干、惡心,、嘔吐,、便秘、排尿障礙,、視物模糊,、注意渙散、目眩及嗜睡等不良反應(yīng),；少見動作遲緩,、心理反常、腹瀉,、多涎,、顫抖、精神紊亂及抑郁等不良反應(yīng),；長期用藥可成癮,。

3、勞拉西泮：

屬于中效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,，可刺激杏仁核,、下丘腦和皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)、引起海馬神經(jīng)元抑制性放電活動,，激活苯二氮?受體而加強(qiáng)γ-氨基丁酸能神經(jīng)傳遞,。其作用與地西泮相似。具有中樞鎮(zhèn)靜,、抗驚厥和肌肉松弛作用,，并有顯著的催眠作用，其抗焦慮作用較地西泮強(qiáng)5倍,，具有選擇性高,、安全范圍大、對呼吸抑制小,、不影響肝藥酶活性,、長期應(yīng)用雖可產(chǎn)生耐受性與依賴性但相對發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)。勞拉洗泮是治療失眠常用的藥物,，一種中效安眠藥,，可用于睡眠淺、易醒和晨起需要保持頭腦清醒的失眠癥患者,。主要用于焦慮伴失眠,。

在安全性方面，勞拉西泮常見抑郁,、虛弱,、頭暈和步履不穩(wěn)等不良反應(yīng)，步履不穩(wěn)常見于老年患者,?？梢姁盒摹⒈忝?、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高,、黃疸、鎮(zhèn)靜,、瞌睡,、遺忘等不良反應(yīng)。老年人和長期用藥的老年人易出現(xiàn)呼吸抑制,、呼吸暫停等不良反應(yīng),；長期用藥可出現(xiàn)性欲改變、性高潮降低,、陽痿等不良反應(yīng),。長期服藥突然停藥后可能發(fā)生撤藥癥狀 ，表現(xiàn)為失眠反跳,、神經(jīng)質(zhì),、易激惹等。

4,、氯硝西泮：

屬于長效苯二氮?類安眠藥,，主要通過與苯二氮?受體特異性結(jié)合，影響受體上的γ-氨基丁酸調(diào)控蛋白,，加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸與其受體結(jié)合,，增強(qiáng)γ-氨基丁酸的突觸抑制作用，發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠,、抗焦慮,、抗驚厥和肌肉松弛作用，由于其具有較長的半衰期（26-49小時）,，可增加睡眠的總時間,，減少夜間覺醒的頻率，適用于夜間維持睡眠障礙、多夢,、早醒的患者,。

在安全性方面，氯硝西泮常見不良反應(yīng)包括眩暈,、嗜睡,、乏力、步態(tài)不穩(wěn),、肌力減退,、興奮、行為紊亂等,。大劑量服用偶見共濟(jì)失調(diào),、運(yùn)動功能障礙、精神錯亂,、幻覺,、言語不清、甚至出現(xiàn)昏迷和呼吸抑制,，長期服用可產(chǎn)生耐受性和成癮性,，突然停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀，如失眠,、頭痛,、頭暈、焦慮,、抑郁,、震顫、心跳加快,、驚厥等,。

5、地西泮：

屬于長效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,，通過與特異性的神經(jīng)細(xì)胞膜受體相互作用后,，可以強(qiáng)化并促進(jìn)腦內(nèi)主要抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的神經(jīng)傳導(dǎo)功能，主要在中樞神經(jīng)各個部位,，發(fā)揮突出前和突觸后的抑制作用,，發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮,、抗驚厥,、抗癲癇、松弛骨骼肌等作用,，適用于治療失眠（入睡困難和睡眠維持障礙）,、焦慮癥及伴焦慮的抑郁癥,、恐懼癥、緊張性頭痛,、特發(fā)性震顫等,。主要用于焦慮伴失眠。

在安全性方面,，地西泮較常見頭暈,、嗜睡,、乏力等不良反應(yīng),。大劑量服用可見共濟(jì)失調(diào)、震顫（多見于老年人）,。長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性,，停藥后可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動或抑郁,、精神癥狀惡化,、甚至驚厥。#如何做健康老年人#