青光眼是一種由于眼壓升高,,引起視神經(jīng)損傷而導(dǎo)致的視野缺損、視力下降,、視物模糊等癥狀的一種眼科疾病,,是不可逆的,目前是全球第二位的致盲眼病(白內(nèi)障是第一位),,是第一位的不可逆性致盲眼病,。青光眼早期如果不能及時發(fā)現(xiàn)和治療,并發(fā)生了視神經(jīng)損傷,,視力將會進(jìn)行性減退,,視野缺損,任何治療方法都不能使病情逆轉(zhuǎn),、使視神經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài),。臨床上有一些患者在早期沒有任何癥狀,而在視野缺損到一定程度后才發(fā)現(xiàn),。早期患者可無任何癥狀,,而晚期患者會出現(xiàn)視野缺損,視力下降和其他相關(guān)癥狀,。青光眼患者一旦出現(xiàn)視功能損害,,不及時治療可導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能損傷,甚至失明,。 青光眼的治療常見的手術(shù)有哪些,? 青光眼手術(shù)是指通過手術(shù)改變眼內(nèi)壓以達(dá)到控制眼壓目的的一種眼科手術(shù)。傳統(tǒng)青光眼手術(shù)方法有鞏膜瓣下小梁切除術(shù),、前房角切開術(shù)等,。根據(jù)青光眼的種類不同,其手術(shù)方式也不盡相同,。 1. 對于先天性青光眼患者,,最常用的手術(shù)方式是小梁切開術(shù)。采用小梁切開刀,,做120度范圍左右的小梁切開,。也可以選擇微導(dǎo)管引導(dǎo)下的360度小梁切開,切開的范圍更大,,手術(shù)效果更確實(shí),。 2. 對于閉角型青光眼,如果房角關(guān)閉的范圍小于180度,可以做激光周邊虹膜切除術(shù),,也可以采用手術(shù)方式行周邊虹膜切除術(shù),。如果房角關(guān)閉范圍大于180度,應(yīng)該行小梁切除術(shù),。 3. 對于開角型青光眼,,可選的手術(shù)方式較多??梢赃x擇選擇性激光小梁成形術(shù)(SLT),,也可以做小梁切除術(shù),或者非穿透性小梁切除術(shù),,express青光眼引流器植入術(shù),,青光眼引流閥植入術(shù)或者schlemm管成形術(shù)治療。 |
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