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精傷學(xué)說(shuō)-五臟病以心之神亂

 尋道布衣 2023-04-07 發(fā)布于內(nèi)蒙古

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》說(shuō):“病在心為神亂,,病在肝為肝亂,病在脾為脾亂,,病在肺為肺亂,,病在腎為腎亂?!?/span>

《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō):“五臟有疾,,非風(fēng)、非濕,,乃心之神亂也,。”

《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》說(shuō):“心者,,君主之官也,,神明出焉?!薄端貑?wèn)·宣明五氣篇》說(shuō):“心者,,五臟六腑之大主也……主血脈?!?/span>

故其有疾也,,治其外而調(diào)其內(nèi),是以盡其形而全其神,。”

這是對(duì)五臟病以心之神亂為依據(jù)的基本描述。

五臟疾病發(fā)生之后,,由于病情的發(fā)展變化,,或由外邪侵入,或由臟腑功能失調(diào)而產(chǎn)生疾病,,或由于內(nèi)傷飲食不節(jié),、情志失調(diào)而導(dǎo)致疾病。因此,,中醫(yī)辨證施治,,除了針對(duì)病機(jī)變化進(jìn)行治療以外,還需要注意情志因素的調(diào)攝,。情志活動(dòng)與五臟生理,、病理關(guān)系密切?!端貑?wèn)·上古天真論》說(shuō):“恬淡虛無(wú),,真氣從之;精神內(nèi)守,,病安從來(lái)”,。《素問(wèn)·宣明五氣篇》說(shuō):“喜怒不節(jié)則傷臟”,?!端貑?wèn)·移精變氣論》說(shuō):“怒傷肝,喜傷心,,思傷脾,,憂傷肺,恐傷腎,?!?/span>

《靈樞·邪客》說(shuō):“怒則氣上,喜則氣緩,,悲則氣消,,恐則氣下,驚則氣亂,,思則氣結(jié)”,。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“凡陰陽(yáng)之要,,陽(yáng)密乃固,,兩者不和,若春無(wú)秋,,若冬無(wú)夏,。所以異于此者,,陽(yáng)加于陰,陰加于陽(yáng)也”,?!鹅`樞·五亂篇》說(shuō):“五志之為病也,五色欲動(dòng)之病也,;五臟之病,,必先實(shí)其經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)虛則受邪于五臟六腑,;五臟虛則受邪于經(jīng)絡(luò),。故調(diào)其五志以為六氣所使”?!鹅`樞·五亂篇》說(shuō):“以喜怒為病氣所發(fā)……故治在五志者,,外內(nèi)之應(yīng)也;在五臟者,,形神之應(yīng)也”,。

中醫(yī)認(rèn)為,人的精神活動(dòng)是由臟腑氣血及三焦氣化功能所產(chǎn)生的一種內(nèi)環(huán)境物質(zhì),。

而在各種精神活動(dòng)中,,情與志則是其中最為重要的因素?!端貑?wèn)·舉痛論》說(shuō):“怒則氣上,,喜則氣緩,悲則氣消,,恐則氣下,,驚則氣亂,思則氣結(jié)”,。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“心者,,君主之官也……神者,,生之本也”?!端貑?wèn)·生氣通天論》說(shuō):“邪客于心則調(diào)心之病”,。《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō):“夫病始于不治之疾,,終于不治之不靖,。……夫病有七種:一曰風(fēng),,二曰寒,,三曰火,,四曰濕、五曰暑,、六曰燥,、七曰火。

一曰風(fēng),,二曰寒,三曰火,,四曰濕,,五曰暑,六曰燥,,七曰熱,。是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,,此之謂也”,。《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō):“喜怒不節(jié)則傷臟”,?!端貑?wèn)·宣明五氣篇》說(shuō):“恬淡虛無(wú),真氣從之,;精神內(nèi)守,,病安從來(lái)”。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“人以天地之氣生……故五臟所發(fā),,皆令人有所恐懼”,。《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō):“肝受血而能視,,足受血而能步……心受血而能心動(dòng)……脾受血而能食……肺受血而能咳……腎受血而能腰痛”,。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“凡此五藏,唯志不得,,已不能傷,,此五氣之來(lái),亦不能害”,?!端貑?wèn)·寶命全形論》說(shuō):“……氣之輕清上浮者,使人為之恐怖,;氣之重濁下凝者,,使人為之喜樂(lè)”?!端貑?wèn)·生氣通天論》說(shuō):“怒則氣厥……喜則氣緩……悲則氣消”,?!端貑?wèn)·六節(jié)藏象論》說(shuō):“志,寒也,;虛邪賊風(fēng),,避之有時(shí)……喜怒不節(jié),足以傷臟”,?!端貑?wèn)·五常政大論》說(shuō):“五志為病,五臟為憂……喜傷心……思傷脾……怒傷肝……恐傷腎”,。

情志活動(dòng)是一種復(fù)雜的心理活動(dòng)過(guò)程,。

“有諸內(nèi),必形諸外”,。

五臟功能異常,,會(huì)影響情志的變化,進(jìn)而影響情志的活動(dòng),。如肝失疏泄,,氣機(jī)不暢,可導(dǎo)致情志異常,?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“肝之病也,當(dāng)先實(shí)脾”,?!端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō):“怒則氣上……喜則氣緩……悲則氣消……驚則氣亂”?!端貑?wèn)·寶命全形論》說(shuō):“……怒則傷肝”,。《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō):“肝欲散,,急食辛以散之,,用辛補(bǔ)之,用酸瀉之”,?!端貑?wèn)·生氣通天論》說(shuō):“肝主筋……肝氣不疏則筋急”。

《素問(wèn)·五常政大論》說(shuō):“……思則氣結(jié)”,?!端貑?wèn)·臟氣法時(shí)論》說(shuō):“肺思傷脾”?!端貑?wèn)·上古天真論》說(shuō):“恬淡虛無(wú),,真氣從之,精神內(nèi)守,,病安從來(lái),?是以志閑而少欲……恬淡虛無(wú),,真氣從之”。

五志入心則會(huì)引起五臟的情志異常,,從而出現(xiàn)五臟相應(yīng)的病證,。

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